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大家好，我是叶梁老师，今天下午的课现在开始。今天下午主要是给大家讲讲降糖药，讲什么内容呢？就是讲我们很多人对降糖药的各种各样的误解。 因为很多人跟我在咨询的过程中，我发现大家脑海里有很多对降糖药的偏见或者误解。那么这些误解和偏见，如果我们作为一个糖尿病人，不好好的把它纠正，你会发现，在你这一生的治疗当中，就会走偏路。要么拒绝用药，要么用上药没有用对点儿。 首先最常见最常见的，对糖尿病的误解就是害怕降糖药。 很多人跟我说，叶梁老师，我血糖高。 我说你吃降糖药了吗？他说我没有吃。 我说那你的血糖高多少呢？空腹10点几。 餐后呢？餐后可以达到13、14。 我说你这就必须得吃降糖药，或者打胰岛素了，你这血糖非常高，光靠饮食运动是控制不住的，要加一点药物，帮助你来控制血糖。把血糖控制下来以后，比如你通过恢复胰岛功能的方法，再加上饮食控制的方法，把血糖控制住以后，我们再把降糖药减一减，控制到少量的降糖药，把血糖控制好就行。 但是他不听，他说不行，他为什么不吃降糖药呢？很多人跟他说，降糖药有副作用，降糖药对身体不好，降糖药伤肝伤肾。 还有的人问我，我不吃口服降糖药，很多人说打胰岛素以后，对身体没有什么伤害，是真的吗？ 其实这里头都有各种各样对降糖药的误解和偏见。首先我想跟大家说的是，我们现在市面上，在医院里头医生能开出来的降糖药，在安全性方面是没有问题的。也就是说它对我们人体长期服用，不会造成太大的可怕性的伤害。 特别是如果我们自己学会饮食，控制住碳水化合物量的摄入，同时恢复胰岛功能，那你会发现，你也许只需要一点点的降糖药，也就说也许你吃二甲双胍不需要顿顿都吃两片，你可能一天只要吃一片，0.5克的二甲双胍，你的血糖就会控制的非常非常好。 你打胰岛素，也许不需要打10几个、20个单位，可能也就打两个单位，三个单位，四个单位，就把血糖控制的非常好了。有很多2型糖尿病人，最后胰岛素从20多个单位，降到两个单位、三个单位的时候，医生都说你别打了，还打它干吗。 但这个前提是什么？你要停药减药的前提是什么？要学会控制饮食，这是第一。因为只有学会控制碳水化合物，我们的血糖才不会高到哪里去。 所以很多人不知道什么叫碳水化合物，也不知道怎么去控制血糖。那你就一定要搞明白，什么是升高我们血糖的食物成分呢？就是碳水化合物。搞明白了碳水化合物，你的血糖就好控制了。因为你知道，这个碳水化合物量你控制住了，你的血糖就会控制住。这是第一。 第二，我们除了要控制饮食，这只是一方面，另外一方面，我们应该更重要的是要恢复胰岛功能。因为只有胰岛功能好了，我们才有可能真正控制住血糖。 只有胰岛功能好了，我们才有可能把打得二十几个单位，甚至更多的胰岛素减少到几个单位，这就需要我们恢复胰岛功能以后，在控制饮食的基础上，把胰岛素减下来。 或者是把我们吃的三四种，一大把降糖药，减到只有一种降糖药，甚至可以通过只用二甲双胍，就帮助我们把血糖控制好。所以这里有一个最关键的一点，除了控制饮食以外，我们应该学会恢复胰岛功能。 （未完待续） |
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