第8章常见病自我药疗

[答案解析] 大量应用对乙酰氨基酚时，部分药物经肝微粒体混合功能氧化酶代谢为对乙酰苯醌亚胺，这是一个有毒的中间体，可与谷胱甘肽结合而解毒。当体内谷胱甘肽耗竭时，此毒性中间体以共价键形式与肝中重要的酶和蛋白分子不可逆结合，引起肝细胞坏死（C对）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚为最常用的解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，作用缓和而持久，适宜老年人和儿童服用，为非处方药（A对）；布洛芬既有解热、镇痛作用，也有抗炎作用。属于“双跨药”，用于治疗类风湿性关节炎是处方药，用于解热、镇痛是非处方药（B错）；西咪替丁为H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。其口服制剂为非处方药，注射液为处方药（C错）；氢化可的松属糖皮质激素，具有抗炎、抗毒、抗休克作用，也具有免疫抑制作用及一定的盐皮质激素活性等。属“双跨药”，用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药（D错）；右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，为非处方药（E错）。
[答案解析] 服用对乙酰氨基酚药物，儿童按体重一次10～15mg/kg，或按体表面积一日1.5/m²，每隔4～6小时重复用药1次，每日小于4次，用药不超过3天（C对）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚的解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和持久，抗炎、抗风湿作用很弱（B对A错）。对乙酰氨基酚不具有阿司匹林的抑制血栓形成的作用（C错）。COX-1存在于大多数组织中，因此对乙酰氨基酚对其作用很强，而COX-2主要存在于炎症部位，由于对乙酰氨基酚的抗炎作用很弱，可知其对COX-2的作用很弱（D错）。由于对乙酰氨基酚显酸性，会使尿的PH下降，导致尿酸单体析出增多，随尿排出增多，再吸收减少（E错）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚解热作用强，可作为儿童高热退热药的首选（C对）。不推荐15岁以下儿童使用美洛昔康（A错）。12岁以下儿童禁用尼美舒利（B错）。不推荐儿童使用塞来昔布（D错）。依托考昔用于治疗急性痛风性关节炎（E错）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，作用缓和持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用（D对）。儿童病毒性感染所引起的发热使用阿司匹林退热，有可能引起Reye’s综合征，应避免使用（A错）。布洛芬和安乃近可用于老年人和儿童退热，但不作为首选（BE错）。酮咯酸主要用于镇痛（C错）。
[答案解析] 儿童感冒发热可以用乙酰氨基酚和布洛芬（AB对）。尼美舒利对中枢神经和肝脏造成损伤，禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童（C错）。塞来昔布用于急性期或慢性期骨关节炎和类风湿性关节炎的对症治疗（D错）。氯丙嗪主要用于治疗精神病（E错）。
[答案解析] 布洛芬既有解热、镇痛作用，也有抗炎作用。属于“双跨药”，用于治疗类风湿性关节炎是处方药，用于解热、镇痛是非处方药（B对）；对乙酰氨基酚为最常用的解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，作用缓和而持久，适宜老年人和儿童服用，为非处方药（A错）；西咪替丁为H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。其口服制剂为非处方药，注射液为处方药（C错）；氢化可的松属糖皮质激素，具有抗炎、抗毒、抗休克作用，也具有免疫抑制作用及一定的盐皮质激素活性等。属“双跨药”，用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药（D错）；右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，为非处方药（E错）。
[答案解析] 布洛芬具有解热镇痛作用，其镇痛作用较强，抗炎作用较弱，退热作用与阿司匹林相似但较持久，对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠刺激性最低的（A对）。对乙酰氨基酚解热作用较强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡（B错）。阿司匹林解热镇痛作用较强，能降低发热者体温，对正常体温几乎无影响，但对胃肠道刺激较强，胃肠道症状是其最常见的不良反应（C错）。吲哚美辛有显著抗炎及解热作用，对炎性疼痛有明显镇痛效果，但不良反应较多，常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔等（D错）。贝诺酯有镇痛、抗炎和解热作用，对胃肠道刺激小于阿司匹林，但疗效与阿司匹林相似，不良反应可引起呕吐、灼心、便秘、嗜睡及头晕等，用量过大可致耳鸣、耳聋。肝、肾功能不全病人和乙酰水杨酸过敏者慎用（E错）。
[答案解析] 贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林形成的酯化物，对胃肠的刺激性较小，具有解热、镇痛及抗炎作用（E对）。布洛芬为芳基丙酸类药物，不良反应有轻度消化不良，对胃肠刺激性低（A错）。对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药，对胃无刺激性，剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡（B错）。阿司匹林为水杨酸类解热镇痛药，胃肠道症状是其最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等（C错）。吲哚美辛为芳基乙酸类抗炎药，常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔等（D错）。
[答案解析] 布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚是非甾体抗炎药，这类药品与酒中的乙醇，合用会增加对消化道的刺激性，引起食欲缺乏、恶心，严重时可致消化道出血。同时也会增加肝肾的毒性（ABD对）。葡萄糖酸钙和谷维素与酒精共同服用时影响不大，但由于酒精对胃肠道及肝肾有影响，故服药时尽量不要饮酒（CE错）。
[答案解析] 解热镇痛药用于解热一般不超过3日（A对），用于镇痛一般不超过5日（E错）。
[答案解析] 发热的指标直肠温度超过37.6℃，口腔温度超过37.3℃，腋下温度超过37.0℃，昼夜间体温波动超过1摄氏度时即为发热，超过39℃为高热。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时要表现的一种症状。常用的用于解热的非处方药有：对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、贝诺酯。处方药：对5岁以下儿童高热时紧急退热，可应用20%安乃近溶液滴鼻，对周期性惊厥或持续惊厥，需要积极治疗，同时给予地西泮。使用解热镇痛药退热属于对症治疗，用药后体温改变，可能掩盖病情，影响疾病诊断。故用于解热一般不超过3d（B对），症状未缓解应及时就诊或向医师咨询。
[答案解析] 发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过37.0℃（B对）。发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃（B对），昼夜间波动超过1℃时即为发热。按体温状况，发热分为：低热：37.4℃-38℃；中等热度：38.1℃-39℃；高热：39.1℃-41℃；超高热：41℃以上。
[答案解析] 麦角胺咖啡因含有酒石酸麦角胺与咖啡因两种成分，能使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常，与咖啡因合用可提高麦角胺的吸收并增强对血管的收缩作用，麦角胺咖啡因主要用于偏头痛急性发作时的治疗，反复性偏头痛（D对），也可用于血管扩张性头痛及组胺引起的头痛。疼痛用药前一般是先确认疼痛的原因，原因不明的头痛（A错）不能确定疼痛的来源，无法正确用药。卡马西平可治疗三叉神经痛（B错）。地西泮可治疗紧张和焦虑性头痛（C错）。丙酮与乳酸堆积的头痛在2017年大纲中未做明确要求（E错）。
[答案解析] 布洛芬是非甾体抗炎药的一种，适用于解热（A对）、减轻轻度至中度疼痛，如关节痛（B对）、牙痛、肌肉痛、头痛（D对）、偏头痛、神经痛、痛经（E对）、感冒及流感症状（C错，为本题正确答案）。主要的优点是胃肠道不良反应较轻。此药没有治疗胃酸分泌过多、烧心的作用，可用碳酸氢钠、氢氧化铝来缓解胃酸分泌过多的症状。
[答案解析] 解热镇痛药用于疼痛一般不超过5天（C对），如症状未缓解，可能是用药不对症或者病症比较严重，应去医院就诊，对症治疗。
[答案解析] 阿司匹林适用于感冒发热、肌肉痛、关节痛、痛经、牙痛、神经痛等（E对）；阿司匹林仅有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛有效，对急性锐痛、严重创伤的剧痛、平滑肌绞痛无效（ABCD错）。
[答案解析] 布洛芬为非甾体类抗炎药，可引起的不良反应有恶心、呕吐，其次是腹泻、便秘、烧心、上腹部痛；偶见有头晕、头昏、头痛和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道，并可发生尿潴留和水肿，故有心功能不全史的患者应慎用，肾功能明显障碍的患者使用本药有发生急性肾衰竭的报道，故肾功能不良者应慎用（B对），并作严密监护。氟轻松（A错）、曲安奈德（C错）、布地奈德（D错）、倍氯米松（E错）均为糖皮质类激素。
[答案解析] 视疲劳局部因素的调节可以使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善眼的调节功能；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液）改善眼部干燥症状（D对）。酞丁安可用于治疗流行性结膜炎，也可用于治疗沙眼（A错）。对过敏性结膜炎可选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可以抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（B错）。氧氟沙星滴眼液可用于治疗由细菌所致的结膜炎（C错）。毛果荟香碱滴眼液可用于治疗青光眼（E错）。
[答案解析] 沙眼主要应用滴眼剂治疗，《国家非处方药目录》收载的治疗沙眼的制剂有磺胺醋酰钠滴眼液（A对）、硫酸锌滴眼液（B对）、酞丁安滴眼液（C对）、红霉素眼膏和金霉素眼膏。而利福平滴眼剂用于由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎，属于非处方药（D错）；林可霉素滴眼剂用于敏感菌感染所致结膜炎，角膜炎等，属于处方药（E错）。
[答案解析] 磺胺醋酰钠的结构与氨苯甲酸相似并与其竞争，从而抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸（B对），使细菌因缺乏叶酸而死。硫酸锌在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合（A错）。酞丁安是抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制的作用（C错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 硫酸锌在浓度较低的时候有收敛作用，锌离子可以沉淀蛋白（A对），可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。磺胺醋酰钠通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸而死（B错）。酞丁安是抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制的作用（C错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 酞丁安可以在沙眼包涵体未形成时，阻止沙眼衣原体繁殖和包涵体的形成，具有较强的抑制沙眼衣原体的作用，对沙眼有很好的疗效（C对）。硫酸锌在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合（A错）。磺胺醋酰钠通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸而死（B错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好，采用本品0.1%混悬液滴眼，一次1~2滴，一日3~4次（A对）。双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；羟苄唑是抗病毒药（D错）；泼尼松是糖皮质激素（E错）。
[答案解析] 碘苷可用于治疗流行性结膜炎，浓度为1%，一次1~2滴，每间隔2h给予1次（B对）。色甘酸钠可用于治疗过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎（A错）。维生素B2可用于治疗维生素B2缺乏引起的结膜炎（C错）。磺胺醋酰钠可用于治疗急性卡他性结膜炎（D错）。硫酸锌可用于治疗由环境刺激所致的非细菌性结膜炎（E错）。
[答案解析] 急性结膜炎（火眼或红眼病）是发生在结膜上的一种急性感染，常见有急性卡他性结膜炎（肺炎链球菌、流感杆菌、葡萄球菌等）、过敏性结膜炎（过敏）、流行性结膜炎（腺病毒）及流行性出血性结膜炎（腺病毒70型）。常用的治疗急性结膜炎的药物包括非处方药和处方药两种。1.非处方药（1）细菌感染的急性卡他性结膜炎：四环素、金霉素、红霉素、利福平（C错）、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液（E错）。（2）流行性结膜炎局部给予抗病毒药：0.1%酞丁安、阿昔洛韦滴眼液。（3）过敏性结膜炎：醋酸可的松、醋酸氢化可的松、色甘酸钠滴眼液（D错）。（4）春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。2.处方药（1）铜绿假单胞性结膜炎病情较严重，必须及早治疗：多黏菌素B、磺苄西林滴眼液。真菌性角膜炎：两性霉素B、克霉唑滴眼液。（2）急性卡他性结膜炎未彻底治愈而转成慢性结膜炎，由细菌所致的结膜炎：诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四环素眼膏；由环境（灰尘等）刺激所致的结膜炎以对症为主：0.5%硫酸锌滴眼液（B错）。（3）流行性结膜炎：0.1%碘苷滴眼液（A对）。（4）流行性出血性结膜炎：0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。（5）春季卡他性结膜炎：1%泼尼松滴眼液。
[答案解析] 对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟苄唑（D对）或0.1%利巴韦林滴眼液。酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大抑制作用（A错）；双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；泼尼松是糖皮质激素（E错）。
[答案解析] 对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁膜的通透性，减少炎症的渗出（E对）。酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大抑制作用（A错）；双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；羟苄唑是抗病毒药（D错）。
