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什么是髂胫束综合征?

 我是刘老头 2017-07-07

什么是髂胫束综合征?

很多的人在跑步后会抱怨膝外侧疼痛甚至很多人认为是长时间的跑步运动导致的膝关节疼痛,花了很大的力气去治疗膝盖疼痛,但是你知道你治错了吗?膝盖外侧疼痛不一定是膝盖的事情,也很有可能是因为髂胫束综合症。

什么是髂胫束?

髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱,上方连接臀大肌、阔筋膜张肌等肌肉,是固定膝关节的重要结构之一。它的功能是阻碍胫骨内旋、伸直膝关节和使髋关节往外展。

大腿绷紧时,您可以在大腿外侧摸到一条筋,那个就是髂胫束。您寻着这髂胫束往膝盖方向走,膝盖外侧会有一个凸起的骨头,使劲摁压,看是否会有疼痛感。

身体平躺,固定伤腿侧髋部,大腿不要动,小腿带动膝盖在20-30度的范围内活动,并同时摁压外侧,有疼痛就说明是髂胫束综合症。

什么是髂胫束综合征?

什么是髂胫束综合征?

髂胫束磨擦综合症经常出现于自行车、长跑和竞走运动员,主要原因为髂胫束与股骨外上髁的过度磨擦,导致韧带或滑囊炎症的发生。主要症状是肿胀和疼痛。

因为髂胫束经过股骨,因此易于接触到股骨外上踝。膝关节伸直屈曲时,髂胫束就会于股骨外上踝外滑过,当屈曲约20-30度时,对髂胫束的磨擦最大。

磨擦过度就会发生炎症,髂胫束的滑动受到阻碍,造成活动时疼痛。

什么是髂胫束综合征?

髂胫束 iliotibial band

什么是髂胫束(iliotibial tract)?

髂胫束是包绕大腿的深筋膜——阔筋膜的外侧增厚部分。起自髂嵴前份的外侧缘,其上分为两层,包裹阔筋膜张肌,并与之紧密结合不宜分离.下部的纵行纤维明显增厚呈扁带状,后缘于臀大肌肌腱相延续.髂胫束下端附着于胫骨外侧髁、腓骨头和膝关节囊。临床上常用髂胫束作为体壁缺损、薄弱部或膝关节交叉韧带损伤等修补重建的材料。

什么是髂胫束综合征?

髂胫束综合征的原因

髂胫束的炎症发生是因为过度使用,最常出现在马拉松运动员或长跑运动员。通常,稳定性不足(就是臀中肌力量不足)会让髂胫束紧张代偿臀中肌的力量,变紧的髂胫束会摩擦股骨外上髁,导致疼痛的产生。一般在下蹲时的某一个角度会有疼痛,过了这个角度疼痛不存在。(通俗的一种说法,就是说腿部某个部位力量不足,需要髂胫束增加它的承受能力。所以髂胫束使用过度了,当然会摩擦膝盖骨头外侧,导致了疼痛。)

症状

很多人主诉跑步时膝外侧疼痛,走路没有疼痛,下蹲会有,跑开之后疼痛减轻或消失,有时按压有疼痛。

什么是髂胫束综合征?

长跑运动员比短跑运动员髂胫束磨擦综合症的发生率高,因为长跑运动员有较明显的长时间足跟着地期和直立期。当脚踏地面时,膝关节通常是屈曲约20度,这使得髂胫束最容易受到与股骨外上踝的磨擦影响。

治疗方法/Treatment:

各种治疗的目的是控制疼痛、改善肌肉及关节的结构形态并让患者在没有症状下重返生活。

1 髂胫束摩擦综合症的康复治疗

放松阔筋膜张肌和髂胫束

什么是髂胫束综合征?

在泡沫轴上进行自我放松,在放松过程中会有一点疼痛,这是正常的~越放松疼痛越轻,要来回滚动3分钟以上。(那酸爽,谁用谁知道)

2 自我牵伸(保持30秒)

初级版本(新华这个教练这个眼神。。。)

什么是髂胫束综合征?

进阶的巨人

什么是髂胫束综合征?

拉伸后腿的大腿外侧髂胫束,前腿可以弯曲,后腿伸直,双手找后腿的方向。

3 加强肌腱韧性和肌肉力量(尤其臀中小肌的肌力)

臀中小肌

什么是髂胫束综合征?

这是重点,关于髂胫束综合症,臀中肌力量的加强是被证明为比放松髂胫束还要重要的强证据。在做的过程中腿要往后上方抬,臀部发酸才是对的,很多人在做这个动作的时候会因为力量不足,导致腿往前摆,这样练不到臀中肌,甚至有时候会让髂胫束更紧张,因此动作一定要做到位。

4 软组织深部按摩

什么是髂胫束综合征?

5 IT Band Compression Wrap髂胫束紧缩带可提供有针对性的压缩,稳定的髂胫束,吸收区域的应力,并减少与股骨外髁的摩擦而设计。(建议比赛时带,平时还是保守治疗为主)

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6 运动后进行冰敷15~20min

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