健康的生活方式：癌症幸存也是新的开始

zhaozhaozhao3 2017-06-28

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ASCO大会上美国研究者汇报的研究表示，健康的生活方式有助于延长结直肠癌幸存者的生存期。

除了配合医生接受适当的治疗，癌症患者还能做些什么才能自救？

一项在早期结直肠癌患者中进行的长期研究的新数据证实，遵循健康的生活方式可减少癌症的死亡风险。这项研究的主要作者，来自美国加利福尼亚大学的流行病学与生物统计学助理教授Erin Van Blarigan在美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上汇报了这项研究，Van Blarigan教授表示，“我们发现，具有健康体重、规律运动、饮食健康、少量或中量饮酒的患者无疾病生存时间及总体生存时间更长。”

ASCO摘要

美国癌症协会（ACS）的癌症幸存者营养与体育活动指南包括：1）健康的体重；2）体育活动；3）饮食富含蔬菜、水果、全谷类。人们尚不了解遵循指南的结肠癌患者无疾病生存期、无复发生存期或总体生存期是否有所增加。

研究者们对992例III期结肠癌患者进行了一项前瞻性研究，这些患者在1999年-2001年间纳入了一项有关辅助化疗试验。研究对患者生活方式进行了两次评估，应用了McCullough ML等研发的一种评分量表以量化分析患者在各方面对ACS指南的遵从情况，分析包括了BMI，体育活动，摄入蔬果、全谷类、红肉/加工肉制品的信息，各项信息的评分范围从0至6分，得分越高，提示患者行为模式越健康。饮酒情况的评估使用的是ACS癌症预防指南中的内容：如女性饮酒量≥1单位/天、男性饮酒＞2单位/天，则计0分；无饮酒，计1分；女性饮酒0-1单位/天、男性饮酒0-2单位/天，计2分。研究者评估了无疾病生存、无复发生存和总体生存的风险比。

结果显示，中位时间为期7年的随访中，共观察到335例复发和299例死亡。与生活方式评分0-1分的患者相比，评分5-6分的患者死亡风险降低42%（HR：0.69，P=0.01）且无疾病生存期有改善趋势（HR：0.69，P=0.03）。如在评分中包含饮酒情况，则6-8分患者与0-2分患者相比，总体生存HR为0.32（P=0.002）、无疾病生存HR为0.58（P=0.01），无复发生存HR为0.64（P=0.05）。

研究结论认为，结肠癌患者如有健康的体重，进行体育活动，饮食中富含全谷类、蔬果，少摄入红肉或加工肉制品，且适量饮酒，则无疾病生存期和总体生存期可获得延长。

专家观点

ASCO主席Daniel F. Hayes博士认为“这些研究明确指出，除了良好且标准的癌症治疗以外，还有那些因素能大幅降低结直肠癌所致的死亡率。患者所食入的、饮用的，以及之后的行为方式均能带来极大不同。患者经常会问，除了化疗以外他们还能做些什么以预防癌症复发。好消息是我们已经从大规模的数据集中获得了一些信息，可以指导他们的行为。”

Hayes博士还强调，“作者并不是认为单纯依靠健康的生活方式即可取代结肠癌的标准化疗及其他治疗方式”，标准化疗及其他治疗经大量数据证实能极大改善存活情况。但除依从治疗之外，结肠癌患者应保持乐观积极的态度，健康饮食和规律运动不仅能保持健康，而且还能进一步减少癌症复发的几率。

ACS结直肠癌幸存者的生活方式指南

维持健康体重