[答案解析] 对过敏性结膜炎可选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可以抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（B对）。酞丁安可用于治疗流行性结膜炎，也可用于治疗沙眼（A错）。氧氟沙星滴眼液可用于治疗由细菌所致的结膜炎（C错）。羟甲基纤维素钠滴眼液属于人工泪液，可改善眼部干燥症状（D错）。毛果荟香碱滴眼液可用于治疗青光眼（E错）。
[答案解析] 色甘酸钠滴眼液可用于治疗过敏性结膜炎，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（A对）。碘苷可用于治疗流行性结膜炎（B错）。维生素B2可用于治疗维生素B2缺乏引起的结膜炎（C错）。磺胺醋酰钠可用于治疗急性卡他性结膜炎（D错）。硫酸锌可用于治疗由环境刺激所致的非细菌性结膜炎（E错）。
[答案解析] 奥司他韦属于病毒神经氨酸酶抑制剂，宜及早用药，在流感症状初始48小时内使用较为有效（A对）。
[答案解析] 感冒初始阶段,可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，这时可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、伪麻那敏等（A对），感冒同时伴有咳嗽者，可选服含氢溴酸右美沙芬的制剂（B错）。 咖啡因是中枢兴奋药，在复方感冒制剂中，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用（C错），而感冒后有微热或流感后伴有高热，可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林和布洛芬（DE错）。
[答案解析] 酚麻美敏为复方制剂，含主要成分对乙酰氨基酚（A对）、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏。盐酸麻黄碱滴鼻液中主要成分是盐酸麻黄碱，两种药物不含有相同成分（B错，为本题正确答案）。小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂，含对乙酰氨基酚（DE对），马来酸氯苯那敏（C对），人工牛黄。
[答案解析] 感冒的主要症状有全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适，有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲不振、腹胀、便秘等（B对）。小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状；流鼻涕打喷嚏（A对）。咽部肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽；血常规检测白细胞计数仍正常或偏低（D对）。
[答案解析] 伪麻黄碱为鼻黏膜血管收缩药，可减轻鼻黏膜充血（A对），解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅。用于退热缓解疼痛的成分主要是解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（B错）。对抗病毒复制的成分是抗病毒药，伪麻黄碱不具备此功效（C错）。改善体液循环的成分主要是蛋白水解酶（D错）。减少打喷嚏或鼻溢液的成分主要是抗组胺药如氯苯那敏（E错）。
[答案解析] 氯苯那敏为抗组胺类药，可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用（D对）；右美沙芬为中枢性镇咳药（A错）；奥司他韦属于病毒神经氨酸酶抑制剂（B错）；金刚乙胺可抑制病毒核酸脱壳，干扰病毒的早期复制，减轻临床症状（C错）；伪麻黄碱通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状（E错）。
[答案解析] 氯苯那敏为抗组胺药，可减少打喷嚏或鼻溢液（E对），同时具有轻微的镇静作用。减轻鼻粘膜充血的成分主要是鼻黏膜血管收缩药，如伪麻黄碱（A错）。用于退热缓解疼痛的成分主要是解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（B错）。对抗病毒复制的成分是抗病毒药，氯苯那敏不具备此功效（C错）。改善体液循环的成分主要是蛋白水解酶（D错）。
[答案解析] 伪麻黄碱慎用于心脏病、高血压、甲亢、肺气肿、青光眼、前列腺增生（D对）。伪麻黄碱的禁忌证不包括甲状腺功能减退、高尿酸血症、支气管哮喘和功能性便秘（ABCE错）。
[答案解析] 血压升高是老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后的不良反应之一，应谨慎使用（B对）。鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂：盐酸伪麻黄碱为α受体激动剂，会导致血压升高，故伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。
[答案解析] 复方酚咖伪麻胶囊中含有伪麻黄碱成分，伪麻黄碱对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进症、肺气肿、青光眼、前列腺增生症需慎用（A对）。
[答案解析] 伪麻黄碱为α受体激动剂，可对鼻甲中的血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状（E对）；右美沙芬为中枢性镇咳药（A错）；奥司他韦通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散（B错）；金刚乙胺可抑制流感病毒株的复制，是预防流感和进行流感早期治疗的药物（C错）；氯苯那敏为抗组胺类药，通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用，主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状（D错）。
[答案解析] 麻黄碱激动α、β受体，收缩皮肤黏膜，肾脏及内脏血管，扩张骨骼肌血管，滴鼻可消除由于急、慢性鼻炎和鼻窦炎等导致的黏膜肿胀而引起的鼻塞（C对）。去甲肾上腺素主要用于各种休克，以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应（A错）。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞（B错）。多巴胺主要用于各种类型的休克（D错）。多巴酚丁胺主要用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压（E错）。
[答案解析] 麻黄碱激动α、β受体，收缩皮肤黏膜，肾脏及内脏血管，扩张骨骼肌血管，滴鼻可消除由于急、慢性鼻炎和鼻窦炎等导致的黏膜肿胀而引起的鼻塞（C对）。去甲肾上腺素主要用于各种休克，以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应（A错）。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞（B错）。多巴胺主要用于各种类型的休克（D错）。多巴酚丁胺主要用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压（E错）。
[答案解析] 大量应用对乙酰氨基酚时，部分药物经肝微粒体混合功能氧化酶代谢为对乙酰苯醌亚胺，这是一个有毒的中间体，可与谷胱甘肽结合而解毒。当体内谷胱甘肽耗竭时，此毒性中间体以共价键形式与肝中重要的酶和蛋白分子不可逆结合，引起肝细胞坏死（C对）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚为最常用的解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，作用缓和而持久，适宜老年人和儿童服用，为非处方药（A对）；布洛芬既有解热、镇痛作用，也有抗炎作用。属于“双跨药”，用于治疗类风湿性关节炎是处方药，用于解热、镇痛是非处方药（B错）；西咪替丁为H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。其口服制剂为非处方药，注射液为处方药（C错）；氢化可的松属糖皮质激素，具有抗炎、抗毒、抗休克作用，也具有免疫抑制作用及一定的盐皮质激素活性等。属“双跨药”，用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药（D错）；右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，为非处方药（E错）。
[答案解析] 服用对乙酰氨基酚药物，儿童按体重一次10～15mg/kg，或按体表面积一日1.5/m²，每隔4～6小时重复用药1次，每日小于4次，用药不超过3天（C对）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚的解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和持久，抗炎、抗风湿作用很弱（B对A错）。对乙酰氨基酚不具有阿司匹林的抑制血栓形成的作用（C错）。COX-1存在于大多数组织中，因此对乙酰氨基酚对其作用很强，而COX-2主要存在于炎症部位，由于对乙酰氨基酚的抗炎作用很弱，可知其对COX-2的作用很弱（D错）。由于对乙酰氨基酚显酸性，会使尿的PH下降，导致尿酸单体析出增多，随尿排出增多，再吸收减少（E错）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚解热作用强，可作为儿童高热退热药的首选（C对）。不推荐15岁以下儿童使用美洛昔康（A错）。12岁以下儿童禁用尼美舒利（B错）。不推荐儿童使用塞来昔布（D错）。依托考昔用于治疗急性痛风性关节炎（E错）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，作用缓和持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用（D对）。儿童病毒性感染所引起的发热使用阿司匹林退热，有可能引起Reye’s综合征，应避免使用（A错）。布洛芬和安乃近可用于老年人和儿童退热，但不作为首选（BE错）。酮咯酸主要用于镇痛（C错）。
[答案解析] 儿童感冒发热可以用乙酰氨基酚和布洛芬（AB对）。尼美舒利对中枢神经和肝脏造成损伤，禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童（C错）。塞来昔布用于急性期或慢性期骨关节炎和类风湿性关节炎的对症治疗（D错）。氯丙嗪主要用于治疗精神病（E错）。
[答案解析] 布洛芬既有解热、镇痛作用，也有抗炎作用。属于“双跨药”，用于治疗类风湿性关节炎是处方药，用于解热、镇痛是非处方药（B对）；对乙酰氨基酚为最常用的解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，作用缓和而持久，适宜老年人和儿童服用，为非处方药（A错）；西咪替丁为H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。其口服制剂为非处方药，注射液为处方药（C错）；氢化可的松属糖皮质激素，具有抗炎、抗毒、抗休克作用，也具有免疫抑制作用及一定的盐皮质激素活性等。属“双跨药”，用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药（D错）；右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，为非处方药（E错）。
[答案解析] 布洛芬具有解热镇痛作用，其镇痛作用较强，抗炎作用较弱，退热作用与阿司匹林相似但较持久，对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠刺激性最低的（A对）。对乙酰氨基酚解热作用较强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡（B错）。阿司匹林解热镇痛作用较强，能降低发热者体温，对正常体温几乎无影响，但对胃肠道刺激较强，胃肠道症状是其最常见的不良反应（C错）。吲哚美辛有显著抗炎及解热作用，对炎性疼痛有明显镇痛效果，但不良反应较多，常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔等（D错）。贝诺酯有镇痛、抗炎和解热作用，对胃肠道刺激小于阿司匹林，但疗效与阿司匹林相似，不良反应可引起呕吐、灼心、便秘、嗜睡及头晕等，用量过大可致耳鸣、耳聋。肝、肾功能不全病人和乙酰水杨酸过敏者慎用（E错）。
[答案解析] 贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林形成的酯化物，对胃肠的刺激性较小，具有解热、镇痛及抗炎作用（E对）。布洛芬为芳基丙酸类药物，不良反应有轻度消化不良，对胃肠刺激性低（A错）。对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药，对胃无刺激性，剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡（B错）。阿司匹林为水杨酸类解热镇痛药，胃肠道症状是其最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等（C错）。吲哚美辛为芳基乙酸类抗炎药，常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔等（D错）。
[答案解析] 布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚是非甾体抗炎药，这类药品与酒中的乙醇，合用会增加对消化道的刺激性，引起食欲缺乏、恶心，严重时可致消化道出血。同时也会增加肝肾的毒性（ABD对）。葡萄糖酸钙和谷维素与酒精共同服用时影响不大，但由于酒精对胃肠道及肝肾有影响，故服药时尽量不要饮酒（CE错）。
[答案解析] 解热镇痛药用于解热一般不超过3日（A对），用于镇痛一般不超过5日（E错）。
[答案解析] 发热的指标直肠温度超过37.6℃，口腔温度超过37.3℃，腋下温度超过37.0℃，昼夜间体温波动超过1摄氏度时即为发热，超过39℃为高热。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时要表现的一种症状。常用的用于解热的非处方药有：对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、贝诺酯。处方药：对5岁以下儿童高热时紧急退热，可应用20%安乃近溶液滴鼻，对周期性惊厥或持续惊厥，需要积极治疗，同时给予地西泮。使用解热镇痛药退热属于对症治疗，用药后体温改变，可能掩盖病情，影响疾病诊断。故用于解热一般不超过3d（B对），症状未缓解应及时就诊或向医师咨询。
[答案解析] 发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过37.0℃（B对）。发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃（B对），昼夜间波动超过1℃时即为发热。按体温状况，发热分为：低热：37.4℃-38℃；中等热度：38.1℃-39℃；高热：39.1℃-41℃；超高热：41℃以上。
[答案解析] 麦角胺咖啡因含有酒石酸麦角胺与咖啡因两种成分，能使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常，与咖啡因合用可提高麦角胺的吸收并增强对血管的收缩作用，麦角胺咖啡因主要用于偏头痛急性发作时的治疗，反复性偏头痛（D对），也可用于血管扩张性头痛及组胺引起的头痛。疼痛用药前一般是先确认疼痛的原因，原因不明的头痛（A错）不能确定疼痛的来源，无法正确用药。卡马西平可治疗三叉神经痛（B错）。地西泮可治疗紧张和焦虑性头痛（C错）。丙酮与乳酸堆积的头痛在2017年大纲中未做明确要求（E错）。
