|
南京中医药大学——生理学复习题纲生理学（本材料只供参考，以老师讲的考试范围为准）
（一）名词解释：
兴奋性：机体组织和细胞对刺激发生反应的能力。 内环境：正常成年人的体液占体重的60%.其中20%为细胞外液.细胞外液为机体的内环境。内环境稳态：指内环境的理化性质处于相对稳定状态。 反射：指在中枢神经系统的参与下.机体对内.外环境变化所作出的有规律的.具有适应意义的反应。 反射弧：是反射活动的结构基础.由感受器.传入神经.反射中枢.传出神经及效应器组成。 反馈：是由受控部分将信息传回到控制部分的过程。 液态镶嵌模型：细胞膜是以液态脂质双分子层为基架.其中镶嵌着具有不同生理功能上午蛋白质还有少量的糖。 膜电位：生物细胞以膜为界.膜内外生物电差称为跨膜电位。 静息电位：指细胞安静时存在于细胞膜内外的电位差。 强度阈值：指在刺激作用时间和强度时间变化率都固定不变的条件下.能引起组织细胞兴奋所需的最小刺激强度。 阈电位：当膜电位去极化达到某一临界值时就出现膜上的Na+通道大量开放.Na+大量内流而产生动作电位.膜电位的这个临界值称为~ 血沉：通常以第一小时末血沉管中出现的血浆柱的高度来表示红细胞沉降的速度.即~.可作为肺结核.风湿热的辅助诊断之一。 心动周期：心脏每收缩和舒张一次构成一个心脏的机械活动周期。 每搏输出量：指一侧心室一次心搏所射出的血液量。射血分数：指每搏输出量占心舒末期容积的百分比.是评定心功能的重要指标。 心输出量：指每分钟由一侧心室输出的血液总数。 心指数：安静和空腹状态下每平方米体表面积的心输出量。 后负荷：指肌肉开始收缩时所遇到负荷。 自律性：指心肌细胞在无外来刺激的情况下.能自动发生节律性兴奋的特征。 窦性心律：窦房结是心脏的正常起搏点.所形成的心跳节律称为窦性心率。 房—室延搁：房室交界是兴奋由心房传向心室的唯一通道.兴奋在此传导较为缓慢.出现延搁一段时间约0.1s称为~。 血压：指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。 循环系统平均充盈压：指在循环系统中单纯由于血液充盈所产生的压力。平均动脉压：指整个心动周期中各瞬间动脉血压的平均值。 微循环：指微A与微V之间的血液循环.是心血管系统与组织细胞直接进行物质交换的场所。 中心静脉压：指胸腔大V或右心房的压力.正常4—12厘米水柱。交感缩血管神经的紧张性活动：指在安静状态下.交感缩血管纤维持续发放低频率的冲动（1-3次/秒）。 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。肺通气：肺与外界环境之间的气体交换。 呼吸膜：是肺泡气体与毛细血管血液之间进行气体交换所通过的组织结构。 肺内压：是肺泡内的压力.与大气压相等。 功能残气量：指平静呼吸末肺内存留的气量.即补呼气量和残气量之和，(用FRC表示)。 肺活量：在最大吸气后.用力呼气所能呼出的气量.它是补吸气量.潮气量和补呼气量三者之和(用VC表示)。 解剖无效腔：上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道.因不参与气体交换过程.故这部分呼吸道容积称为~。 肺泡通气量：指每分钟进入肺泡进行气体交换的气体量.肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)﹡呼吸频率。 通气/血流比值：指每分钟肺泡通气量与每分肺流量的比值.是检测肺换气功能的指标。 氧饱和度：指血红蛋白氧含量占氧容量的百分比。 肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射.包括肺扩张反射与肺萎陷反射。 消化：是食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程.有机械消化和化学消化。 