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脑梗塞最佳治疗方法 卫计委给出答案

 宁静致远2023 2017-07-04

坊间流传:“一人中风,全家发疯;一人瘫痪,全家瘫痪。”听起来毛骨悚然,却是残酷的现实。老百姓对于脑梗塞已然不陌生了,但是脑梗塞最佳治疗方法是什么?有力挽狂澜的好办法吗?

要找到脑梗塞最佳治疗方法,先得了解脑梗塞的破坏性在哪里?脑梗塞,就是脑血管被血栓、斑块等给堵了。一旦发生脑梗塞,病变血管所负责的大脑区域的血流中断,脑细胞得不到氧和糖分,就可能坏死,出现语言障碍、肢体瘫痪等症状。这就是我们常说的,脑血管病发生发展十几年,致死致残一瞬间。脑梗塞的可怕之处就在于几分钟内就让一个活蹦乱跳的人瘫痪在床,让一个精明睿智的大脑变得神志不清。那么脑梗塞最佳治疗方法,就是能最大程度地改善大脑的功能。

那么,究竟有没有脑梗塞最佳治疗方法呢?医学发展到现在,中医西医各有所长,而脑梗塞最佳治疗方法便是中西医结合。

西医方面,脑梗塞最佳治疗方法有哪些呢?西医建立的脑卒中单元,把治疗脑卒中的各种独立方法,如药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复、健康教育等组合起来,以患者为中心进行综合服务,明显降低脑卒中患者的病死率和残疾率,因此脑卒中患者尽量要送到建立了脑卒中单元的医院救治。

除了卒中单元的综合管理思想,在具体的急性期治疗方面西医有哪些办法呢?除了吸氧与呼吸支持、心脏监测与处理、体温控制、血压控制、血糖控制和营养支持这些对症处理,比较针对性的治疗措施就是溶栓治疗,把堵住大脑血管里的栓子用药物溶解掉,让血管重新疏通。听起来溶栓是脑梗塞最佳治疗方法,然而这种方法有很多限制和不良后果!

溶栓是不是脑梗塞最佳治疗方法呢?我们来分析一下。首先有效治疗时间窗仅3 ~ 4. 5h,同时治疗中仍存在再灌注损伤、出血、再梗死等并发症。其中再灌注损伤就是一个很悲剧的现象,机体在缺血之后再恢复供血,反而会造成比缺血损伤更为严重的损伤!而溶栓治疗是一把双刃剑,为了溶化脑血管中的栓子,造成了全身血液的容易出血状态。

而中医药在急性脑梗死溶栓治疗中可能起到以下作用:①扩大了脑梗死溶栓治疗的时间窗;②改善了急性脑梗死时脑血流量及病理损伤;③减轻了缺血再灌注损伤;④防止溶栓后再梗死;⑤促进神经功能康复。研究表明,中医治法在控制卒中后脑水肿、抗感染、改善脑供血等方面均具有较多的实验依据和临床证据;中医药在溶栓、神经介入治疗后并发症预防、神经功能恢复等方面也起到一定作用。可见,如果把中医药列入脑卒中单元的综合治疗措施之一,可以发挥中西合璧的优势,因此可以说是脑梗塞最佳治疗方法。

在脑梗塞中医治疗方法中,北京同仁堂安宫牛黄丸占据着重要地位,特别是在改善意识障碍、缓解失语和偏瘫症状,临床上屡有奇效。大量的药理研究证实,安宫牛黄丸在治疗学的重要特点是对脑神经细胞有显著的保护作用,减少后遗症的发生。所以,把北京同仁堂安宫牛黄丸列入脑梗塞最佳治疗方法不为过。

为了推广中医药经典名方在西医治疗体系中的应用,卫计委发布了《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》,现在西医生使用北京同仁堂安宫牛黄丸这样的中成药也有了依据,有了定心丸。这也是从国家最高卫生管理机构的角度,肯定了中西医结合治疗是脑梗塞最佳治疗方法。

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