[答案解析] 布洛芬是非甾体抗炎药的一种，适用于解热（A对）、减轻轻度至中度疼痛，如关节痛（B对）、牙痛、肌肉痛、头痛（D对）、偏头痛、神经痛、痛经（E对）、感冒及流感症状（C错，为本题正确答案）。主要的优点是胃肠道不良反应较轻。此药没有治疗胃酸分泌过多、烧心的作用，可用碳酸氢钠、氢氧化铝来缓解胃酸分泌过多的症状。
[答案解析] 解热镇痛药用于疼痛一般不超过5天（C对），如症状未缓解，可能是用药不对症或者病症比较严重，应去医院就诊，对症治疗。
[答案解析] 阿司匹林适用于感冒发热、肌肉痛、关节痛、痛经、牙痛、神经痛等（E对）；阿司匹林仅有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛有效，对急性锐痛、严重创伤的剧痛、平滑肌绞痛无效（ABCD错）。
[答案解析] 布洛芬为非甾体类抗炎药，可引起的不良反应有恶心、呕吐，其次是腹泻、便秘、烧心、上腹部痛；偶见有头晕、头昏、头痛和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道，并可发生尿潴留和水肿，故有心功能不全史的患者应慎用，肾功能明显障碍的患者使用本药有发生急性肾衰竭的报道，故肾功能不良者应慎用（B对），并作严密监护。氟轻松（A错）、曲安奈德（C错）、布地奈德（D错）、倍氯米松（E错）均为糖皮质类激素。
[答案解析] 视疲劳局部因素的调节可以使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善眼的调节功能；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液）改善眼部干燥症状（D对）。酞丁安可用于治疗流行性结膜炎，也可用于治疗沙眼（A错）。对过敏性结膜炎可选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可以抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（B错）。氧氟沙星滴眼液可用于治疗由细菌所致的结膜炎（C错）。毛果荟香碱滴眼液可用于治疗青光眼（E错）。
[答案解析] 沙眼主要应用滴眼剂治疗，《国家非处方药目录》收载的治疗沙眼的制剂有磺胺醋酰钠滴眼液（A对）、硫酸锌滴眼液（B对）、酞丁安滴眼液（C对）、红霉素眼膏和金霉素眼膏。而利福平滴眼剂用于由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎，属于非处方药（D错）；林可霉素滴眼剂用于敏感菌感染所致结膜炎，角膜炎等，属于处方药（E错）。
[答案解析] 磺胺醋酰钠的结构与氨苯甲酸相似并与其竞争，从而抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸（B对），使细菌因缺乏叶酸而死。硫酸锌在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合（A错）。酞丁安是抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制的作用（C错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 硫酸锌在浓度较低的时候有收敛作用，锌离子可以沉淀蛋白（A对），可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。磺胺醋酰钠通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸而死（B错）。酞丁安是抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制的作用（C错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 酞丁安可以在沙眼包涵体未形成时，阻止沙眼衣原体繁殖和包涵体的形成，具有较强的抑制沙眼衣原体的作用，对沙眼有很好的疗效（C对）。硫酸锌在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合（A错）。磺胺醋酰钠通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸而死（B错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好，采用本品0.1%混悬液滴眼，一次1~2滴，一日3~4次（A对）。双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；羟苄唑是抗病毒药（D错）；泼尼松是糖皮质激素（E错）。
[答案解析] 碘苷可用于治疗流行性结膜炎，浓度为1%，一次1~2滴，每间隔2h给予1次（B对）。色甘酸钠可用于治疗过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎（A错）。维生素B2可用于治疗维生素B2缺乏引起的结膜炎（C错）。磺胺醋酰钠可用于治疗急性卡他性结膜炎（D错）。硫酸锌可用于治疗由环境刺激所致的非细菌性结膜炎（E错）。
[答案解析] 急性结膜炎（火眼或红眼病）是发生在结膜上的一种急性感染，常见有急性卡他性结膜炎（肺炎链球菌、流感杆菌、葡萄球菌等）、过敏性结膜炎（过敏）、流行性结膜炎（腺病毒）及流行性出血性结膜炎（腺病毒70型）。常用的治疗急性结膜炎的药物包括非处方药和处方药两种。1.非处方药（1）细菌感染的急性卡他性结膜炎：四环素、金霉素、红霉素、利福平（C错）、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液（E错）。（2）流行性结膜炎局部给予抗病毒药：0.1%酞丁安、阿昔洛韦滴眼液。（3）过敏性结膜炎：醋酸可的松、醋酸氢化可的松、色甘酸钠滴眼液（D错）。（4）春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。2.处方药（1）铜绿假单胞性结膜炎病情较严重，必须及早治疗：多黏菌素B、磺苄西林滴眼液。真菌性角膜炎：两性霉素B、克霉唑滴眼液。（2）急性卡他性结膜炎未彻底治愈而转成慢性结膜炎，由细菌所致的结膜炎：诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四环素眼膏；由环境（灰尘等）刺激所致的结膜炎以对症为主：0.5%硫酸锌滴眼液（B错）。（3）流行性结膜炎：0.1%碘苷滴眼液（A对）。（4）流行性出血性结膜炎：0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。（5）春季卡他性结膜炎：1%泼尼松滴眼液。
[答案解析] 对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟苄唑（D对）或0.1%利巴韦林滴眼液。酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大抑制作用（A错）；双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；泼尼松是糖皮质激素（E错）。
[答案解析] 对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁膜的通透性，减少炎症的渗出（E对）。酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大抑制作用（A错）；双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；羟苄唑是抗病毒药（D错）。
[答案解析] 对过敏性结膜炎可选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可以抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（B对）。酞丁安可用于治疗流行性结膜炎，也可用于治疗沙眼（A错）。氧氟沙星滴眼液可用于治疗由细菌所致的结膜炎（C错）。羟甲基纤维素钠滴眼液属于人工泪液，可改善眼部干燥症状（D错）。毛果荟香碱滴眼液可用于治疗青光眼（E错）。
[答案解析] 色甘酸钠滴眼液可用于治疗过敏性结膜炎，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（A对）。碘苷可用于治疗流行性结膜炎（B错）。维生素B2可用于治疗维生素B2缺乏引起的结膜炎（C错）。磺胺醋酰钠可用于治疗急性卡他性结膜炎（D错）。硫酸锌可用于治疗由环境刺激所致的非细菌性结膜炎（E错）。
[答案解析] 奥司他韦属于病毒神经氨酸酶抑制剂，宜及早用药，在流感症状初始48小时内使用较为有效（A对）。
[答案解析] 感冒初始阶段,可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，这时可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、伪麻那敏等（A对），感冒同时伴有咳嗽者，可选服含氢溴酸右美沙芬的制剂（B错）。 咖啡因是中枢兴奋药，在复方感冒制剂中，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用（C错），而感冒后有微热或流感后伴有高热，可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林和布洛芬（DE错）。
[答案解析] 酚麻美敏为复方制剂，含主要成分对乙酰氨基酚（A对）、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏。盐酸麻黄碱滴鼻液中主要成分是盐酸麻黄碱，两种药物不含有相同成分（B错，为本题正确答案）。小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂，含对乙酰氨基酚（DE对），马来酸氯苯那敏（C对），人工牛黄。
[答案解析] 感冒的主要症状有全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适，有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲不振、腹胀、便秘等（B对）。小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状；流鼻涕打喷嚏（A对）。咽部肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽；血常规检测白细胞计数仍正常或偏低（D对）。
[答案解析] 伪麻黄碱为鼻黏膜血管收缩药，可减轻鼻黏膜充血（A对），解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅。用于退热缓解疼痛的成分主要是解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（B错）。对抗病毒复制的成分是抗病毒药，伪麻黄碱不具备此功效（C错）。改善体液循环的成分主要是蛋白水解酶（D错）。减少打喷嚏或鼻溢液的成分主要是抗组胺药如氯苯那敏（E错）。
[答案解析] 氯苯那敏为抗组胺类药，可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用（D对）；右美沙芬为中枢性镇咳药（A错）；奥司他韦属于病毒神经氨酸酶抑制剂（B错）；金刚乙胺可抑制病毒核酸脱壳，干扰病毒的早期复制，减轻临床症状（C错）；伪麻黄碱通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状（E错）。
[答案解析] 氯苯那敏为抗组胺药，可减少打喷嚏或鼻溢液（E对），同时具有轻微的镇静作用。减轻鼻粘膜充血的成分主要是鼻黏膜血管收缩药，如伪麻黄碱（A错）。用于退热缓解疼痛的成分主要是解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（B错）。对抗病毒复制的成分是抗病毒药，氯苯那敏不具备此功效（C错）。改善体液循环的成分主要是蛋白水解酶（D错）。
[答案解析] 伪麻黄碱慎用于心脏病、高血压、甲亢、肺气肿、青光眼、前列腺增生（D对）。伪麻黄碱的禁忌证不包括甲状腺功能减退、高尿酸血症、支气管哮喘和功能性便秘（ABCE错）。
[答案解析] 血压升高是老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后的不良反应之一，应谨慎使用（B对）。鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂：盐酸伪麻黄碱为α受体激动剂，会导致血压升高，故伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。
[答案解析] 复方酚咖伪麻胶囊中含有伪麻黄碱成分，伪麻黄碱对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进症、肺气肿、青光眼、前列腺增生症需慎用（A对）。
[答案解析] 伪麻黄碱为α受体激动剂，可对鼻甲中的血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状（E对）；右美沙芬为中枢性镇咳药（A错）；奥司他韦通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散（B错）；金刚乙胺可抑制流感病毒株的复制，是预防流感和进行流感早期治疗的药物（C错）；氯苯那敏为抗组胺类药，通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用，主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状（D错）。
[答案解析] 麻黄碱激动α、β受体，收缩皮肤黏膜，肾脏及内脏血管，扩张骨骼肌血管，滴鼻可消除由于急、慢性鼻炎和鼻窦炎等导致的黏膜肿胀而引起的鼻塞（C对）。去甲肾上腺素主要用于各种休克，以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应（A错）。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞（B错）。多巴胺主要用于各种类型的休克（D错）。多巴酚丁胺主要用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压（E错）。
[答案解析] 麻黄碱激动α、β受体，收缩皮肤黏膜，肾脏及内脏血管，扩张骨骼肌血管，滴鼻可消除由于急、慢性鼻炎和鼻窦炎等导致的黏膜肿胀而引起的鼻塞（C对）。去甲肾上腺素主要用于各种休克，以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应（A错）。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞（B错）。多巴胺主要用于各种类型的休克（D错）。多巴酚丁胺主要用治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压（E错）。
[答案解析] 大量应用对乙酰氨基酚时，部分药物经肝微粒体混合功能氧化酶代谢为对乙酰苯醌亚胺，这是一个有毒的中间体，可与谷胱甘肽结合而解毒。当体内谷胱甘肽耗竭时，此毒性中间体以共价键形式与肝中重要的酶和蛋白分子不可逆结合，引起肝细胞坏死（C对）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚为最常用的解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，作用缓和而持久，适宜老年人和儿童服用，为非处方药（A对）；布洛芬既有解热、镇痛作用，也有抗炎作用。属于“双跨药”，用于治疗类风湿性关节炎是处方药，用于解热、镇痛是非处方药（B错）；西咪替丁为H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。其口服制剂为非处方药，注射液为处方药（C错）；氢化可的松属糖皮质激素，具有抗炎、抗毒、抗休克作用，也具有免疫抑制作用及一定的盐皮质激素活性等。属“双跨药”，用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药（D错）；右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，为非处方药（E错）。