吸收：是食物消化后的可吸收成分通过消化道粘膜进入血液和淋巴的过程。 胃肠激素：由消化道内分泌细胞合成和分泌的多种有生物活性的化学物质。 容受性舒张：当咀嚼和吞咽食物时.食物刺激咽.食管等处的感受器.反射引起头区肌肉舒张称为~。 分节运动：是小肠环形肌的节律性收缩和舒张运动.空腹时几乎部存在.进食后分节运动才逐步增强。 能量代谢：是生物体内伴随物质代谢过程而产生能量释放.转移.贮存和利用的过程。 基础代谢：指基础状态下的能量代谢。(基础状态)是指人体在清晨.清醒.安静.空腹12小时以上.室温保持在20-25度时的状态.(基础代谢率)是单位时间内的基础代谢。即单位时间内基础状态下的能量代谢。 激素：是内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有生物活性的物质。 食物的特殊动力效应：由食物引起机体产生“额外”热量的现象.以蛋白质食物的特殊动力效应最为显著。 肾小球滤过：是肾脏生成尿的初始阶段。肾小球滤过率：指单位时间内每分钟两肾生成的超滤液量。 滤过分数：指肾小球滤过率和肾血浆流量的比值。FF约为19%。
肾糖域：尿中出现葡萄糖时的血糖浓度称为~。球-管平衡：不论肾小球滤过率增大或减小，近端小管始终按肾小球滤过液的一定比例进行重吸收，这种现象称为~。渗透性利尿：由于渗透压升高而对肾小管重吸收水分所引起的尿量增多现象。水利尿：日常大量饮清水后引起尿量增多的现象。允许作用：有些激素本身并不能对某些组织细胞产生生物效应，然而它的存在可使另一种激素的作用明显增加，即对另一种激素的效应起支持作用。神经递质：是有突触前膜释放，具有在神经元之间或神经元与效应细胞之间传递信息作用的特殊化学物质。后发放：在反射活动中，当传入刺激停止后，传出冲动仍可延续一段时间，这种现象称为~。牵涉痛：某些内脏疾病往往可引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。 （二） 选择 填空题（注意：部分内容也可以是简答题的形式出现）
1. 生理学研究分三个水平：整体水平，器官系统水平，细胞及分子水平。
2. 最基本的生命活动是：新陈代谢，兴奋性，适应性，生殖。
3. 成年人体液占体重的60%，40%在细胞内，20%在细胞外，细胞外液中组织液占15%，血浆占5%。
4. 机体生理功能调节方式有：神经调节(最主要)，体液调节，自身调节。
5. 神经调节的特点：迅速，精确，作用局限而短暂。体液调节的特点：迟缓，缓慢，广泛。
6. 正反馈反射举例：排尿反射，分娩过程，排便，射精，血液凝固。
7. 细胞膜的组成：酯类，蛋白质，少量的糖。
8. 体内所有细胞的静息电位都表现为细胞膜内侧为负电位，外侧为正电位
9. 动作电位的特征：全或无定律，可扩播性，不衰减性。
10. Na+通道阻断剂TTX(河鲀毒素)，K+通道阻断剂TEA(四乙胺)。
11. 刺激引起兴奋的3个条件：一定的强度，一定的持续时间，一定的时间-强度变化率。
12. 血浆蛋白可分为：白蛋白，球蛋白，纤维蛋白原。
13. 血浆蛋白的主要功能有：运输功能，缓冲功能，形成血浆胶体渗透压，免疫功能，参与凝血和抗凝血功能，营养作用。
14. 血小板的生理特征：黏附，聚集，释放，吸附作用，收缩血凝块作用。
15. 血小板的功能：参与生理性止血，促进凝血功能，对血管壁的修复支持作用。
16. 血液凝固分3个阶段：凝血酶原激活物形成，凝血酶原转变成凝血酶，纤维蛋白原转变成纤维蛋白。丝氨酸蛋白酶抑制物 直接抗凝。肝素 间接抗凝。
17. 内源性凝血的启动因子是因子XII。外源性凝血的启动因子是因子III。
18. ABO血型系统的凝集素是天然抗体，多IgM，一般不易通过胎盘屏障。
19. Rh系统中以D抗原的抗原性最强，人的血清中不存在Rh的天然抗体，而是经过免疫产生的。
20. 因抗D抗体为不完全抗体IgG，分子量小，可以通过胎盘屏障。
