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每天陪伴中医人成长 第 411 期 作者：李宏奇口述 整理：牛静敏 刘姿伟 李松梅 李松梅：李宏奇女儿，从小生长在中医家庭耳濡目染， 2013年从中医院校毕业后一直临床跟诊学习，在工作室主要负责方剂的整理和归纳。 刘姿伟：2011年开始跟诊学习，在工作室负责临床医案的整理。 牛静敏：2013年开始跟师学习，在工作室负责跟师日记的整理和写作。 石家庄市行唐县西街71号行唐县西街村卫生室 编辑 / 冰无双 ⊙ 校对 / 刘刚 I导读：眼干涩疲劳，脑目不清，夜卧不安福音来啦！ 前段时间曾有幸参加赵振兴老师的医学丛书出版座谈会，会后得到赵振兴老师的系列丛书，回来后，心情久久不能平静，不仅为赵老的传承中医的精神所鼓舞，更激起我们晚辈对中医文化的学习和践行。 在学习赵老的书籍时，有一个经验方引起我的关注和兴趣。荣络通玄汤，方子药味很简单，七味药组成。 组成：山萸肉20g、白芍20g、当归10g、羌活6g、细辛3g、橘络3g、青皮6g。 功用：荣养络脉，宣畅玄府。 主治：视物不清，头晕健忘，夜卧不安，手足麻木，但见一证便是，不必悉具。 我在临床接诊时，每天对着电脑，用电脑软件建病案开处方，而且晚上还要加班整理一些临床资料和医案，看电脑时间一长就会觉得眼睛疲劳干涩，视物模糊不清，于是就按照原方抓了一副，水三碗熬成一碗，这个药酸酸的有点酸梅汤的味道，很合口的味道。 分两次喝完后，有一个很明显的感觉就是长时间看电脑之后眼睛疲劳干涩明显好转了，而且感觉神清气爽，这让我如获至宝，为了验证方子清脑明目抗眼睛疲劳干涩的效果，我用熬药机专门多熬了一些，首先让我们工作室的几个徒弟先喝几天，感受一下这个方剂抗眼疲劳明目的效果。 因为我们每天工作量大，工作室的几个徒弟在工作时间不是盯着电脑整理文字，就是在看书学习，或者看手机的时间长，多有眼睛干涩疲劳，脑目不清的情况存在，他们在喝了两天后也反馈说，眼睛干涩疲劳的问题明显得到缓解，而且头脑也很清楚。 这让我感到这个方子对缓解眼部疲劳和头目不清有很好的效果。于是我又加大了试用范围，开始从周围熟悉的亲朋好友开始试用，现在用眼过度的人很多，有的出现头晕头闷，眼干涩，脑目不清，反应迟钝等症状，我就送他几袋，在服用后跟我反馈说眼干涩眼疲劳的症状好转了，或者消失了，头脑也变得清楚了，好像记忆力还提高了。 有的人出现白天困倦晚上夜卧不安，还莫名的发脾气，在服用荣络通玄汤之后，感觉白天身体很轻快，晚上睡眠质量也提高了，也不再像原来那般无缘无故的想发火，得到这样良好的反馈，我对这个方剂的运用和把握也更有了信心。 我在临床中，善于运用经方治疗各类疾病，但在接诊的过程中，发现在春夏这段时间，尤其是春天生发之气旺盛，夏天万物生机勃勃，人体也是一派纯阳之气，这就导致有很多的患者都存在肝肾阴不足的状况，而经方中滋阴的方剂不多，赵老的这个荣络通玄汤，为我提供了一个很好的治疗方法和思路。 在掌握了这个方剂的临床运用指征和人群特点以后，我便扩大范围，开始运用这个方剂治疗临床遇到有这类症状的患者。在患者复诊时，我也得到很好的反馈，有的患者反应服用之后感觉神清气爽，脑目清楚，眼干涩眼疲劳的问题解决了，有的患者反应服用后排气较多，但身体觉得很轻快。 