[答案解析] 服用对乙酰氨基酚药物，儿童按体重一次10～15mg/kg，或按体表面积一日1.5/m²，每隔4～6小时重复用药1次，每日小于4次，用药不超过3天（C对）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚的解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和持久，抗炎、抗风湿作用很弱（B对A错）。对乙酰氨基酚不具有阿司匹林的抑制血栓形成的作用（C错）。COX-1存在于大多数组织中，因此对乙酰氨基酚对其作用很强，而COX-2主要存在于炎症部位，由于对乙酰氨基酚的抗炎作用很弱，可知其对COX-2的作用很弱（D错）。由于对乙酰氨基酚显酸性，会使尿的PH下降，导致尿酸单体析出增多，随尿排出增多，再吸收减少（E错）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚解热作用强，可作为儿童高热退热药的首选（C对）。不推荐15岁以下儿童使用美洛昔康（A错）。12岁以下儿童禁用尼美舒利（B错）。不推荐儿童使用塞来昔布（D错）。依托考昔用于治疗急性痛风性关节炎（E错）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，作用缓和持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用（D对）。儿童病毒性感染所引起的发热使用阿司匹林退热，有可能引起Reye’s综合征，应避免使用（A错）。布洛芬和安乃近可用于老年人和儿童退热，但不作为首选（BE错）。酮咯酸主要用于镇痛（C错）。
[答案解析] 儿童感冒发热可以用乙酰氨基酚和布洛芬（AB对）。尼美舒利对中枢神经和肝脏造成损伤，禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童（C错）。塞来昔布用于急性期或慢性期骨关节炎和类风湿性关节炎的对症治疗（D错）。氯丙嗪主要用于治疗精神病（E错）。
[答案解析] 布洛芬既有解热、镇痛作用，也有抗炎作用。属于“双跨药”，用于治疗类风湿性关节炎是处方药，用于解热、镇痛是非处方药（B对）；对乙酰氨基酚为最常用的解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，作用缓和而持久，适宜老年人和儿童服用，为非处方药（A错）；西咪替丁为H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。其口服制剂为非处方药，注射液为处方药（C错）；氢化可的松属糖皮质激素，具有抗炎、抗毒、抗休克作用，也具有免疫抑制作用及一定的盐皮质激素活性等。属“双跨药”，用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药（D错）；右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，为非处方药（E错）。
[答案解析] 布洛芬具有解热镇痛作用，其镇痛作用较强，抗炎作用较弱，退热作用与阿司匹林相似但较持久，对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠刺激性最低的（A对）。对乙酰氨基酚解热作用较强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡（B错）。阿司匹林解热镇痛作用较强，能降低发热者体温，对正常体温几乎无影响，但对胃肠道刺激较强，胃肠道症状是其最常见的不良反应（C错）。吲哚美辛有显著抗炎及解热作用，对炎性疼痛有明显镇痛效果，但不良反应较多，常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔等（D错）。贝诺酯有镇痛、抗炎和解热作用，对胃肠道刺激小于阿司匹林，但疗效与阿司匹林相似，不良反应可引起呕吐、灼心、便秘、嗜睡及头晕等，用量过大可致耳鸣、耳聋。肝、肾功能不全病人和乙酰水杨酸过敏者慎用（E错）。
[答案解析] 贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林形成的酯化物，对胃肠的刺激性较小，具有解热、镇痛及抗炎作用（E对）。布洛芬为芳基丙酸类药物，不良反应有轻度消化不良，对胃肠刺激性低（A错）。对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药，对胃无刺激性，剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡（B错）。阿司匹林为水杨酸类解热镇痛药，胃肠道症状是其最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等（C错）。吲哚美辛为芳基乙酸类抗炎药，常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔等（D错）。
[答案解析] 布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚是非甾体抗炎药，这类药品与酒中的乙醇，合用会增加对消化道的刺激性，引起食欲缺乏、恶心，严重时可致消化道出血。同时也会增加肝肾的毒性（ABD对）。葡萄糖酸钙和谷维素与酒精共同服用时影响不大，但由于酒精对胃肠道及肝肾有影响，故服药时尽量不要饮酒（CE错）。
[答案解析] 解热镇痛药用于解热一般不超过3日（A对），用于镇痛一般不超过5日（E错）。
[答案解析] 发热的指标直肠温度超过37.6℃，口腔温度超过37.3℃，腋下温度超过37.0℃，昼夜间体温波动超过1摄氏度时即为发热，超过39℃为高热。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时要表现的一种症状。常用的用于解热的非处方药有：对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、贝诺酯。处方药：对5岁以下儿童高热时紧急退热，可应用20%安乃近溶液滴鼻，对周期性惊厥或持续惊厥，需要积极治疗，同时给予地西泮。使用解热镇痛药退热属于对症治疗，用药后体温改变，可能掩盖病情，影响疾病诊断。故用于解热一般不超过3d（B对），症状未缓解应及时就诊或向医师咨询。
[答案解析] 发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过37.0℃（B对）。发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃（B对），昼夜间波动超过1℃时即为发热。按体温状况，发热分为：低热：37.4℃-38℃；中等热度：38.1℃-39℃；高热：39.1℃-41℃；超高热：41℃以上。
[答案解析] 麦角胺咖啡因含有酒石酸麦角胺与咖啡因两种成分，能使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常，与咖啡因合用可提高麦角胺的吸收并增强对血管的收缩作用，麦角胺咖啡因主要用于偏头痛急性发作时的治疗，反复性偏头痛（D对），也可用于血管扩张性头痛及组胺引起的头痛。疼痛用药前一般是先确认疼痛的原因，原因不明的头痛（A错）不能确定疼痛的来源，无法正确用药。卡马西平可治疗三叉神经痛（B错）。地西泮可治疗紧张和焦虑性头痛（C错）。丙酮与乳酸堆积的头痛在2017年大纲中未做明确要求（E错）。
[答案解析] 布洛芬是非甾体抗炎药的一种，适用于解热（A对）、减轻轻度至中度疼痛，如关节痛（B对）、牙痛、肌肉痛、头痛（D对）、偏头痛、神经痛、痛经（E对）、感冒及流感症状（C错，为本题正确答案）。主要的优点是胃肠道不良反应较轻。此药没有治疗胃酸分泌过多、烧心的作用，可用碳酸氢钠、氢氧化铝来缓解胃酸分泌过多的症状。
[答案解析] 解热镇痛药用于疼痛一般不超过5天（C对），如症状未缓解，可能是用药不对症或者病症比较严重，应去医院就诊，对症治疗。
[答案解析] 阿司匹林适用于感冒发热、肌肉痛、关节痛、痛经、牙痛、神经痛等（E对）；阿司匹林仅有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛有效，对急性锐痛、严重创伤的剧痛、平滑肌绞痛无效（ABCD错）。
[答案解析] 布洛芬为非甾体类抗炎药，可引起的不良反应有恶心、呕吐，其次是腹泻、便秘、烧心、上腹部痛；偶见有头晕、头昏、头痛和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道，并可发生尿潴留和水肿，故有心功能不全史的患者应慎用，肾功能明显障碍的患者使用本药有发生急性肾衰竭的报道，故肾功能不良者应慎用（B对），并作严密监护。氟轻松（A错）、曲安奈德（C错）、布地奈德（D错）、倍氯米松（E错）均为糖皮质类激素。
[答案解析] 视疲劳局部因素的调节可以使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善眼的调节功能；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液）改善眼部干燥症状（D对）。酞丁安可用于治疗流行性结膜炎，也可用于治疗沙眼（A错）。对过敏性结膜炎可选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可以抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（B错）。氧氟沙星滴眼液可用于治疗由细菌所致的结膜炎（C错）。毛果荟香碱滴眼液可用于治疗青光眼（E错）。
[答案解析] 沙眼主要应用滴眼剂治疗，《国家非处方药目录》收载的治疗沙眼的制剂有磺胺醋酰钠滴眼液（A对）、硫酸锌滴眼液（B对）、酞丁安滴眼液（C对）、红霉素眼膏和金霉素眼膏。而利福平滴眼剂用于由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎，属于非处方药（D错）；林可霉素滴眼剂用于敏感菌感染所致结膜炎，角膜炎等，属于处方药（E错）。
[答案解析] 磺胺醋酰钠的结构与氨苯甲酸相似并与其竞争，从而抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸（B对），使细菌因缺乏叶酸而死。硫酸锌在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合（A错）。酞丁安是抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制的作用（C错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 硫酸锌在浓度较低的时候有收敛作用，锌离子可以沉淀蛋白（A对），可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。磺胺醋酰钠通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸而死（B错）。酞丁安是抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制的作用（C错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 酞丁安可以在沙眼包涵体未形成时，阻止沙眼衣原体繁殖和包涵体的形成，具有较强的抑制沙眼衣原体的作用，对沙眼有很好的疗效（C对）。硫酸锌在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合（A错）。磺胺醋酰钠通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸而死（B错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好，采用本品0.1%混悬液滴眼，一次1~2滴，一日3~4次（A对）。双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；羟苄唑是抗病毒药（D错）；泼尼松是糖皮质激素（E错）。
[答案解析] 碘苷可用于治疗流行性结膜炎，浓度为1%，一次1~2滴，每间隔2h给予1次（B对）。色甘酸钠可用于治疗过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎（A错）。维生素B2可用于治疗维生素B2缺乏引起的结膜炎（C错）。磺胺醋酰钠可用于治疗急性卡他性结膜炎（D错）。硫酸锌可用于治疗由环境刺激所致的非细菌性结膜炎（E错）。
[答案解析] 急性结膜炎（火眼或红眼病）是发生在结膜上的一种急性感染，常见有急性卡他性结膜炎（肺炎链球菌、流感杆菌、葡萄球菌等）、过敏性结膜炎（过敏）、流行性结膜炎（腺病毒）及流行性出血性结膜炎（腺病毒70型）。常用的治疗急性结膜炎的药物包括非处方药和处方药两种。1.非处方药（1）细菌感染的急性卡他性结膜炎：四环素、金霉素、红霉素、利福平（C错）、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液（E错）。（2）流行性结膜炎局部给予抗病毒药：0.1%酞丁安、阿昔洛韦滴眼液。（3）过敏性结膜炎：醋酸可的松、醋酸氢化可的松、色甘酸钠滴眼液（D错）。（4）春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。2.处方药（1）铜绿假单胞性结膜炎病情较严重，必须及早治疗：多黏菌素B、磺苄西林滴眼液。真菌性角膜炎：两性霉素B、克霉唑滴眼液。（2）急性卡他性结膜炎未彻底治愈而转成慢性结膜炎，由细菌所致的结膜炎：诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四环素眼膏；由环境（灰尘等）刺激所致的结膜炎以对症为主：0.5%硫酸锌滴眼液（B错）。（3）流行性结膜炎：0.1%碘苷滴眼液（A对）。（4）流行性出血性结膜炎：0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。（5）春季卡他性结膜炎：1%泼尼松滴眼液。
[答案解析] 对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟苄唑（D对）或0.1%利巴韦林滴眼液。酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大抑制作用（A错）；双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；泼尼松是糖皮质激素（E错）。
[答案解析] 对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁膜的通透性，减少炎症的渗出（E对）。酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大抑制作用（A错）；双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；羟苄唑是抗病毒药（D错）。
[答案解析] 对过敏性结膜炎可选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可以抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（B对）。酞丁安可用于治疗流行性结膜炎，也可用于治疗沙眼（A错）。氧氟沙星滴眼液可用于治疗由细菌所致的结膜炎（C错）。羟甲基纤维素钠滴眼液属于人工泪液，可改善眼部干燥症状（D错）。毛果荟香碱滴眼液可用于治疗青光眼（E错）。
[答案解析] 色甘酸钠滴眼液可用于治疗过敏性结膜炎，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（A对）。碘苷可用于治疗流行性结膜炎（B错）。维生素B2可用于治疗维生素B2缺乏引起的结膜炎（C错）。磺胺醋酰钠可用于治疗急性卡他性结膜炎（D错）。硫酸锌可用于治疗由环境刺激所致的非细菌性结膜炎（E错）。