21. 心肌细胞中自律细胞，如蒲肯野细胞，非自律细胞如工作细胞，以上两者属于快反应细胞，慢反应细胞有窦房结P细胞和洁区细胞。
22. 在一定范围内，静息电位的绝对值越大，动作电位的幅度越大。
23. 大动脉血管的弹性发挥了缓冲心缩压和维持心舒压的作用。
24. 微循环的组成包括：迂回通路，直接通路，动-静脉短路。
25. 有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。
26. 心交感节后纤维属肾上腺能纤维，其末梢释放的递质为去甲肾上腺素。心肌细胞膜上的肾上腺能受体是β1受体，主要引起心脏的正性肌力作用。
27. 交感神经对心脏的兴奋作用可被 受体阻断剂如普奈洛尔等阻断。
28. 当心迷走神经兴奋时，其末梢释放的乙酰胆碱与心肌细胞膜上的M型受体结合，进而激活G蛋白，促进K+外流，乙酰胆碱也可直接抑制Ca2+通道，抑制Ca2+内流。
29. 交感舒血管神经，其节后纤维释放的递质是乙酰胆碱，与血管平滑肌的M型胆碱能受体结合，使血管舒张。
30. 神经系统对心血管活动的调节的两个感受器是颈动脉窦感受器和主动脉弓压力感受器。
31. 呼吸功能的3个环节：外呼吸，气体在血液中的运输，内呼吸。
32. 肺泡表面活性物质的主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPL),其作用是降低肺泡表面张力。
33. 影响肺泡气体交换的因素：呼吸膜的面积，呼吸膜的厚度，通气/血流比值，气体扩散的速度。
34. O2和CO2在血液中右两种存在形式：物理溶解和化学结合。化学结合的方式有碳酸氢盐(88%)和氨基甲酸血红蛋白(7%)。
35. 纯净的胃液是无色透明的酸性液体，PH 0.9-1.5，正常每日分泌量是1-2.5L。其成分有水和无机盐(盐酸.钠.钾的氯化物)，有机盐(胃蛋白酶原，黏蛋白及内因子)。
36. 胃内的盐酸由胃腺的壁细胞分泌，其作用有：激活胃蛋白酶原使之变为有活性的胃蛋白酶，为胃蛋白酶提供最适宜的PH，促进食物中蛋白质变性.使之易于消化，抑制和杀菌作用，促进胰液.胆汁和小肠液的分泌，酸性环境有助于钙和铁的吸收。
37. 由壁细胞分泌的有盐酸和内因子。
38. 胃运动的主要形式：容受性舒张，紧张性收缩，蠕动。
39. 小肠运动的主要形式：紧张性收缩，蠕动，分节运动。
40. 体温变动的影响因素：昼夜波动，性别，年龄，运动，情绪等。
41. 散热的方式：辐射散热，传导散热，对流散热，蒸发散热。
42. 体温调节中枢位于下丘脑，PO/AH是体温调节中枢的关键部位。
43. 肾脏的基本功能是生成尿液，尿的生成是由肾小球率过滤，肾小管和集合管重吸收以及分泌三个环节。
44. 球旁器主要分布在皮质单位，有球旁细胞，致密斑和间质细胞3种特殊细胞群组成，球旁细胞兴奋时促进其分泌肾素，致密斑可感受肾小管流量及其中Nacl含量的变化，影响肾素的释放，间质细胞具有吞噬功能。
45. 体表面积为1.73m2的正常成人，其肾小球滤过率为125ml/min左右，两侧肾脏每昼夜从肾小球滤出的超滤总量高达180L左右，肾血浆流量的测算结果为660ml/min，所以滤过分数为125/660×100％＝19％。
46. 葡萄糖重吸收的部位仅限于近端小管。葡萄糖的重吸收是逆浓度主动重吸收，并与Na+呈同向协同转运进行。
47. 下丘脑调节肽主要有两种：促甲状腺激素释放激素（TRH）和促性腺素释放激素（GnRH）
48. 生长激素的作用：促进生长发育，促进代谢，调节免疫功能。
49. 甲状腺激素对骨和脑的发育尤为重要。
50. 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。
51. 神经纤维兴奋传导的特征：生理完整性，绝缘性，双向传导，相对不疲劳性。
52. Ca2+在触发囊泡递质释放过程中可发挥两方面作用：降低轴浆黏度以利于囊泡前移，消除突触前膜上的负电位.促进囊泡与前膜接触.融合和胞裂外排。
