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2017年7月7日, 美丽的西子湖畔—杭州地铁凤起路站A1 出口 一位年轻的女子和40多岁的中年妇女, 穿着内衣, 跪求医疗费。 中年妇女的儿子，女孩的男友，因为患了白血病，骨髓移植排异，打了两次干细胞后，已欠债8万，再也筹不到钱打第三次，走投无路而出此下策…
经常会收到这样那样筹款的帖子，哪个朋友家的亲人病了，需要付医疗费，或者素不相识患病者“轻松筹”,或者看到电视台，报纸报道某个重病人需要资助… 社会也不乏善良的人，乐意帮助别人的人，大家纷纷解囊献出爱心。 幸运的会筹到足够的款项，生命得到挽救，不幸的病人只能等待命运的裁决。 有时往往会想，为什么在美国、日本、欧洲等发达国家，看不到赤身跪求资助或者卖身救父救母救亲人的情况？… 而答案总是往往绕不开制度安排的问题。 本文简要介绍一下美国的医疗保障制度并着重介绍贫困者医疗补助保险的制度安排、法律保障。
一．美国公立医疗保险体系 美国除了众多私人医疗保险公司，有两个公立医疗保险体系。 a. 联邦医疗保险— Medicare 多数65岁以上的美国公民或者永久居民（绿卡持有者）都可以获得免费或每月付少量的金额即可获得联邦医疗保险。
b.贫困者医疗补助保险—Medicaid 面向低收入家庭的保险。 美国公民或者获得绿卡5年以上的合法移民可以申请，免费或付很少的保险费用就可以获得免费医疗，但是每个州情况略有不同。 二．贫困者医疗补助保险对象 贫困者补助医疗保险是联邦政府和州政府合作，为低收入者、儿童、孕妇、老人，及残障人士提供的医疗保障，目前有7250万美国人获益。
三．贫困线的划分标准
2017年美国联邦政府对家庭收入贫困线划分有如下标准： 2017 FPL Guidelines: 48 Border States and D.C. （阿拉斯加州和夏威夷州等的标准略有不同）
资料来源：https://www./medicaid/eligibility/ |
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