[答案解析] 奥司他韦属于病毒神经氨酸酶抑制剂，宜及早用药，在流感症状初始48小时内使用较为有效（A对）。
[答案解析] 感冒初始阶段,可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，这时可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、伪麻那敏等（A对），感冒同时伴有咳嗽者，可选服含氢溴酸右美沙芬的制剂（B错）。 咖啡因是中枢兴奋药，在复方感冒制剂中，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用（C错），而感冒后有微热或流感后伴有高热，可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林和布洛芬（DE错）。
[答案解析] 酚麻美敏为复方制剂，含主要成分对乙酰氨基酚（A对）、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏。盐酸麻黄碱滴鼻液中主要成分是盐酸麻黄碱，两种药物不含有相同成分（B错，为本题正确答案）。小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂，含对乙酰氨基酚（DE对），马来酸氯苯那敏（C对），人工牛黄。
[答案解析] 感冒的主要症状有全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适，有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲不振、腹胀、便秘等（B对）。小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状；流鼻涕打喷嚏（A对）。咽部肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽；血常规检测白细胞计数仍正常或偏低（D对）。
[答案解析] 伪麻黄碱为鼻黏膜血管收缩药，可减轻鼻黏膜充血（A对），解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅。用于退热缓解疼痛的成分主要是解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（B错）。对抗病毒复制的成分是抗病毒药，伪麻黄碱不具备此功效（C错）。改善体液循环的成分主要是蛋白水解酶（D错）。减少打喷嚏或鼻溢液的成分主要是抗组胺药如氯苯那敏（E错）。
[答案解析] 氯苯那敏为抗组胺类药，可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用（D对）；右美沙芬为中枢性镇咳药（A错）；奥司他韦属于病毒神经氨酸酶抑制剂（B错）；金刚乙胺可抑制病毒核酸脱壳，干扰病毒的早期复制，减轻临床症状（C错）；伪麻黄碱通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状（E错）。
[答案解析] 氯苯那敏为抗组胺药，可减少打喷嚏或鼻溢液（E对），同时具有轻微的镇静作用。减轻鼻粘膜充血的成分主要是鼻黏膜血管收缩药，如伪麻黄碱（A错）。用于退热缓解疼痛的成分主要是解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（B错）。对抗病毒复制的成分是抗病毒药，氯苯那敏不具备此功效（C错）。改善体液循环的成分主要是蛋白水解酶（D错）。
[答案解析] 伪麻黄碱慎用于心脏病、高血压、甲亢、肺气肿、青光眼、前列腺增生（D对）。伪麻黄碱的禁忌证不包括甲状腺功能减退、高尿酸血症、支气管哮喘和功能性便秘（ABCE错）。
[答案解析] 血压升高是老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后的不良反应之一，应谨慎使用（B对）。鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂：盐酸伪麻黄碱为α受体激动剂，会导致血压升高，故伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。
[答案解析] 复方酚咖伪麻胶囊中含有伪麻黄碱成分，伪麻黄碱对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进症、肺气肿、青光眼、前列腺增生症需慎用（A对）。
[答案解析] 伪麻黄碱为α受体激动剂，可对鼻甲中的血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状（E对）；右美沙芬为中枢性镇咳药（A错）；奥司他韦通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散（B错）；金刚乙胺可抑制流感病毒株的复制，是预防流感和进行流感早期治疗的药物（C错）；氯苯那敏为抗组胺类药，通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用，主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状（D错）。
[答案解析] 麻黄碱激动α、β受体，收缩皮肤黏膜，肾脏及内脏血管，扩张骨骼肌血管，滴鼻可消除由于急、慢性鼻炎和鼻窦炎等导致的黏膜肿胀而引起的鼻塞（C对）。去甲肾上腺素主要用于各种休克，以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应（A错）。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞（B错）。多巴胺主要用于各种类型的休克（D错）。多巴酚丁胺主要用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压（E错）。
[答案解析] 麻黄碱激动α、β受体，收缩皮肤黏膜，肾脏及内脏血管，扩张骨骼肌血管，滴鼻可消除由于急、慢性鼻炎和鼻窦炎等导致的黏膜肿胀而引起的鼻塞（C对）。去甲肾上腺素主要用于各种休克，以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应（A错）。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞（B错）。多巴胺主要用于各种类型的休克（D错）。多巴酚丁胺主要用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压（E错）。
[答案解析] 大量应用对乙酰氨基酚时，部分药物经肝微粒体混合功能氧化酶代谢为对乙酰苯醌亚胺，这是一个有毒的中间体，可与谷胱甘肽结合而解毒。当体内谷胱甘肽耗竭时，此毒性中间体以共价键形式与肝中重要的酶和蛋白分子不可逆结合，引起肝细胞坏死（C对）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚为最常用的解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，作用缓和而持久，适宜老年人和儿童服用，为非处方药（A对）；布洛芬既有解热、镇痛作用，也有抗炎作用。属于“双跨药”，用于治疗类风湿性关节炎是处方药，用于解热、镇痛是非处方药（B错）；西咪替丁为H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。其口服制剂为非处方药，注射液为处方药（C错）；氢化可的松属糖皮质激素，具有抗炎、抗毒、抗休克作用，也具有免疫抑制作用及一定的盐皮质激素活性等。属“双跨药”，用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药（D错）；右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，为非处方药（E错）。
[答案解析] 服用对乙酰氨基酚药物，儿童按体重一次10～15mg/kg，或按体表面积一日1.5/m²，每隔4～6小时重复用药1次，每日小于4次，用药不超过3天（C对）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚的解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和持久，抗炎、抗风湿作用很弱（B对A错）。对乙酰氨基酚不具有阿司匹林的抑制血栓形成的作用（C错）。COX-1存在于大多数组织中，因此对乙酰氨基酚对其作用很强，而COX-2主要存在于炎症部位，由于对乙酰氨基酚的抗炎作用很弱，可知其对COX-2的作用很弱（D错）。由于对乙酰氨基酚显酸性，会使尿的PH下降，导致尿酸单体析出增多，随尿排出增多，再吸收减少（E错）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚解热作用强，可作为儿童高热退热药的首选（C对）。不推荐15岁以下儿童使用美洛昔康（A错）。12岁以下儿童禁用尼美舒利（B错）。不推荐儿童使用塞来昔布（D错）。依托考昔用于治疗急性痛风性关节炎（E错）。
[答案解析] 对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，作用缓和持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用（D对）。儿童病毒性感染所引起的发热使用阿司匹林退热，有可能引起Reye’s综合征，应避免使用（A错）。布洛芬和安乃近可用于老年人和儿童退热，但不作为首选（BE错）。酮咯酸主要用于镇痛（C错）。
[答案解析] 儿童感冒发热可以用乙酰氨基酚和布洛芬（AB对）。尼美舒利对中枢神经和肝脏造成损伤，禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童（C错）。塞来昔布用于急性期或慢性期骨关节炎和类风湿性关节炎的对症治疗（D错）。氯丙嗪主要用于治疗精神病（E错）。
[答案解析] 布洛芬既有解热、镇痛作用，也有抗炎作用。属于“双跨药”，用于治疗类风湿性关节炎是处方药，用于解热、镇痛是非处方药（B对）；对乙酰氨基酚为最常用的解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，作用缓和而持久，适宜老年人和儿童服用，为非处方药（A错）；西咪替丁为H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。其口服制剂为非处方药，注射液为处方药（C错）；氢化可的松属糖皮质激素，具有抗炎、抗毒、抗休克作用，也具有免疫抑制作用及一定的盐皮质激素活性等。属“双跨药”，用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药（D错）；右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，为非处方药（E错）。
[答案解析] 布洛芬具有解热镇痛作用，其镇痛作用较强，抗炎作用较弱，退热作用与阿司匹林相似但较持久，对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠刺激性最低的（A对）。对乙酰氨基酚解热作用较强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡（B错）。阿司匹林解热镇痛作用较强，能降低发热者体温，对正常体温几乎无影响，但对胃肠道刺激较强，胃肠道症状是其最常见的不良反应（C错）。吲哚美辛有显著抗炎及解热作用，对炎性疼痛有明显镇痛效果，但不良反应较多，常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔等（D错）。贝诺酯有镇痛、抗炎和解热作用，对胃肠道刺激小于阿司匹林，但疗效与阿司匹林相似，不良反应可引起呕吐、灼心、便秘、嗜睡及头晕等，用量过大可致耳鸣、耳聋。肝、肾功能不全病人和乙酰水杨酸过敏者慎用（E错）。
[答案解析] 贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林形成的酯化物，对胃肠的刺激性较小，具有解热、镇痛及抗炎作用（E对）。布洛芬为芳基丙酸类药物，不良反应有轻度消化不良，对胃肠刺激性低（A错）。对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药，对胃无刺激性，剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡（B错）。阿司匹林为水杨酸类解热镇痛药，胃肠道症状是其最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等（C错）。吲哚美辛为芳基乙酸类抗炎药，常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔等（D错）。
[答案解析] 布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚是非甾体抗炎药，这类药品与酒中的乙醇，合用会增加对消化道的刺激性，引起食欲缺乏、恶心，严重时可致消化道出血。同时也会增加肝肾的毒性（ABD对）。葡萄糖酸钙和谷维素与酒精共同服用时影响不大，但由于酒精对胃肠道及肝肾有影响，故服药时尽量不要饮酒（CE错）。
[答案解析] 解热镇痛药用于解热一般不超过3日（A对），用于镇痛一般不超过5日（E错）。
[答案解析] 发热的指标直肠温度超过37.6℃，口腔温度超过37.3℃，腋下温度超过37.0℃，昼夜间体温波动超过1摄氏度时即为发热，超过39℃为高热。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时要表现的一种症状。常用的用于解热的非处方药有：对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、贝诺酯。处方药：对5岁以下儿童高热时紧急退热，可应用20%安乃近溶液滴鼻，对周期性惊厥或持续惊厥，需要积极治疗，同时给予地西泮。使用解热镇痛药退热属于对症治疗，用药后体温改变，可能掩盖病情，影响疾病诊断。故用于解热一般不超过3d（B对），症状未缓解应及时就诊或向医师咨询。
[答案解析] 发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过37.0℃（B对）。发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃（B对），昼夜间波动超过1℃时即为发热。按体温状况，发热分为：低热：37.4℃-38℃；中等热度：38.1℃-39℃；高热：39.1℃-41℃；超高热：41℃以上。
[答案解析] 麦角胺咖啡因含有酒石酸麦角胺与咖啡因两种成分，能使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常，与咖啡因合用可提高麦角胺的吸收并增强对血管的收缩作用，麦角胺咖啡因主要用于偏头痛急性发作时的治疗，反复性偏头痛（D对），也可用于血管扩张性头痛及组胺引起的头痛。疼痛用药前一般是先确认疼痛的原因，原因不明的头痛（A错）不能确定疼痛的来源，无法正确用药。卡马西平可治疗三叉神经痛（B错）。地西泮可治疗紧张和焦虑性头痛（C错）。丙酮与乳酸堆积的头痛在2017年大纲中未做明确要求（E错）。
[答案解析] 布洛芬是非甾体抗炎药的一种，适用于解热（A对）、减轻轻度至中度疼痛，如关节痛（B对）、牙痛、肌肉痛、头痛（D对）、偏头痛、神经痛、痛经（E对）、感冒及流感症状（C错，为本题正确答案）。主要的优点是胃肠道不良反应较轻。此药没有治疗胃酸分泌过多、烧心的作用，可用碳酸氢钠、氢氧化铝来缓解胃酸分泌过多的症状。
[答案解析] 解热镇痛药用于疼痛一般不超过5天（C对），如症状未缓解，可能是用药不对症或者病症比较严重，应去医院就诊，对症治疗。
[答案解析] 阿司匹林适用于感冒发热、肌肉痛、关节痛、痛经、牙痛、神经痛等（E对）；阿司匹林仅有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛有效，对急性锐痛、严重创伤的剧痛、平滑肌绞痛无效（ABCD错）。
