17 小儿厌食——于氏健脾增食煮散（于己百方

小儿厌食——于氏健脾增食煮散（于己百方）

【组成】　党参12g，白术10g，茯苓12g，炙甘草10g，陈皮10g，砂仁6g，焦山楂15g，炒麦芽15g，神曲15g，鸡内金15g。

【用法】　上药粉碎，分装于4个纱布袋中，沸水冲泡或冷水煎煮后服用，1袋/次，4袋/日。

【功效主治】　小儿厌食症脾虚型。

【方解】　本方为香砂六君子汤加消食开胃之品而成。香砂六君子汤（去半夏、木香）出自《古今名医方论》，具有益气化痰，行气化滞之功，主治脾胃气虚，痰阻气滞所致呕吐痞满，不思饮食，脘腹胀痛，倦怠乏力，形体消瘦等症。于教授取本方之“四君子”益气健脾，以治病本；陈皮、砂仁行气导滞，开胃醒脾，以治病标；更有鸡内金、焦三仙消食开胃，以散食邪，特别是白术与鸡内金组成的对药健脾益胃，促进纳运，是治疗脾虚纳呆的最佳配伍。正如《医学衷中参西录》曾谓“用鸡内金为脏器疗法，若再与白术并用，为消化郁积之要药，更为健补脾胃之妙品，脾胃健壮，益能运化药力以消积也”。所以全方合用，具有健脾益胃，消食化滞，增强纳运的综合功效。

【加减】　脘腹胀满，去炙甘草，加木香10g、香附10g，行气除胀；便溏泄泻，加炮姜10g、焦山楂15g，温中健脾止泻；病在夏季或夹有湿邪而舌苔腻者，加藿香10g、扁豆15g、陈皮10g，清暑化湿，行气开胃；易于出汗，加黄芪20g、桑叶15g、浮小麦15g，益气固表，敛汗止汗。

【方源】　陈光顺，李金田，邓沂，等．于己百教授验方证治．中医研究，2007，20（7）：50