152 消渴——三消通用方(萧佐桃方)

消渴——三消通用方(萧佐桃方)

【组成】　党参15g，苍术12g，茯苓10g，黄芪15g，怀山药15g，熟地黄20g，枣皮15g，玄参12g，麦冬12g，知母10g，天花粉12g，炙甘草10g。

【用法】　每日1剂，水煎早晚分服，先予5剂，服后相安，连续服用。服至尿糖转阴，空腹血糖7.28mmol/L，再继续服用1个月以巩固疗效。

【功效主治】　健脾益气，滋肾养肝，润肺生津。用于糖尿病。

【方解】　萧老认为，本病是由饮食不节，情志失调所引起的一组脏腑功能失调的症候群，总的表现为腑强脏弱。腑强是标，脏弱是本。多饮、多食是胃强，烦渴、消瘦、疲乏是脾弱；多尿是膀胱强，固摄无权是肾虚；脾虚不能散精上输于肺，肺虚不能通调水道，肾虚固摄无权，致使津液直趋膀胱，尿频尿多，大便干结，皆为大肠强、肺虚所致。小肠与心、胆与肝亦然，不过本病的病因病机与肺脾肾三脏三腑的联系更为密切。抓住腑强脏弱的共性，适当照顾某腑强、某脏弱的个性，结合现代医学认为本病由胰岛素分泌绝对或相对不足而引起的有关认识，萧老自拟了一个三消通用方。此系健脾益气、滋肾养肝、润肺生津之通用方。

【加减】　若肺热盛，可加芦根、黄芩、桑白皮；若胃热盛，可加生石膏、黄连、熟大黄；若肾热盛，可加黄柏。如果病久未愈阴损及阳，出现肾阳不足，中气虚弱，或命门火衰之症候，加服萧老自创复方锁阳冲剂治之，以收温肾健脾、补气生精之效。

【验案】　宋某，女，48岁，1976年5月初诊。自诉从去年8月份始出现全身乏力，口渴多饮，小便频多，喜食易饥，形体逐渐消瘦，在某医院检查空腹血糖11.20mmol/L，尿糖(＋＋＋)，诊断为糖尿病，经口服降糖药、控制饮食，症状有所减轻。现仍多饮、多食、多尿、疲乏无力，脘腹胀满，大便干结，舌红苔白，脉弦滑。检查空腹血糖10.08mmol/L，尿糖(＋＋)。证属胃热肠燥，拟三消通用方加熟大黄5g，先服5剂，并嘱其停用降糖药继续控制饮食，服本方后若腹胀消、大便软，则原方去熟大黄再服30剂复诊。1个月后果验，三多症状明显减轻，血糖、尿糖均正常。原方再进30剂，以巩固疗效。

【方源】　萧天剑，唐众瑞．萧佐桃教授治疗糖尿病的经验．吉林中医药，199