女性孕前筛查或可发现亚临床甲减

　　近期研究发现，孕前行甲状腺功能检查的女性有1/9符合亚临床甲状腺功能减退（甲减）的诊断。

　　美国伊利诺斯大学医学院Alex Stagnaro-Green对141例行孕前筛查和咨询的女性（平均年龄31.7岁）进行评估。检测所有受试者的甲状腺功能、甲状腺抗体和尿碘浓度。促甲状腺激素（TSH）水平＞3 mIU/L被认为异常。

　　所有受试者的平均TSH水平为1.7 mIU/L，11%的受试者孕前TSH水平＞3 mIU/L。研究未发现TSH水平受到抑制。8%的女性甲状腺过氧化物酶抗体阳性，15%甲状腺球蛋白抗体阳性。

　　与抗体阴性者相比，抗甲状腺抗体阳性的受试者血清TSH浓度较高（P=0.005）。游离甲状腺素水平在抗体阳性与阴性者之间无差异。早产与抗甲状腺抗体的相关性具有临界意义（P=0.07）。

　　所有受试者的平均尿碘浓度为100.5 μg。47%的受试者报告服用维生素，但这些补充剂的碘含量并不清楚。平均尿碘浓度在服用与未服用维生素的受试者之间无显著差异。另外，尿碘浓度与TSH或T₄无显著相关性。

　　研究者总结，该研究显示孕前女性中亚临床甲减发生率较高。尿碘浓度相关发现为在美国产前维生素中强制加入碘及孕前补充维生素的重要性提供了更多证据。

Thyroid 2015.

（来源：《国际糖尿病》编辑部）