[答案解析] 布洛芬为非甾体类抗炎药，可引起的不良反应有恶心、呕吐，其次是腹泻、便秘、烧心、上腹部痛；偶见有头晕、头昏、头痛和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道，并可发生尿潴留和水肿，故有心功能不全史的患者应慎用，肾功能明显障碍的患者使用本药有发生急性肾衰竭的报道，故肾功能不良者应慎用（B对），并作严密监护。氟轻松（A错）、曲安奈德（C错）、布地奈德（D错）、倍氯米松（E错）均为糖皮质类激素。
[答案解析] 视疲劳局部因素的调节可以使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善眼的调节功能；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液）改善眼部干燥症状（D对）。酞丁安可用于治疗流行性结膜炎，也可用于治疗沙眼（A错）。对过敏性结膜炎可选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可以抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（B错）。氧氟沙星滴眼液可用于治疗由细菌所致的结膜炎（C错）。毛果荟香碱滴眼液可用于治疗青光眼（E错）。
[答案解析] 沙眼主要应用滴眼剂治疗，《国家非处方药目录》收载的治疗沙眼的制剂有磺胺醋酰钠滴眼液（A对）、硫酸锌滴眼液（B对）、酞丁安滴眼液（C对）、红霉素眼膏和金霉素眼膏。而利福平滴眼剂用于由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎，属于非处方药（D错）；林可霉素滴眼剂用于敏感菌感染所致结膜炎，角膜炎等，属于处方药（E错）。
[答案解析] 磺胺醋酰钠的结构与氨苯甲酸相似并与其竞争，从而抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸（B对），使细菌因缺乏叶酸而死。硫酸锌在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合（A错）。酞丁安是抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制的作用（C错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 硫酸锌在浓度较低的时候有收敛作用，锌离子可以沉淀蛋白（A对），可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。磺胺醋酰钠通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸而死（B错）。酞丁安是抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制的作用（C错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 酞丁安可以在沙眼包涵体未形成时，阻止沙眼衣原体繁殖和包涵体的形成，具有较强的抑制沙眼衣原体的作用，对沙眼有很好的疗效（C对）。硫酸锌在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度时有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合（A错）。磺胺醋酰钠通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸而死（B错）。可的松属于肾上腺糖皮质激素，不是治疗沙眼用药（D错）。酮康唑属于抗真菌药，不是治疗沙眼用药（E错）。
[答案解析] 酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好，采用本品0.1%混悬液滴眼，一次1~2滴，一日3~4次（A对）。双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；羟苄唑是抗病毒药（D错）；泼尼松是糖皮质激素（E错）。
[答案解析] 碘苷可用于治疗流行性结膜炎，浓度为1%，一次1~2滴，每间隔2h给予1次（B对）。色甘酸钠可用于治疗过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎（A错）。维生素B2可用于治疗维生素B2缺乏引起的结膜炎（C错）。磺胺醋酰钠可用于治疗急性卡他性结膜炎（D错）。硫酸锌可用于治疗由环境刺激所致的非细菌性结膜炎（E错）。
[答案解析] 急性结膜炎（火眼或红眼病）是发生在结膜上的一种急性感染，常见有急性卡他性结膜炎（肺炎链球菌、流感杆菌、葡萄球菌等）、过敏性结膜炎（过敏）、流行性结膜炎（腺病毒）及流行性出血性结膜炎（腺病毒70型）。常用的治疗急性结膜炎的药物包括非处方药和处方药两种。1.非处方药（1）细菌感染的急性卡他性结膜炎：四环素、金霉素、红霉素、利福平（C错）、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液（E错）。（2）流行性结膜炎局部给予抗病毒药：0.1%酞丁安、阿昔洛韦滴眼液。（3）过敏性结膜炎：醋酸可的松、醋酸氢化可的松、色甘酸钠滴眼液（D错）。（4）春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。2.处方药（1）铜绿假单胞性结膜炎病情较严重，必须及早治疗：多黏菌素B、磺苄西林滴眼液。真菌性角膜炎：两性霉素B、克霉唑滴眼液。（2）急性卡他性结膜炎未彻底治愈而转成慢性结膜炎，由细菌所致的结膜炎：诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四环素眼膏；由环境（灰尘等）刺激所致的结膜炎以对症为主：0.5%硫酸锌滴眼液（B错）。（3）流行性结膜炎：0.1%碘苷滴眼液（A对）。（4）流行性出血性结膜炎：0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。（5）春季卡他性结膜炎：1%泼尼松滴眼液。
[答案解析] 对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟苄唑（D对）或0.1%利巴韦林滴眼液。酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大抑制作用（A错）；双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；泼尼松是糖皮质激素（E错）。
[答案解析] 对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁膜的通透性，减少炎症的渗出（E对）。酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大抑制作用（A错）；双氯芬酸是非甾体类抗炎药（B错）；益康唑是抗真菌药（C错）；羟苄唑是抗病毒药（D错）。
[答案解析] 对过敏性结膜炎可选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可以抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（B对）。酞丁安可用于治疗流行性结膜炎，也可用于治疗沙眼（A错）。氧氟沙星滴眼液可用于治疗由细菌所致的结膜炎（C错）。羟甲基纤维素钠滴眼液属于人工泪液，可改善眼部干燥症状（D错）。毛果荟香碱滴眼液可用于治疗青光眼（E错）。
[答案解析] 色甘酸钠滴眼液可用于治疗过敏性结膜炎，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出（A对）。碘苷可用于治疗流行性结膜炎（B错）。维生素B2可用于治疗维生素B2缺乏引起的结膜炎（C错）。磺胺醋酰钠可用于治疗急性卡他性结膜炎（D错）。硫酸锌可用于治疗由环境刺激所致的非细菌性结膜炎（E错）。
[答案解析] 奥司他韦属于病毒神经氨酸酶抑制剂，宜及早用药，在流感症状初始48小时内使用较为有效（A对）。
[答案解析] 感冒初始阶段,可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，这时可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、伪麻那敏等（A对），感冒同时伴有咳嗽者，可选服含氢溴酸右美沙芬的制剂（B错）。 咖啡因是中枢兴奋药，在复方感冒制剂中，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用（C错），而感冒后有微热或流感后伴有高热，可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林和布洛芬（DE错）。
[答案解析] 酚麻美敏为复方制剂，含主要成分对乙酰氨基酚（A对）、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏。盐酸麻黄碱滴鼻液中主要成分是盐酸麻黄碱，两种药物不含有相同成分（B错，为本题正确答案）。小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂，含对乙酰氨基酚（DE对），马来酸氯苯那敏（C对），人工牛黄。
[答案解析] 感冒的主要症状有全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适，有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲不振、腹胀、便秘等（B对）。小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状；流鼻涕打喷嚏（A对）。咽部肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽；血常规检测白细胞计数仍正常或偏低（D对）。
[答案解析] 伪麻黄碱为鼻黏膜血管收缩药，可减轻鼻黏膜充血（A对），解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅。用于退热缓解疼痛的成分主要是解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（B错）。对抗病毒复制的成分是抗病毒药，伪麻黄碱不具备此功效（C错）。改善体液循环的成分主要是蛋白水解酶（D错）。减少打喷嚏或鼻溢液的成分主要是抗组胺药如氯苯那敏（E错）。
[答案解析] 氯苯那敏为抗组胺类药，可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用（D对）；右美沙芬为中枢性镇咳药（A错）；奥司他韦属于病毒神经氨酸酶抑制剂（B错）；金刚乙胺可抑制病毒核酸脱壳，干扰病毒的早期复制，减轻临床症状（C错）；伪麻黄碱通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状（E错）。
[答案解析] 氯苯那敏为抗组胺药，可减少打喷嚏或鼻溢液（E对），同时具有轻微的镇静作用。减轻鼻粘膜充血的成分主要是鼻黏膜血管收缩药，如伪麻黄碱（A错）。用于退热缓解疼痛的成分主要是解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（B错）。对抗病毒复制的成分是抗病毒药，氯苯那敏不具备此功效（C错）。改善体液循环的成分主要是蛋白水解酶（D错）。
[答案解析] 伪麻黄碱慎用于心脏病、高血压、甲亢、肺气肿、青光眼、前列腺增生（D对）。伪麻黄碱的禁忌证不包括甲状腺功能减退、高尿酸血症、支气管哮喘和功能性便秘（ABCE错）。
[答案解析] 血压升高是老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后的不良反应之一，应谨慎使用（B对）。鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂：盐酸伪麻黄碱为α受体激动剂，会导致血压升高，故伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。
[答案解析] 复方酚咖伪麻胶囊中含有伪麻黄碱成分，伪麻黄碱对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进症、肺气肿、青光眼、前列腺增生症需慎用（A对）。
[答案解析] 伪麻黄碱为α受体激动剂，可对鼻甲中的血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状（E对）；右美沙芬为中枢性镇咳药（A错）；奥司他韦通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散（B错）；金刚乙胺可抑制流感病毒株的复制，是预防流感和进行流感早期治疗的药物（C错）；氯苯那敏为抗组胺类药，通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用，主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状（D错）。
[答案解析] 麻黄碱激动α、β受体，收缩皮肤黏膜，肾脏及内脏血管，扩张骨骼肌血管，滴鼻可消除由于急、慢性鼻炎和鼻窦炎等导致的黏膜肿胀而引起的鼻塞（C对）。去甲肾上腺素主要用于各种休克，以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应（A错）。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞（B错）。多巴胺主要用于各种类型的休克（D错）。多巴酚丁胺主要用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压（E错）。
[答案解析] 麻黄碱激动α、β受体，收缩皮肤黏膜，肾脏及内脏血管，扩张骨骼肌血管，滴鼻可消除由于急、慢性鼻炎和鼻窦炎等导致的黏膜肿胀而引起的鼻塞（C对）。去甲肾上腺素主要用于各种休克，以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应（A错）。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞（B错）。多巴胺主要用于各种类型的休克（D错）。多巴酚丁胺主要用治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压（E错）。
[答案解析] 氯雷他定为选择性外周H1受体阻断药，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。主要用于各种过敏性鼻炎（A对）、慢性荨麻疹及其他变态反应性疾病；病毒感染为能在人体寄生繁殖，并能致病的病毒引起的传染病（B错）；肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。氯雷他定一般不用于抗肿瘤的治疗（C错）；类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。氯雷他定一般不用于治疗类风湿性关节炎（D错）；红斑狼疮为自身免疫性疾病，一般不用氯雷他定治疗红斑狼疮（E错）。
[答案解析] 羧甲司坦是黏痰调节剂，可影响支气管腺体的分泌，使痰液黏度降低，易于咳出；并能加强呼吸道纤毛运动，促进痰液排出。对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者宜选羧甲司坦（D对）。羟甲唑啉是α受体激动剂，用于鼻炎或鼻塞（A错）；苯丙哌林是外周性镇咳药，可用于以刺激性干咳或阵咳症状为主的患者（B错）；克伦特罗是选择性β2受体激动剂，是支气管扩张药（C错）；盐酸吗啡虽然有强大的中枢镇咳作用，对各种剧咳均有良效，但吗啡易成瘾，故临床上只选用成瘾性较低的可待因而不选择吗啡作用镇咳药（E错）。
