NBP神经影像N0.14--热射病（中暑）

   热射病（中暑）是指因高温引起的人体体温调节功能失调，水电解质功能紊乱和神经功能损害功能的总称。

   小脑及小脑浦肯野细胞对热损伤敏感，所以易引起双侧小脑病变（图1）,数月后小脑出现进行性萎缩。
   
              图1 FLAIR示双侧小脑半球高信号

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  有时合并小脑外病变，如图2示小脑齿状核与胼胝体压部DWI高信号，ADC低信号，类似甲硝唑性脑病，为高温引起的细胞毒性水肿。                

                                 图2

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   小脑齿状核发出的纤维，通过上小脑上脚，进入中脑背盖，分为两部分，一部分通过小脑红核束进入红核，一部分通过小脑丘脑束进入丘脑腹外侧，小脑传出通路可以出现信号异常，与去传入作用一致（图3），经过一段时间信号可以消失（图4）。

    图3 DWI示双侧小脑、小脑上脚、中脑、双侧丘脑异常高信号
                     图4 示上述信号消失

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 热射病可引起壳核外侧、海马病变（图5）或者皮层下白质病变（图6）         

                         图5 

     
                         图6

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             赤日炎炎似火烧，野田禾稻半枯焦。

            农夫心内如汤煮，公子王孙把扇摇。