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查不出原因的头颈痛,穴位注射给解决了!

 一利阳光故事会 2017-07-14

生活中是否经常会有碰到找不到原因的疼痛?

纵使历经各种大小项目检查依然不能明确?

甚至有人糊里糊涂就选择了手术去解决?

今天我们就来聊聊一种好像看起来不明不白的疼痛它到底是什么。


刘女士因为颈部酸痛伴随头痛,逛遍上海各大医院,做过各种精密检查,始终没有办法找出原因,

大医院的权威告诉她说,再不行就只能动刀。刘女士吓得晚上都睡不好,翻来覆去想不懂:不是应该找到目标才能下刀吗?为何找不出疼痛的原因却能开刀,这刀要割在哪里呢?

她争取进开刀房前的倒数时刻,抱著医院的检查报告,希望能听取我的第二意见。我从她的医院报告,包括X光片、核磁共振等,都没有发现异状,但是当我检查病人的颈部肌肉,很快就发现原因了:

刘女士的提肩胛肌又脆又硬,完全没有正常肌肉应有的柔软与弹性,很显然是肌筋膜发炎。

问题就是这么简单,却因为医生没有通盘的整体考虑,只就自己的各科的专长去琢磨,结果钻近死胡同里,病人差一点就要白挨一刀。


肌筋膜炎症状百变

肌筋膜是附著在骨骼上的肌肉,当其中有某一特定部位过度敏感(医学上称该部位为激痛点Trigger Point),造成发炎疼痛,就成为肌筋膜炎。

门诊当中将近三分之一抱怨筋骨酸痛的病人,是属于肌筋膜疼痛,所以它常容易被忽略,误以为是犯了什么了不起的大病。

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肩背部常见激痛点:往往需要解决了表面沉默的激痛点才能平复因它引起他处的痛!

  • 有人胸口疼,误以为是心脏病;

  • 有人不明原因拉肚子或便秘,以为是肠胃发生问题

  • 老年人膝盖疼痛,无法自由活动,常被当成退化性膝关节炎,或误诊为骨刺。其实有些是因为年老肌肉无力,活动不当而伤了筋膜,牵连到膝盖。

  • 有的人耳鸣、头晕、走路摇摇晃晃,跑到耳鼻喉科目做了所有检查,都找不出问题,原来是颈部肌筋膜炎,影响自律神经的活动,甚至造成患者失眠、头痛、情绪低落。

其实这些都是肌筋膜炎在作怪


失控的肌肉紧绷

为什么会发生肌筋膜炎呢?我们可以在患者疼痛发生的部位,摸出一条硬梆梆的肌肉,按压之下,有些特定点会痛得病人哇哇大叫。这是因为肌肉长期处于紧缩用力的状态,造成局部循环变差,组织缺血缺氧的缘故。

  • 坐办公桌的人,或是电脑玩家,长期保持同一姿势不变,导致血液循环不良;

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长期伏案肩背痛

  • 还是长期姿势不良,压迫到肌肉,形成局部的肌肉紧张,日渐成为慢性疼痛(时间持续超过半年的疼痛);

  • 劳动者使力不当,或过度使用部分肌肉,也会发生急性或慢性肌筋膜疼痛症。

  • 另外,像是一年到头不停擦擦洗洗的妈妈婆婆人群,因为长年使用特定肌肉卖力工作,也是肌筋膜疼痛症的好发族群。


筋膜疼痛的表现方法很多,有一些并没有典型的酸痛症状:

  • 就像前面提到的便秘或腹泻、肢体麻痺

  • 有的则是合并有自律神经失调的症状,像是耳鸣、心悸、头晕、睡眠障碍、消化不良、情绪不稳、精神忧郁等。

  • 这有可能是生理状况虚弱,影响精神稳定,却也有可能是心理上的不安定,波及生理正常机能。

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常见肩背部筋膜痛点分布

无论如何,此时最有效的处理要诀,就是通畅气血、补强局部的新陈代谢,而要根治筋膜炎,避免一再发作,无非就是要真正放松肌肉、恢复其正常弹性。

「只要放松肌肉,病就会好」,还有什么比这更简单的治疗方法呢?但是对许多筋膜炎的病患来说,「放松」竟然是一门必须苦修的功课。

放松肌肉的困难,在于患者通常都是经年累月的习惯性错误使力,像是握笔太紧,弹钢琴的时候双臂过度横张、开车时双肩不自然抬高等,这些无意识的错误姿势导致身体某部分的肌肉过度紧缩,而且这种肌肉张力的模式已经在脑部形成固定的指令,所以患者很难打破这一模式,简单的说,患者其实不知道什么才是真正的放松,他们已经「身不由己」。


从源头有效促使大脑重新调整肌肉张力

治疗筋膜炎的传统处理方式,诸如使用消炎止痛药、肌肉松弛剂,或是热敷、冰敷、神经电刺激等的物理治疗,能发挥一部分舒缓功能,对初期或轻症患者有所帮助。但是其作用时间短暂,而且仅止于治标,重症或慢性患者往往必须长期依赖药物,甚至需要长期复健,时间上难以配合。

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注射疗法

这时候,我会推荐穴位注射疗法。

以药物直接进入穴道的方式,一方面加速推动气血循环,一方面借用药物的有效成分,强化组织新陈代谢。

这是一种目前广泛应用用临床的结合了中西医的治疗方法。

它能从源头有效阻断紧张的神经,促使大脑重新调整机体平衡,并且输送充足的血液到患部,有效而且无副作用的松弛肌肉与修复细胞。真正解除大脑不正常的紧张状态,促使大脑重新调整肌肉张力,跳脱疼痛紧张的恶性循环,进而强化患部的组织,可说是最安全无副作用的治疗方法。

对于刘女士,我是在施用了推拿手法松解肌肉,胸椎扩胸扳法整复上位胸椎后,结合使用中药制剂脉络宁注射液混合了注射用碳酸氢钠及利多卡因混合药液于提肩胛肌肌腹上进行了扇形注射,治疗3次后,其疼痛明显缓解。1周1次维持5次治疗后恢复良好,短期内随访未见复发。


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