53. EPSP是兴奋性突触后电位，IPSP是抑制性突触后电位。
54. 外周神经递质主要有：乙酰胆碱，去甲肾上腺素和肽类递质。如支配汗腺及骨骼肌生物舒血管纤维其释放：乙酰胆碱。
55. N2受体称为：肌肉型N受体。六烃季胺主要阻断N1受体。氯筒箭毒碱能同时阻断N1,N2受体。心血管系统上的主要是受体。
56. 肾上腺素能受体分为α型β型两种心—受体β1 支气管平滑肌—β2 胃平滑肌—β2小肠平滑肌—α2。派唑嗪为选择性α1受体阻断剂；育亨宾能选择性阻断α2受体；而酚妥拉明可阻断α1与α2两种受体的作用。阿替洛尔为选择性β1受体阻断剂；心得安为选择性β2受体阻断剂；而普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂，对β1和β2两种受体均可有阻断作用。
57. 反射中枢内兴奋传递的特征：单向传递，中枢延搁，总和，兴奋节律的改变，后发放，对内环境变化的敏感性和易疲劳性。
58. 突触后抑制：有中间神经元的参与；产生的都是IPSP。
突触前抑制：没有IPSP，产生的都是EPSP，由于前膜的电位降低，释放的递质量减少，传递到后膜的EPSP减少。
59. 伤害性感受器从形态学上是无特化的游离神经末梢。 （三） 简答题
1. 生物膜所具有的功能？·参与物质的跨膜转运·参与信息传递·与能量转化有关。
2. 简述细胞膜的物质转运？(请参考补充材料)
3. 血浆和血清比较：·相同点：都是淡黄色液体。不同点：·定义不同、血浆是一定量的血液和抗凝剂混匀后，在离心机的作用下，上层淡黄色、透明的为血浆。血清是血液凝固后数小时，血凝块发生收缩挤出的淡黄色的液体。同血浆相比，血清中缺乏因子Ⅰ及一些参与凝血的物质，但添加了一些在凝血过程中产生的化学物质。·成分不同。血浆的主要成分为水、蛋白质、小分子有机物、无机盐和氧气、二氧化碳等。
4. 内源性凝血和外源性凝血的比较: ①定义不同。完全依靠血浆内凝血因子激活因子X的途径称为内源性凝血。依靠由被损伤的血管外组织释放的组织因子Ⅲ所发动的凝血过程称为外源性凝血②启动因子不同。内源性凝血启动因子是因子Ⅻ。外源性凝血启动因子是因子Ⅲ。③理论上凝血速度不同。外源性比内源性凝血快.
5. 异型输血的注意要点：·交叉配血时.主侧不出现凝集反应.而次侧出现者，只能在紧急情况下输血，且输血量不宜超过200ml，速度不宜太快。应密切监视输血过程。·输入异型血时应小剂量缓慢输入。
6. 肺泡表面活性物质减低肺泡表面张力的生理意义？.1.维持肺泡容积的相对稳定。2.防止肺水肿3.降低吸气阻力.减少吸气作功。
7. 何种呼吸更利于气体交换？因为对机体真正有效的通气量是肺泡通气量，浅而快呼吸的肺泡通气量比深而慢的呼吸明显减少，从气体交换的效果看，适当深而慢的呼吸，更有 利于气体交换。 呼吸频率（次/分）
潮气量（L）
每分通气量（L/min）
肺泡通气量（L/min）
16
0.5
8.0
5.6
8
1.0
8.0
6.8
32
0.25
8.0
3.2 8. 心肌细胞的电生理特征：·决定和影响自律性的因素：①4期自动去极化速度②最大舒张(负极)电位与阈电位之间的距离。·决定和影响兴奋性的因素：①静息电位或自律细胞最大舒张电位②离子通道的状态。
9. 第一心音和第二心音的组成.特点和听诊部位：·第一心音标志着心室收缩的开始.其特点是音调较低持续时间较长.形成原因包括心室肌收缩.房室瓣突然关闭以及随后摄入动脉等引起的振动.听诊部位在二尖瓣听诊区（左锁骨中线与第5肋间交点内侧）或三尖瓣听诊区（第4肋间胸骨上或胸骨右缘）·第二心音标志着心舒期的开始.特点是音调较高.持续时间较短历时约0.08-0.09秒.听诊部位在主动脉听诊区（第2肋间隙胸骨右缘）或肺动脉瓣听诊区（第2肋间隙左缘）。