[答案解析] 右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，为非处方药（E对）；对乙酰氨基酚为最常用的解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，作用缓和而持久，适宜老年人和儿童服用，为非处方药（A错）；布洛芬既有解热、镇痛作用，也有抗炎作用。属于“双跨药”，用于治疗类风湿性关节炎是处方药，用于解热、镇痛是非处方药（B错）；西咪替丁为H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。其口服制剂为非处方药，注射液为处方药（C错）；氢化可的松属糖皮质激素，具有抗炎、抗毒、抗休克作用，也具有免疫抑制作用及一定的盐皮质激素活性等。属“双跨药”，用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药（D错）。
[答案解析] 苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎（C对）。右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用（A错）。对青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠级哺乳期妇女均慎用喷托维林（B错）。可待因对过敏者、多痰者、婴幼儿、未成熟新生儿禁用（D错）。羧甲司坦胃溃疡患者、孕妇慎用（E错）。
[答案解析] 可待因为国家管理的麻醉药，反复用药可引起药物依赖性，对此药物过敏者、痰多者、婴幼儿、未成熟新生儿禁用（E对）；其他4种药物应用不会产生药物依赖现象（ABCD错）。
[答案解析] 氢溴酸右美沙芬，可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用。其镇咳作用与可待因相等或稍强。一般治疗剂量不抑制呼吸，长期服用无成瘾性和耐受性。适用于无痰干咳，包括频繁、剧烈的咳嗽，使用时应注意治疗咳嗽的原因，用药一周症状不缓解，应去医院就医（E对）。应根据咳嗽的症状和类型选药：（一）非处方药 刺激性干咳或阵咳宜选用苯丙哌林；咳嗽频繁或程度剧咳者宜选苯丙哌林，其为非麻醉性强效镇咳药，次选右美沙芬；根据时间选择：白天咳嗽宜选用苯丙哌林，夜间咳嗽选择右美沙芬；感冒伴随的咳嗽选用右美沙芬复方制剂。（二）处方药 对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑可待因；对呼吸道大量痰液并阻塞呼吸道，应及时应用司坦类如羧甲司坦等黏液调节剂；对合并气管炎、支气管炎等应服用抗感染药物（抗生素类等）。
[答案解析] 地塞米松具有很强的抗炎作用，外用贴敷于溃疡处，每处1片，一日总量不得超过3片，连续使用不得过1周（C对）。冰硼咽喉散、青黛散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要用药，应用时取少量，吹敷患处，一日2～3次（A错）。甲硝唑口腔粘贴片黏附于黏膜患处，一次1片，一日3次，饭后用，临睡前加用1片（B错）。西地碘含片可以直接卤化细菌的体蛋白，含服，一次1.5～3.0mg，一日3～5次（D错）。用0.5%～1%达克罗宁液，用时涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛（E错）。
[答案解析] 冰硼咽喉散、青黛散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要用药，应用时取少量，吹敷患处，一日2～3次（A对）。甲硝唑口腔粘贴片黏附于黏膜患处，一次1片，一日3次，饭后用，临睡前加用1片（B错）。地塞米松具有很强的抗炎作用，外用贴敷于溃疡处，每处1片，一日总量不得超过3片，连续使用不得过1周（C错）。西地碘含片可以直接卤化细菌的体蛋白，含服，一次1.5～3.0mg，一日3～5次（D错）。用0.5%～1%达克罗宁液，用时涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛（E错）。
[答案解析] 用0.5%～1%达克罗宁液，用时涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛（E对）。冰硼咽喉散、青黛散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要用药，应用时取少量，吹敷患处，一日2～3次（A错）。甲硝唑口腔粘贴片黏附于黏膜患处，一次1片，一日3次，饭后用，临睡前加用1片（B错）。地塞米松具有很强的抗炎作用，外用贴敷于溃疡处，每处1片，一日总量不得超过3片，连续使用不得过1周（C错）。西地碘含片可以直接卤化细菌的体蛋白，含服，一次1.5-3.0mg，一日3～5次（D错）。
[答案解析] 干酵母用于消化不良、食欲减退、腹泻及胃胀气（D对）；小檗碱主要用于感染性腹泻、细菌性痢疾等（A错）；阿苯达唑主要用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫等肠道寄生虫病（B错）；乳果糖主要用于慢性功能性便秘（C错）；硫糖铝是黏膜保护药，临床主要用于胃和十二指肠溃疡（E错）。
[答案解析] 多潘立酮为促胃肠动力药，机械性肠梗阻患者服用促胃肠动力药多潘立酮可加重病情（B对）；胃肠道出血患者禁用胃蛋白酶（A错）；洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗，不应用于不需抑制肠蠕动的病人，尤其是肠梗阻、亚肠梗阻或便秘病人（C错）；乳果糖对乳酸血症患者、急性腹痛患者禁用（D错）；伪麻黄碱禁用于高血压、前列腺增生、癫痫、闭角青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、萎缩性鼻炎和甲亢患者（E错）。
[答案解析] 多潘立酮为促胃肠动力药，机械性肠梗阻患者服用促胃肠动力药多潘立酮可加重病情（B对）；胃肠道出血患者禁用胃蛋白酶（A错）；洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗，不应用于不需抑制肠蠕动的病人，尤其是肠梗阻、亚肠梗阻或便秘病人（C错）；乳果糖对乳酸血症患者、急性腹痛患者禁用（D错）；伪麻黄碱禁用于高血压、前列腺增生、癫痫、闭角青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、萎缩性鼻炎和甲亢患者（E错）。
[答案解析] 小檗碱主要用于感染性腹泻、细菌性痢疾等（A对）；阿苯达唑主要用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫等肠道寄生虫病（B错）；乳果糖主要用于慢性功能性便秘（C错）；干酵母用于消化不良、食欲减退、腹泻及胃胀气（D错）；硫糖铝是黏膜保护药，临床主要用于胃和十二指肠溃疡（E错）。
[答案解析] 胰酶可用于治疗因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻（A对）。山莨菪碱适用于腹痛较重者或反复呕吐腹泻者腹痛剧烈时（B错）。双歧三联活菌制剂适用于肠道菌群失调性腹泻（C错）。匹维溴铵适用于以腹泻为主要症状的肠易激综合征者（D错）。左氧氟沙星适用于细菌感染的急性腹泻者（E错）。
[答案解析] 肠道菌群失调性腹泻者可补充微生态制剂。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的（C对）。胰酶适用于消化不良性腹泻（A错）。山莨菪碱适用于腹痛较重者或反复呕吐腹泻者腹痛剧烈时（B错）。匹维溴铵适用于以腹泻为主要症状的肠易激综合征者（D错）。左氧氟沙星适用于细菌感染的急性腹泻者（E错）。
[答案解析] 许多有益的细菌可制约致病病菌的生长繁殖，减少肠内毒素的生成，维持肠道正常菌群的平衡，同时也促进人体对营养物质的吸收，例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入，故双歧三联活菌制剂可用于治疗肠道菌群失调性腹泻（E对）。胰酶适用于治疗摄食脂肪过多者或消化不良性腹泻（A错）。山莨菪碱可用于治疗腹痛较痛者或反复呕吐腹泻者腹痛剧烈时（B错）。匹维溴铵可以用于肠易激综合征（C错）。左氧氟沙星可用于细菌感染性腹泻（D错）。
[答案解析] 对细菌感染的急性腹泻应可选用吡哌酸、左氧氟沙星（D对）、环丙沙星。胰酶适用于治疗摄食脂肪过多者或消化不良性腹泻（A错）。山莨菪碱可用于治疗腹痛较痛者或反复呕吐腹泻者腹痛剧烈时（B错）。匹维溴铵可用于肠易激综合征（C错）。双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入，故双歧三联活菌制剂可用于治疗肠道菌群失调性腹泻（E错）。
[答案解析] 抑制病菌生长（A对）、维持正常菌群（B对）、促进营养成份的吸收（C对）、减少肠道内毒素的生成（D对）均为应用微生态治疗腹泻的目的。【补充】正常人体肠道内有400～500 种菌群共同生长，相互依赖和制约。许多有益的细菌（益生菌）可制约致病菌的生长繁殖，减少肠内毒素的生成，维持肠道正常菌群的平衡；同时也促进人体对营养物质的吸收。肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂：双歧杆菌、复方嗜酸乳杆菌片、双歧三联活菌胶囊。
[答案解析] 感染性腹泻后期，由于持续使用抗生素，肠道内菌群失衡，所以可用微生态制剂辅助治疗（A对）。激惹性腹泻可用微生态制剂治疗（C对）。肠道菌群失调性腹泻是由肠道菌群失调引起的，对因治疗，使用微生态制剂恢复肠道内菌群平衡（D对）。对消化和吸收不良综合征，胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者，应用胰酶替代疗法（B错）。对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期使用微生态制剂无效（E错），应对应使用抗细菌药和抗病毒药。
[答案解析] 洛哌丁胺能抑制肠蠕动和收缩，可用于非感染性的急、慢性腹泻，抗动力药可缓解急性腹泻症状的首选药，不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药（C对）；胃肠道出血患者禁用胃蛋白酶（A错）；多潘立酮禁用于嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血患者（B错）；乳果糖对乳酸血症患者、急性腹痛患者禁用（D错）；伪麻黄碱禁用于高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、膀胱颈梗阻、萎缩性鼻炎和甲亢患者禁用，细菌性感染性腹泻并非其禁忌证（E错）。
[答案解析] 《国家非处方药目录》收载的缓泻药的活性成分有：乳果糖、比沙可啶、甘油、硫酸镁等；制剂有开塞露、聚乙二醇散剂（ABCD错）等。处方药有酚酞、莫沙必利、普芦卡必利（E对）。
[答案解析] 聚乙二醇粉口服后不吸收，不分解，为安全缓泻药（A对）。乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸（B错）。液状石蜡不用于治疗便秘（C错）。硫酸镁在肠道不易吸收，但易导致脱水，不是安全缓泻药（D错）。酚酞主要作用于结肠，口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解（E错）。
[答案解析] 乳果糖成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日10～25ml，本品宜在早餐时一次服用（C对）。
[答案解析] 乳果糖是一种人工合成的酸性双糖，进入结肠后在细菌参与下分解产生乳酸，因此乳酸血症患者禁用（C对）。
[答案解析] 乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，故乳酸血症患者服用乳果糖可加重酸中毒，因此乳果糖禁用于乳酸血症患者（D对）；胃肠道出血患者禁用胃蛋白酶，乳酸血症并非其禁忌证（A错）；多潘立酮禁用于嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血患者，乳酸血症并非其禁忌症（B错）；洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗，不应用于不需抑制肠蠕动抑制的病人，尤其是肠梗阻、亚肠梗阻或便秘病人，乳酸血症并非其禁忌症（C错）；伪麻黄碱禁用于高血压、前列腺增生、癫痫、闭角青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、萎缩性鼻炎和甲亢患者禁用，乳酸血症并非其禁忌证（E错）。
[答案解析] 老年人应慎用硫酸镁，年老体弱多病的慢性便秘者需长期规律应用泻药，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞（D对）。镇痛药如吗啡能降低排便反射刺激的敏感性（A错）；木糖醇是糖尿病人安全的甜味剂、营养补充剂和辅助治疗剂（B错）；乳酶生为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用，适用于治疗消化不良，肠内异常发酵，小儿腹泻及小儿绿便等（C错）；糖尿病患者慎用乳果糖（E错）。
[答案解析] 乳果糖对糖尿病患者慎用，对有高乳酸血症患者禁用（E对）。吗啡为阿片类镇痛药，其止泻作用是通过局部与中枢作用，改变肠道蠕动能力，当阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。药物性便秘：镇痛药如吗啡能降低排便反射刺激的敏感性；抗胆碱药能减低肠道平滑肌的张力；抗酸药如铋制剂、氢氧化铝等的收敛作用均可引起便秘；此外，含铁、铝、钙的制剂也可致便秘。有的滥用泻药，引起肠道的敏感性降低或产生对泻药的依赖性（A错）；木糖醇在体内新陈代谢不需要胰岛素参与，又不使血糖值升高，并可消除糖尿病人三多（多饮、多尿、多食），因此是糖尿病人安全的甜味剂、营养补充剂和辅助治疗剂（B错）；乳酶生为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用，适用于治疗消化不良，肠内异常发酵，小儿腹泻及小儿绿便等（C错）；老年人应慎用硫酸镁，年老体弱多病的慢性便秘者需长期规律应用泻药，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞（D错）。
[答案解析] 甲苯达唑是广谱驱肠蠕虫药。对蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫的成虫及幼虫均有较好疗效。甲苯达唑影响虫体多种生化代谢途径。与虫体β-微管蛋白结合抑制微管聚集，本药对寄生虫的β-微管蛋白的亲和力远高于哺乳动物，选择性地使线虫的体被和肠细胞中的微管消失，是其对虫体具有选择性毒性的原因。抑制虫体线粒体延胡索酸还原酶的活性，抑制葡萄糖的转运，并使氧化磷酸化脱耦联，减少ATP生成，妨碍虫体生长发育，抑制虫体生存及繁殖而死亡（D对）。
[答案解析] 常见的脂溶性维生素有：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K（E对）。常见的水溶性维生素有：B族维生素、维生素C等（BCD错）。叶酸即维生素B9，属于B族水溶性维生素（A错）。
[答案解析] 维生素A用于治疗佝偻病和夜盲症、小儿手足抽搐症及预防维生素A缺乏（A对）；维生素B用于预防和治疗维生素B族缺乏所致的营养不良、厌食、脚气并糙皮病等（B错）；维生素C用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗（C错）；维生素E用于进行性肌营养不良、习惯性流产及不孕症的辅助治疗（D错）；维生素K1用于维生素K1缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血（E错）。
[答案解析] 维生素C用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗（C对）；维生素A用于治疗佝偻病和夜盲症、小儿手足抽搐症及预防维生素A缺乏（A错）；维生素B用于预防和治疗维生素B族缺乏所致的营养不良、厌食、脚气并糙皮病等（B错）；维生素E用于进行性肌营养不良、习惯性流产及不孕症的辅助治疗（D错）；维生素K1用于维生素K1缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血（E错）。
