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过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”的范畴，其发生的主要病因，外因多为风、寒、热、燥等异邪之气侵袭肺卫鼻窍，内因多由个人体质禀赋不足和情志失常引起脏腑功能失调有关，病机以肺、脾、肾三脏虚损为主。 （1）肺气虚寒型  肺气虚弱 【主症】鼻腔发痒，喷嚏频作，鼻塞，流大量清鼻涕，检查可见鼻黏膜淡白或暗灰色、呈水肿样，鼻甲肿大，伴有头痛，耳鸣，听力障碍，体倦懒言，气短，音低，或有自汗，面色白光白，舌质淡苔薄白，脉虚弱。 【治则】温补肺脏，祛散风寒。 【方药】温肺止流丹加减。黄芪18克，党参15克，苍耳子、防风、荆芥、白术、陈皮各12克，半夏10克，细辛3克，诃子、甘草各6克，大枣5枚。 【用法】每日1剂，水煎分早晚温服。 （2）脾气虚弱型  脾气虚弱 【主症】鼻腔发痒，喷嚏频作，鼻塞，流大量清鼻涕，检查可见鼻黏膜淡白或暗灰色，呈水肿样，鼻甲肿大，伴有头痛，耳鸣，听力障碍，纳呆，腹胀，肢体困乏，便溏，舌质淡体胖大，边有齿痕，苔薄白或腻，脉濡弱。 【治则】健脾补肺，温阳敛气。 【方药】补中益气汤加减。黄芪18克，党参、白术、茯苓各15克，五味子12克，辛夷、诃子、升麻、柴胡各9克，甘草6克，生姜3片，大枣6枚。同时可用红花 7g、山药 11g等中药辅助上述中药，缜密方子如下图右下角。  上图右下角 【用法】每日1剂，水煎分早晚温服。 （3）肾气亏虚型  肾气亏虚 【主症】鼻腔发痒，喷嚏频作，鼻塞，流大量清鼻涕，检查可见鼻黏膜淡白或暗灰色，呈水肿样，鼻甲肿大，伴有头痛，耳鸣，听力障碍，腰膝酸软，遗精早泄，形寒怕冷，夜尿频多，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。 【治则】温补肾阳，固肾纳气。 【方药】济生肾气丸加减。熟地黄、山药、核桃仁各15克，肉苁蓉、山茱萸、覆盆子、白芍、牡丹皮、泽泻、茯苓各12克，肉桂、甘草各6克。 【用法】每日1剂，水煎分早晚温服。 |
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