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李某 男 47岁 2009年9月28号初诊
左肩关节酸痛三月余,查肩关节x片未见异常,左肩向后活动受限,局部偶有冷感,酸痛为主,疼痛不剧,胃纳可,便调,舌暗红苔薄黄腻,脉滑。治以益气温阳,通络化湿。
黄芪20桂枝10白芍10当归10细辛3片姜黄15秦艽10威灵仙10鸡血藤10米仁15 ×3贴
二诊:关节酸痛稍减,余同,望其舌暗红苔白腻偏厚,脉弦滑,痰湿内蕴明显,故原方加苍术10木香10香附10 ×4贴
三诊:诉关节酸痛较前明显减轻,但左肩向后活动仍受限,舌薄白腻,脉缓,嘱上方续服,继观。
按:黄芪桂枝五物汤治疗关节疼痛似有疗效,但需结合兼证,如本案患者诉二诊方较有效,二诊方针对痰湿加入化湿理气药,但深究其因是否是持续服用黄芪桂枝五物汤而达到疗效还是因为加入这三味化湿理气药,不得而知。本方针对产后关节失养疼痛,局部畏寒,效果明显。
来自: 事不宜急缓则圆 > 《黄耆剂》
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