6 小儿久泻——小儿久泻方(董廷瑶方)

小儿久泻——小儿久泻方(董廷瑶方)

【组成】　乌梅6～9g，川椒目2～5g，桂枝(或肉桂)1.5g，附子1.5～3g，细辛2～3g，干姜1.5～3g，川黄连1～2g，黄柏3～6g，党参6～12g，当归6～9g。

【功效主治】　儿童泄泻迁延不愈，症见便下黏胨，甚至脓血，少腹或脐侧疼痛，进食生冷则泻甚，舌苔薄白质红，脉弦细，辨证属肝脾失调，寒热夹杂，多为慢性非特异性结肠炎者。

【方解】　本方由仲景乌梅丸化裁而成。方中乌梅大酸，急泻厥阴；川椒目苦辛寒，行水消胀；黄连、黄柏苦寒，清热坚阴；党参、当归甘温，补气调中；附子、桂枝、干姜、细辛辛热诸品，通启阳气。全方酸柔甘缓，以和肝扶脾，苦寒辛温，以清火达木。

【加减】　舌淡苔白，加吴茱萸；舌苔厚腻，加苍术、川厚朴、山楂；舌质不红、无热性症象，去黄连、黄柏；腹痛较甚，加白芍；大便滑利，加赤石脂、禹余粮；胃脘不舒，加木香、砂仁、陈皮。

【验案】　吴某，男，6岁。1986年9月21日初诊。久泄腹痛，利下黏胨，次数频多，面色萎黄，形体消瘦，胃口不开，汗出淋多，舌苔薄白，舌质偏红，脉象弦细。病程数月，肝脾失调，寒热夹杂，治拟乌梅丸主之。处方：乌梅6g，川椒目3g，细辛3g，肉桂1.5g，党参4.5g，淡附片3g，炒当归6g，炮姜3g，炒黄柏4.5g，炒川黄连2g。7剂。服药1周后，泄泻已和，腹痛亦除，胃纳稍动，再以乌梅丸为主，调治1月而告愈。

【方源】　邓嘉成.董廷瑶验方二则.中医文献杂志，2001