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肉芽肿性乳腺炎的诊断与处理原则

 SIBCS 2020-08-27

王 颀,杨剑敏,于海静

广东省妇幼保健院乳腺病中心

  肉芽肿性乳腺炎不常见,但文献报告近年有增加趋势。临床特征为育龄经产妇突发乳腺肿块,脓肿形成,继发窦道和溃疡,可反复发作或经久不愈。棒状杆菌感染可使病程变得复杂。经皮活检是主要的确诊方法,病理特征为以小叶为中心组织细胞的上皮样和多核巨细胞浸润的非干酪样肉芽肿伴微脓肿,但须做排除性诊断。根据不同临床表现、细菌学检查和病理学检查进行分类,随后可行手术、激素治疗后手术和抗分枝杆菌治疗以及免疫抑制剂治疗等分类处理。

  肉芽肿性乳腺炎(GM)和导管周围乳腺炎(PM)是非哺乳期乳腺炎中最常见的两种炎症。近年来,GM呈明显发病增多趋势【1-5】。本文结合笔者的研究与经验以及相关文献,就GM的诊断、鉴别诊断及处理原则进行重点阐述。

原文参见:中国实用外科杂志. 2016;36(7):734-738.

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