方子短小精悍药价低廉人们都能接受，但临床效果却很显著，在最近一段时间里，运用频率很高，很多位患者由于眼干涩疲劳，脑目不清，视物模糊，夜卧不安等症状用到此方。我也感叹，这个荣络通玄汤是个清脑明目抗眼疲劳非常有效的一个方剂。 这个方剂的运用也引起我的思考，现在这个季节为什么出现肝肾阴虚，阴虚火旺的症状，一方面和现在的季节有关，现在正处于春天生发之气最旺盛的时候，无论是自然界还是人体都是一片生生之象，人体阳气充足，但阴却不足。 另一方面，也和现在人们的生活方式和饮食习惯有关，阳主动阴主静，现代人什么都讲究快节奏，生活紧张，精神亢奋，每天加班工作甚至通宵达旦，不停的消耗自己的心神，加之不良的饮食习惯，我们的祖先讲恬淡虚无，真气从之，而现在一些年轻人饮食无节制，辛香刺激无所不用其极，还有一个方面是现在人们不论白天黑夜总是盯着手机，让大脑和眼睛得不到休息，久视伤肝，伤肝就伤血耗阴。而这个方剂就很好的解决了这些问题。 方中有酸敛沉降的山萸肉、白芍，山萸肉滋肾养肝，又有辛开发散的细辛、羌活，这样辛开酸降，阳出而阴入，把身体上焦浮越的的虚火引到肝肾中，黄帝内经讲君火以明、相火以位，现在有很多人肝肾不足，相火旺盛，而方中大量的山萸肉就是把浮越在外的相火归潜到肝肾之中，各归其位，各司其职，做好自己的本职工作。 细辛、羌活既能开玄府通经络，又能生发人体的阳气，整个方子能升能降，升清降浊，又有青皮疏肝理气消滞积，当归补血养血通经脉，橘络化痰通络，整个方子的作用就是推动身体一气周流的圆运动，这就好像是给运转不良的身体枢纽增加了一股能量，当身体运转不灵活的时候，就像车轴生了锈，我们用外力推一把再拉一把，再加入一些润滑油，车轴便会活动自如，身体就能恢复正常的运转。 在这个圆运动的轮轴中，方子中山萸肉、白芍酸敛沉降，往下往里拉一把，细辛、羌活辛开发散，往外往上推一把，当归补血养血就像增加身体的能量和动力，像给轮轴增加了润滑油，青皮、橘络舒肝理气，其实就是清理身体轮轴的垃圾。我不得不感叹，赵老用此方的良苦用心，简单几味药蕴含着多少道理啊。 明白了这个道理，这个方子运用的范围更加广泛了，我除了用在头目不清，视物模糊，夜卧不安，心中烦躁之外，还发现很多高血压患者，在春天的时候血压往往容易增高，这就由于春天生发之气旺盛，造成身体相火旺盛，清阳不升，浊阴不降，导致头闷不清，视物模糊，用这个方剂也起到很好的疗效。 一些年轻人由于不良的生活方式也会阴血不足，相火妄动，虚阳浮越，引起很多的疾病，这时候我们根据这个思路，继续进行研究运用，逐渐扩展至一些疑难杂症的治疗当中。 在赵老的歌诀中，有这样一句话，肾水亏耗肝生风，浊气上蒙眼无光，也很好的印证了这个方剂的适应症和范围。 体会 荣络通玄汤为治疗由于肝肾阴不足引起的眼干涩疲劳，脑目不清，夜卧不安的情况提供了很好的思路和治疗方法，当然还有更多的方剂值得我们学习和探究。赵老的经验方剂无私奉献出来是我们宝贵的财富，需要我们后辈学者积极的学习，努力在临床应用中掌握用法，也希望同道继续挖掘赵老这些宝贵的资源，把自己的学习经验分享出来，进行交流，共同提高诊疗水平，以造福更多的人，也再次衷心的感谢赵老为我们无私的提供这些高效的方剂。 I 版权声明：尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。 |
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