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骨髓炎方2则 来源《新编外科秘方大全》 方1、二香丸： 【药物组成】大龟板3个(炙黄).大蜈蚣10条，全蝎l0g, 当归、生乳香、生没药、血竭、象牙粉各30g，红花15g 【治疗方法】上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重l0g,每服 l丸，小儿酌减，日服2次，开水送下。病在上者，饭后服;病在 下者，饭前服。 【功效主治】益肾健骨，补血止血，解毒生肌。主治化脓性骨髓炎。 【临床疗效】本组45例全部治愈。服药45天痊愈者23例， 服药60天痊愈者15例，服药75天痊愈者7例，迫踪观察，均未 复发。 【经验体会】方中大龟板益肾健骨，补血止血;当归、红花、乳没活血止痛;象牙粉治诸疮，善化腐骨，合全蝎、蜈蚣、血竭解毒生肌.全方诸药相合共奏益肾健骨，活血止痛，解毒生肌之功，对急慢性骨髓炎，无论红肿，化脓或穿道均有特效， 【方剂来源】张荣国 二香丸治疗化脓性骨髓炎.山东中医 杂志。1987;(6):43 方2、骨髓炎糊剂： 【药物组成】黄连、细辛、冰片、制乳香、制没药、儿茶、血竭各25g，白芨5Og，绿豆粉500g。 先将黄连、细辛、白芨分别置铁锅内供干，绿豆粉炒至黄褐色，将上方各药单研细末.混合掺匀，装瓶备用。 【治疗方法】取药粉适量，开水调成糊状，涂敷患处，厚约0.5cm,面积以超出病变范围5- 10cm为宜，.上复一层薄布或软纸(有疮口者，可将糊剂直接涂敷其上)。约12小时后药膏干固，即可牢固附着在皮肤上。5--7天换药1次. 【功效主治】提毒拔脓，消肿止痛.生肌收口。主治骨髓炎. 【临床疗效】本组32例，经上方治疗后均全部治愈。 【经验体会】本方具有显著的提毒拔脓、消肿止痛、生肌收口和促进病骨修复作用。 【方剂来源】张绍润，等·骨髓炎糊剂治疗骨髓炎·山东中医杂志，1993;(2):52 散人附注： 化脓性骨髓炎是化脓性细菌引起骨膜、骨质和骨髓的炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌， 骨髓炎分急性和慢性两种。急性化脓性骨髓炎常见于10岁以下的儿童。发病急骤，有周身不适，继之寒战、高热，体温可达39^-40度C,患肢剧痛、拒按、红肿不明显，肤温增高，继之肢体渐肿胀，肤色转红，约3--4周穿破皮肤，形成窦道。慢性骨髓炎多由急性炎症期没得到及时或正确治疗，以致病程迁延而转成。到了慢性期，瘘管已形成。窦道可长期流脓，有时流出小的死骨块，窦道外口时愈时发。x线平片下可见骨质增、硬化、不规则骨腔和大小不等的死骨。 本病治疗的关键在于早期控制炎症和引流减压。慢性骨髓炎可施行手术摘除死骨，彻底消灭死腔。 化脓性骨髓炎类似于中医的“附骨疽”。《千金方》说:“以其无破，附骨成脓，故各附骨疽”。其发病多由疗疮、疖肿等发病后.治疗不当，或麻疹、猩红热、伤寒等病后，肝肾不足，气血两亏，正不胜邪，余毒湿热内盛.深帘入里，留于筋骨;或留存在皮肤粘膜而及其他部位的邪毒，乘虚而入骨髓，使筋脉阻塞，气血不和，血凝毒聚而为患。治当解毒化痪，排脓消肿、去腐生肌，内、外治法合用，方能奏效。 化脓性骨髓炎是化脓性细菌引起骨膜、骨质和骨髓的炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌， 骨髓炎分急性和慢性两种。急性化脓性骨髓炎常见于10岁以下的儿童。发病急骤，有周身不适，继之寒战、高热，体温可达39^-40度C,患肢剧痛、拒按、红肿不明显，肤温增高，继之肢体渐肿胀，肤色转红，约3--4周穿破皮肤，形成窦道。慢性骨髓炎多由急性炎症期没得到及时或正确治疗，以致病程迁延而转成。到了慢性期，瘘管已形成。窦道可长期流脓，有时流出小的死骨块，窦道外口时愈时发。x线平片下可见骨质增、硬化、不规则骨腔和大小不等的死骨。 本病治疗的关键在于早期控制炎症和引流减压。慢性骨髓炎可施行手术摘除死骨，彻底消灭死腔。 化脓性骨髓炎类似于中医的“附骨疽”。《千金方》说:“以其无破，附骨成脓，故各附骨疽”。其发病多由疗疮、疖肿等发病后.治疗不当，或麻疹、猩红热、伤寒等病后，肝肾不足，气血两亏，正不胜邪，余毒湿热内盛.深帘入里，留于筋骨;或留存在皮肤粘膜而及其他部位的邪毒，乘虚而入骨髓，使筋脉阻塞，气血不和，血凝毒聚而为患。治当解毒化痪，排脓消肿、去腐生肌，内、外治法合用，方能奏效。 |
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