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前几天，遇到一位咽痛患者，想不到一剂药搞定，现特报道，与同行们分享一下，病例如下：
一女性患者，24岁，未婚。
主诉：咽喉疼痛2周，大便不解4天。
具体病史：患者2周前无明显诱因下自觉咽喉疼痛不适，当时无发热畏寒，无头晕头痛，自行服用凉茶无效，又以为感冒，到医院予氨苄西林静滴，3天后无明显效果，反觉咽喉更加疼痛，遂改用头孢曲松纳静滴，继续治疗3天，咽喉疼痛仍不缓解，此时患者仍不觉发热等不适。故来诊求中医治疗，来诊时症见：咽痛，无发热畏寒，无汗出，口渴喜饮，饮食正常，睡眠自觉烦躁，小便正常，大便4天未解。舌尖红，苔薄黄腻。六部脉均洪大有力。
具体追问病史，患者平时喜欢光顾肯德基一类餐店。
辨证考虑：阳明腑实
选方：调胃承气汤加减
用药：大黄10 芒硝10（冲服） 甘草6 黄芩10
一剂，水煎服。
二诊患者自诉下午2点左右服药后午睡，5点左右睡醒，咽痛顿失，当天晚上解大便一次。
此例治疗效果如此明显，我觉得有以下体会：
1.经方确实好用，只要你辩证正确，就能做到药到病除，所以临床的时候，我们不能忽视《伤寒论》，平时有时间我们还是要多看看这本中医的经典之作，你会发现中医治疗效果真的很神。
2.患者经过治疗2周后咽喉仍然疼痛，我们要考虑其是否变证问题。此例患者关键是脉象，洪大有力，结合没有大便数天，联想一下我们学过的知识，不难考虑采取的治疗方法是釜底抽薪之法。方中虽然药味少，但是药对病症，故能立竿见影。
3.临床上，有些疾病，西医治疗效果不好，我们要果断的采取中医治疗。这是我们中医生的长处。我们把西医生做不到的做到了，就体现了我们中医生的价值。
最后，希望大家努力看好自己的么个病人，那样你就是最棒的中医生了！！
linkaihua
承气汤用于大便不解三日以上的经常有奇效
雁荡山
扁桃体发炎氨苄西林不是很恰当.扁桃体发炎由G+菌所致,而氨苄西林主要作用于G-菌.而头孢曲松钠,用于扁桃体发炎也不是很有效.
自然大承气汤有效,很不错
wtz1005
咽疼，用成药喉疾灵片，加消炎药罗红霉素效果很好
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