123 腰痛——二术汤（刘继祖方）

腰痛——二术汤（刘继祖方）

【组成】　白术15g，莪术10g，茯苓10g，甘草6g，干姜6g。

【功效主治】　暖土胜湿，化瘀通络止痛。主治劳损、寒湿、妇人血瘀腰痛。肾炎腰痛不宜。

【方解】　方中白术、莪术运脾湿，化瘀通络，共为君药；干姜暖土胜湿，助君以治生湿之源，是为臣药；茯苓、甘草健运中土，淡渗利湿，使邪有出路，共为佐使。

【加减】　腰痛日久者，加杜仲30g，川续断20g；痛甚者，加细辛3g，狗脊30g；妇女经水不调腰痛者，加香附10g；男子前列腺炎，小便淋漓不尽而伴腰痛者，加通草，益智仁。

【体会】　刘师治疗腰痛独有见地，认为腰为肾之府，腰痛一症的产生，乃肾虚与寒湿瘀滞并存是其主要病理原因。无论新痛久痛，大多痛有定处，按之有压痛点，每见遇劳遇寒加重。故起病初，多因肾虚所致。盖肾虚则精血之真气不足，寒湿之气乘虚而入，久则结滞不通，脉络之血不畅，不通则痛。腰痛亦有闪挫而得者，闪挫之处必有气血凝滞之处。故有瘀血之故。又肾为水脏，位在下焦，主水畏土，中土阳衰，水津不布，湿邪顺势下流，腰府经络瘀阻不通，故为重为痛。刘师集30年治腰痛经验，以经验方二术汤治愈众多腰痛患者。根据肾着汤加味衍变而成的二术汤，用肾着汤治疗风寒湿着于腰府，对因治疗，加莪术以活血化瘀既可治寒湿阻络之瘀血，又可通络增加止痛之效以治标；加川续断、杜仲壮腰健肾，祛湿止痛以治本。刘师用二术汤治疗诸如劳伤、寒湿、闪挫、病损诸多原因所致的新旧腰痛，用之皆验，尤以腰部有压痛点者，投之必愈。

【方源】　张帆，曾斌芳．刘继祖治腰痛验方——二术汤．河北中医，2000（10）：45