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69 妊娠高血压综合征——柔肝息风方(蔡氏妇科方)

 学中医书馆 2017-07-25

妊娠高血压综合征——柔肝息风方(蔡氏妇科方)

【组成】 生地黄12g,当归身9g,白芍12g,丹参4.5g,天麻9g,生石决明15g(先煎),僵蚕9g,制首乌9g,钩藤9g(后下),桑寄生12g,夏枯草12g,泽泻9g。

【功效主治】 滋肾养血,平肝息风。用于妊娠高血压综合征。头痛头晕,心烦易怒,咽干口燥,腰酸溲频,或兼浮肿。脉弦细而滑,舌红苔腻等。

【方解】 经曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”张景岳认为:“无虚不作眩”。肝为风木之脏,体阴用阳,其性刚劲,主动主升。如肾水素亏,孕后胎赖精血以养,则精血益虚,水不涵木,木少滋荣,肝体不足,肝用偏亢,上扰清空,发为眩晕头痛等。方以生地黄、何首乌滋养肝肾,壮水制火;当归、白芍养血柔肝,以荣肝体,所谓“水盈火自灭,血调风自息”;石决明镇逆潜阳,配白芍则镇敛相火;天麻、钩藤、僵蚕平肝清热,息风解痉;桑寄生补益肝肾,养血安胎,且能降压;夏枯草、泽泻清肝泄热以利尿降压;丹参养血活血以扩容、镇静。全方滋肝肾、养精血、息肝风、平阳亢,以保母子安康。

【加减】 头痛较甚,血压持续不降,加密蒙花9g,山羊角15g(先煎)。蛋白尿,加鹿衔草12g,茯苓12g,芡实12g。浮肿严重,加茯苓皮15g,炒白术15g,天仙藤15g。痰涎壅滞,加鲜竹沥30g(冲饮)、旋覆花6g(包煎)。心烦少寐,加琥珀多寐丸3g(吞服),莲子心3g。出现早期昏迷,可用至宝丹1支(吞服)。出现先兆子痫,加用自制止痉散(羚羊角粉0.3g,天竺黄粉1g,全蝎粉1.5g)。

【方源】 《蔡氏妇科经验选集》

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