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磁共振由于其特定的检查条件及检查环境 , 使许多患者难以或无法接受检查 , 处理不当甚至造成患者 的伤害 。 对于身体内有金属物的患者 、患有幽闭症患者 、癫痫患者 、婴幼儿及精神病患者 、晕迷及危重患者等特殊患者应采取相应的措施 , 接诊的医生或护士必须具备良好的职业道德 , 做事要耐心 、细致 、周到 , 才能使检查顺利完成。 体内有金属物的患者一般认为体内带有金属物的患者禁止做此项检查 , 因为受磁场强度的影响 , 当含铁磁性的置入物在磁 场环境受磁力相互作用时 , 可出现移位和转动 , 其移动程度与静磁场的场强大小、空间梯度磁场的声强 大小以及置入物的质量 、大 小 、形状及其磁敏感性呈正比。 为防止意外事故的发生，禁止做心血管方面有金属植入物的患者 , 如心脏起搏器 、血管夹 、心脏瓣膜置换等。骨折术后安装内固定器患者，如置入物为非铁磁性物质，患者可在置入手术后即接受0.5T或 1.0T以下场强的磁共振检查 , 如置入物为弱铁磁性 , 则要在手术后3周 ~ 5周才可进行磁共振检查, 因为术后随着置入物周围的局部组织增生 、肉芽肿或瘢痕形成 , 将对置入物本身形成限制或反作用力 , 有助于防止在磁场环境下因置入物移动对人体产生的危害。现临床妇科使用的宫内节育器一般可接受 0.5T或 1.0T场强以下的磁共振检查。体内若有金属异物意外植入，则根据异物的位置、形态、植入时间而定。 患有幽闭症患者这是单纯性恐怖症的一种 , 是患者进入幽闭处境时发生的恐怖现象 , 此类患者心理护理尤为重要 , 态度和蔼地向患者讲解检查步骤及注意事项 , 为患者创造良好的检查条件 , 让家属陪同 , 消除其紧张情绪和恐惧心理 , 大部分患者经过以上处理后 , 一般都能顺利的进行检查 , 但少数患者通过上述方法仍不能奏效 , 可使用镇静剂 。 癫痫患者 、婴幼儿及精神病患者癫痫发作频率高的患者需给予镇静 , 入睡后再行检查 , 以防检查时癫痫发作 , 发作次数少的患者可以不用药 , 但检查期间都必须有家属或医务人员陪伴。婴幼儿及精神病患者因为没有自控能力 , 不可能长时间在磁体中静止地接受扫描 , 因此都必须使用镇静剂 , 睡熟后再进行检查 , 检查时仍需有家属陪伴 , 因为即使用了镇静剂 , 仍有大部分患者在噪音骤响时被惊醒。 晕迷及危重患者此类患者因病情较重 , 无法等候较长时间 , 应适当给予调整 , 这些患者一般都由平车或轮椅接送 , 切记禁止平车及轮椅等运送工具进入磁体间, 否则后果将不堪设想。在检查过程中 , 给患者接上呼吸门控及外周门控 , 以观察患者的呼吸 、脉搏。检查过程中需有医生及护士陪同, 万一在检查过程中出现生命危象 , 请勿将具有磁性的抢救设施带入磁体间 , 请将检 查床脱扣移置检查室外再进行 。 磁共振由于检查范围广 , 临床应用广泛 , 接诊的患者各种各样再加上磁共振特 定的检 查条件及检查环 境 , 因此要求接诊的医生或护士必须具备良好的职业道德 , 态度和蔼 、热情大方 、一视同仁 , 做事要耐心 、细致 、周到 , 与患者 、家属及临床医生相互配合 , 使得各类的患者都能顺利完成磁共振检查 。 |
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