10. 正常体表心电图的典型波形及其生理意义：P波：反应左右两心房兴奋去极化过程；QRS波群：代表左右两心室去极化过程的电位变化；T波：代表左右两心室复极化时的电位变化；P-R间期：代表从心房开始去极化到心室开始去极化所需要的时间.正常为0.12-0.20秒；Q-T间期：代表两心室开始兴奋去极化到完全复极到静息期的全过程所需的时间0.32-0.4秒；S-T段：代表心室全部去极化小于0.05mv，V5,V6导联不超过0.1mv。
11. 动脉血压的形成：·有足够量的血液充盈是形成血压的物质基础·心室射血是产生动脉血压的基本条件·外周阻力·大动脉弹性。
12. 影响组织液生成回流的因素：·毛细血管血压·血浆胶体渗透压·毛细血管壁的通透性··淋巴回流。
13. 淋巴液的回流作用：·回收组织液中的蛋白质·运输脂肪及其他营养物质·调节血浆和组织液之间的液体平衡·淋巴结的防御屏障作用。
14. 影响静脉回流的因素：·循环系统平均充盈压·心肌收缩力·重力和体位的影响·骨骼肌的挤压作用·呼吸运动。
15. 消化道平滑肌的一般特征：·对化学.温度和机械牵张刺激较为敏感·紧张性收缩·自动节律性作用·富有伸张性。
16. 为什么小肠是吸收的最主要部位：·在小肠中食物已被消化为始于吸收的小分子物质·食物在小肠内的停留时间较长，约3-8小时.有充分的吸收时间·小肠有巨大的吸收面积。
17. 影响能量代谢的主要因素：·肌肉活动·精神活动·食物的特殊动力效应·环境温度
18. 影响肾小球滤过的因素：·滤过膜的通透性和面积·有效滤过压的改变：①肾小球毛细血管血压②血浆胶体渗透压③囊内压·肾血浆流量。
19. 糖尿病患者为何多尿：是由于小管液中葡萄糖含量增多。超过肾糖阈.肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血，小管液渗透压因而增高，结果妨碍了水的重吸收所造成的。
20. 水利尿的机制是什么？大量饮清水后，血浆晶体渗透压降低，抑制了ADH的合成和释放，导致水的重吸收功能减少，尿量增多。
21. 生长激素的作用？1.促进生长发育2.促进代谢3.调节免疫功能。
22. 应急反应和应激反应的区别; 相同点①都是应急状态下的反应；②都不怕被环境所淘汰。不同点：①定义不同。应急反应认为机体遭遇特殊紧急情况时，如畏惧、焦虑、剧痛、失血、脱水、低氧、暴冷暴热以及剧烈运动等，交感—肾上腺髓质系统立即被调动起来，肾上腺素与去甲肾上腺素的分泌大大增加，而发生的适应性反应，称为应急反应。当机体受到各种有害刺激，如低氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、寒冷以及精神紧张和焦虑不安等，血中ACTH浓度立即增加，糖皮质激素也相应增加。一般将能引起ACTH与糖皮质激素分泌增加的各种刺激，称为应急刺激。②兴奋的系统不同。应急反应兴奋的是交感—肾上腺髓质系统，应激反应兴奋的则是除垂体—肾上腺皮质系统参与外，交感—肾上腺髓质系统也参加了。③出现的时间先后不同。应急反应先出现
23. 神经纤维兴奋传导的特征？1生理完整性。2绝缘性。3双向传导。4相对不疲劳性。
24. Ca2+在触发囊泡递质释放过程中的作用是什么？一是减低轴浆黏度，以利囊泡前移；二是消除突触前膜上的负电位，促进囊泡与前膜接触、融合和胞裂外排。
25. 内脏痛的特征？1.疼痛发生缓慢.持续.定位不精确，常伴有明显的自主神经活动变化，情绪反应强烈.有时更甚于疾病的本身；2.能引起皮肤痛的刺激如切割、烧灼等一般不引起内脏痛，而机械性牵拉.缺血.痉挛.炎症与化学刺激作用于内脏.则能产生疼痛。3.沿交感神经传导。4.常引起牵涉痛。
25、举例说明交感、副交感神经活动是拮抗的？
答：交感神经使得心跳加快加强；而副交感神经使得心跳减慢。交感神经使得支气管平滑肌舒张；而副交感神经使得支气管平滑肌收缩。交感神经能抑制胃肠道运动；而副交感神经能促进胃肠运动。交感神经能使得逼尿肌舒张；副交感神经能使得逼尿肌收缩。交感神经能使得瞳孔扩大；副交感使得瞳孔缩小。
|
