主诊医生:陈乡钱 患者:邹佳彤,女,4岁。 反复发热、咳嗽3天。 初诊时间:2017年5月8日。 主诉:患儿家属代诉患儿3天前因不慎受凉后出现恶寒发热、流清涕、鼻塞,给予口服“感冒药和退烧药”后稍有好转,但每当夜晚会低烧一次,持续3天。 现症见:无发热,流浓涕、偶有鼻塞,咳嗽咳痰,精神状态可,纳可,大小便调。 诊断:咳嗽。 治法:发散风寒,宣肺止咳。 方用:小儿推拿 手法: 1.逆运八卦,平肝肺,清胃经,揉点小横纹,拿列缺。 2.点揉天突,搓摩胁肋,肃肺,点按肺腧穴,叩背排痰法等。 推拿时间20-30分钟,每日一次。 按语:本案属中医咳嗽范畴,患儿感受风寒之邪,正邪相争,故见机体发热,肺失宣降,肺气上逆,故见鼻塞、流涕、咳嗽;肺失宣降,寒邪郁闭转化为热,故见黄痰浓涕。运用小儿推拿手法达到发散风寒,宣肺止咳的作用。手法逆运八卦,平肝肺,清胃经,揉点小横纹,拿列缺散风寒、开宣肺气;点揉天突,搓摩胁肋,肃肺,点按肺腧穴,叩背排痰法化痰止咳,开胸利气止咳;紫苏、葱白、豆豉解表散寒,解热除烦。
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