[答案解析] 维生素C用于预防坏血病、急慢性传染病及紫癜等的辅助治疗，本品可通过胎盘分泌入乳汁，不宜长期过量服用，突然停药可能出现坏血病症状，孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病（B对）；维生素D用于治疗佝偻病，慢性肾衰、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病禁用（A错）；复合维生素B用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气并糙皮病等，大量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退，尿液呈黄色（C错）；葡萄糖酸钙用于预防和治疗钙缺乏症（D错）；硫酸亚铁用于慢性失血、营养不良、妊娠等引起的缺铁性贫血，服用后可见胃肠道不良反应，如恶心、便秘、排黑便等（E错）；
[答案解析] 维生素B用于预防和治疗维生素B族缺乏所致的营养不良、厌食、脚气并糙皮病等，尿液可呈黄色（B对）；维生素A用于治疗佝偻病和夜盲症、小儿手足抽搐症及预防维生素A缺乏（A错）；维生素C用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗（C错）；维生素E用于进行性肌营养不良、习惯性流产及不孕症的辅助治疗（D错）；维生素K1用于维生素K1缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血（E错）。
[答案解析] 硫酸亚铁主要用于缺铁性贫血，铁剂可减少肠蠕动，引起便秘，服用后可见胃肠道不良反应，如恶心、便秘、排黑便等（E对）；维生素D用于治疗佝偻病，慢性肾衰、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病禁用（A错）；维生素C用于预防坏血病、急慢性传染病及紫癜等的辅助治疗，可诱发新生儿产生坏血病（B错）；复合维生素B用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气并糙皮病等，大量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退，尿液呈黄色（C错）；葡萄糖酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，偶见便秘不良反应（D错）。
[答案解析] 克霉唑栓可用于治疗真菌性阴道炎（B对）；复方角菜酸酯栓用于治疗痔疮及其他肛门疾患引起的疼痛、肿胀、出血和瘙痒的对症治疗（A错）；阿达帕林凝胶用于粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗（C错）；复方苯甲酸酊是外用抗真菌药，治疗浅表真菌感染，对体癣、股癣、手、足癣疗效好（D错）；炉甘石洗剂用于急性瘙痒性皮肤病，如湿疹和痱子（E错）。
[答案解析] 咪康唑为真菌性阴道炎首选药，此外真菌性阴道炎的治疗还常选用制霉菌素、克霉唑等栓剂（A对）；甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用，局部用药适于不能耐受口服药或不适宜全身用药者，此外用于滴虫性阴道炎治疗的药物还有替硝唑和制霉菌素（B错）；庆大霉素适用于敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症等（C错）；聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染（D错）；曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服。1次5～15万IU，1日3次，连续7～10d（E错）。
[答案解析] 真菌性阴道炎的临床表现有外阴有瘙痒感，湿疹化，白带量多并有臭味，黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片，阴道壁有白色伪膜状物，不易脱落等，该患者的临床表现为真菌性阴道炎，可首选使用硝酸咪康唑栓进行药物治疗（B对）。甲硝唑具有强大的杀灭滴虫作用，用于治疗滴虫性阴道炎（A错）。头孢曲松钠、青霉素钠用于阴道炎的治疗在2017年大纲中未明确要求（CD错）。克拉霉素是红霉素的衍生物，可用于沙眼衣原体或溶脲脲原体所致生殖泌尿系感染（E错）。
[答案解析] 甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用，局部用药适于不能耐受口服药或不适宜全身用药者，此外用于滴虫性阴道炎治疗的药物还有替硝唑和制霉菌素（B对）；咪康唑为真菌性阴道炎首选药，此外真菌性阴道炎的治疗还常选用制霉菌素、克霉唑等（A错）；庆大霉素适用于敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症等（C错）；聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染（D错）；曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选曲古霉素口服。1次5～15万IU，1日3次，连续7～10d（E错）。
[答案解析] 曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选曲古霉素口服。1次5～15万IU，1日3次，连续7～10d（E对）；咪康唑为真菌性阴道炎首选药，此外真菌性阴道炎的治疗还常选用制霉菌素、克霉唑等（A错）；甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用，局部用药适于不能耐受口服药或不适宜全身用药者，此外用于滴虫性阴道炎治疗的药物还有替硝唑和制霉菌素（B错）；庆大霉素适用于敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症等（C错）；聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染（D错）。
[答案解析] 聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染（D对）；咪康唑为真菌性阴道炎首选药，此外真菌性阴道炎的治疗还常选用制霉菌素、克霉唑等栓剂（A错）；甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用，局部用药适于不能耐受口服药或不适宜全身用药者，此外用于滴虫性阴道炎治疗的药物还有替硝唑和制霉菌素（B错）；庆大霉素适用于敏感革兰阴性杆菌所致的严重感染，如败血症等（C错）；曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服。1次5～15万IU，1日3次，连续7～10d（E错）。
[答案解析] 滴虫性阴道炎的临床表现有阴道有腥臭味，能发现泡沫样白带，阴道分泌物增多，为黏液或脓性等，该患者症状符合滴虫性阴道炎的临床表现，而甲硝唑有强大的杀灭滴虫的作用（A对）。真菌性阴道炎的临床表现有外阴有瘙痒感，湿疹化，白带量多并有臭味，黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片，阴道壁有白色伪膜状物，不易脱落等，该患者的临床表现为真菌性阴道炎，可首选使用硝酸咪康唑栓进行药物治疗（B错）。头孢曲松钠、青霉素钠用于阴道炎的治疗在2017年大纲中未明确要求（CD错）。克拉霉素是红霉素的衍生物，可用于沙眼衣原体或溶脲脲原体所致生殖泌尿系感染（E错）。
[答案解析] 临床上常见的阴道炎有细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎等。阴道连续用药不宜超过10天，因为连续给药会影响阴道内正常的生理机制（E对）。
[答案解析] 克拉霉素是红霉素的衍生物，可用于沙眼衣原体或溶脲脲原体所致生殖泌尿系感染（E对）。滴虫性阴道炎的临床表现有阴道有腥臭味，能发现泡沫样白带，阴道分泌物增多，为黏液或脓性等，该患者症状符合滴虫性阴道炎的临床表现，而甲硝唑有强大的杀灭滴虫的作用（A错）。真菌性阴道炎的临床表现有外阴有瘙痒感，湿疹化，白带量多并有臭味，黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片，阴道壁有白色伪膜状物，不易脱落等，该患者的临床表现为真菌性阴道炎，可首选使用硝酸咪康唑栓进行药物治疗（B错）。头孢曲松钠、青霉素钠用于阴道炎的治疗在2017年大纲中未明确要求（CD错）。
[答案解析] 过氧苯甲酰凝胶可溶解角质，杀灭痤疮丙酸杆菌，可有效治疗皮质分泌过多的寻常痤疮（A对）。替硝唑片剂属于硝基咪唑类抗菌药，用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎，用于原虫感染的肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病的治疗，不用于痤疮治疗（B错）。囊肿型寻常痤疮是由于皮脂分泌过多及毛囊内微生物感染，而维胺酯胶囊用于具有调节和控制上皮细胞分化与生长，抑制角化，抑制痤疮丙酸菌生长的作用，对其有效（C错）。红霉素-过氧化苯甲酰凝胶主要用于中、重度痤疮合并细菌感染显著患者，其中红霉素对细菌有杀菌作用；过氧苯甲酰是氧化剂，能缓慢放出活性氧，也可有效的抑制痤疮丙酸杆菌，作用强（D错）。维A酸乳膏剂对白细胞趋化有抑制活性，从而起到抗炎的作用，主要用于对炎症突出的寻常痤疮者（E错）。
[答案解析] 维A酸乳膏剂对白细胞趋化有抑制活性，从而起到抗炎的作用，主要用于对炎症突出的寻常痤疮者（E对）。过氧苯甲酰凝胶可溶解角质，杀灭痤疮丙酸杆菌，可有效治疗皮质分泌过多的寻常痤疮（A错）。替硝唑片剂属于硝基咪唑类抗菌药，用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎，用于原虫感染的肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病的治疗，不用于痤疮治疗（B错）。囊肿型寻常痤疮是由于皮脂分泌过多及毛囊内微生物感染，而维胺酯胶囊用于具有调节和控制上皮细胞分化与生长，抑制角化，抑制痤疮丙酸菌生长的作用，对其有效（C错）。红霉素-过氧化苯甲酰凝胶主要用于中、重度痤疮合并细菌感染显著患者，其中红霉素对细菌有杀菌作用；过氧苯甲酰是氧化剂，能缓慢放出活性氧，也可有效的抑制痤疮丙酸杆菌，作用强（D错）。
[答案解析] 红霉素-过氧化苯甲酰凝胶主要用于中、重度痤疮合并细菌感染显著患者，其中红霉素对细菌有杀菌作用；过氧苯甲酰是氧化剂，能缓慢放出活性氧，也可有效的抑制痤疮丙酸杆菌，作用强（D对）。过氧苯甲酰凝胶可溶解角质，杀灭痤疮丙酸杆菌，可有效治疗皮质分泌过多的寻常痤疮（A错）。替硝唑片剂属于硝基咪唑类抗菌药，用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎，用于原虫感染的肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病的治疗，不用于痤疮治疗（B错）。囊肿型寻常痤疮是由于皮脂分泌过多及毛囊内微生物感染，而维胺酯胶囊用于具有调节和控制上皮细胞分化与生长，抑制角化，抑制痤疮丙酸菌生长的作用，对其有效（C错）。维A酸乳膏剂对白细胞趋化有抑制活性，从而起到抗炎的作用，主要用于对炎症突出的寻常痤疮者（E错）。
[答案解析] 囊肿型寻常痤疮由于皮脂分泌过多及毛囊内微生物感染，而维胺酯胶囊用于具有调节和控制上皮细胞分化与生长，抑制角化，抑制痤疮丙酸菌生长的作用，对其有效（C对）。红霉素-过氧化苯甲酰凝胶主要用于中、重度痤疮合并细菌感染显著患者，其中红霉素对细菌有杀菌作用；过氧苯甲酰是氧化剂，能缓慢放出活性氧，也可有效的抑制痤疮丙酸杆菌，作用强（D错）。过氧苯甲酰凝胶可溶解角质，杀灭痤疮丙酸杆菌，可有效治疗皮质分泌过多的寻常痤疮（A错）。替硝唑片剂属于硝基咪唑类抗菌药，用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎，用于原虫感染的肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病的治疗，不用于痤疮治疗（B错）。维A酸乳膏剂对白细胞趋化有抑制活性，从而起到抗炎的作用，主要用于对炎症突出的寻常痤疮者（E错）。
[答案解析] 囊肿型寻常痤疮由于皮脂分泌过多及毛囊内微生物感染，而维胺酯胶囊用于具有调节和控制上皮细胞分化与生长，抑制角化，抑制痤疮丙酸菌生长的作用，对其有效（C对）。红霉素-过氧化苯甲酰凝胶主要用于中、重度痤疮合并细菌感染显著患者，其中红霉素对细菌有杀菌作用；过氧苯甲酰是氧化剂，能缓慢放出活性氧，也可有效的抑制痤疮丙酸杆菌，作用强（D错）。过氧苯甲酰凝胶可溶解角质，杀灭痤疮丙酸杆菌，可有效治疗皮质分泌过多的寻常痤疮（A错）。替硝唑片剂属于硝基咪唑类抗菌药，用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎，用于原虫感染的肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病的治疗，不用于痤疮治疗（B错）。维A酸乳膏剂对白细胞趋化有抑制活性，从而起到抗炎的作用，主要用于对炎症突出的寻常痤疮者（E错）。
[答案解析] 维A酸用于治疗痤疮不应涂敷于皮肤皱褶部位（A对）、用药部位应避免强烈日光照射（B对）、宜在晚间睡前应用（D对C错）、可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用（E对）。对有急性或亚急性皮炎、湿疹者、妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用。育龄妇女使用时须避孕。
[答案解析] 维A酸治疗痤疮的机制是毛囊的角化趋于正常和预防炎症反应；过氧苯甲酰治疗痤疮的作用机制是毛囊的角化正常和抑制细菌菌群，两者对机体的治疗部位没有显著差别（E错）。两者联合应用时，在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用（D错）。同时考虑到患者的用药依从性，应合理安排用药间隔，防止用药次数过于频繁（C错）。由于维A酸对光敏感，用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用（B错）。因此，正确的用法是睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶（A对）。
[答案解析] 异维A酸具有致畸作用，治疗期间或治疗后1个月内应该避免献血（B对）。除此之外，治疗痤疮的非处方药有：过氧化苯甲酰凝胶、维A酸凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、红霉素-过氧化苯甲酰凝胶，处方药有：阿达帕林凝胶、米诺环素、口服维胺酯胶囊、葡萄糖酸锌等。（ACDE错）。
[答案解析] 氯苯那敏抗组胺药为抗过敏药的一种，会引起尿潴留（A对）。布美他尼为袢利尿剂，不良发应主要是可引起低氯血症、低钾血症、高尿酸血症和高血糖（B错）。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，可能引起血钾降低、血钠降低、血尿酸升高（C错）。氨苯蝶啶为留钾利尿剂，可引起高钾血症（D错）。服用磺胺药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药可出现结晶尿（E错）。
[答案解析] 患有良性前列性增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是急性尿潴留（A对）。抗过敏药的不良反应常见头晕、嗜睡、口干恶心、倦乏、偶见皮疹和红细胞减少，长期应用达6个月以上可引起贫血，头痛、多汗、轻微胃肠不适以及心脏毒性，长期服用可增进食欲使体重增加，静注时全身热感，局部红肿等，但不包括严重高血压、急性胰腺炎、血管性水肿（BDE错）。慢性荨麻疹可用抗过敏药治疗（C错）。
[答案解析] 依巴斯汀可抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险，故患先天性Q-T间期延长综合征者不宜使用（E对）。治疗荨麻疹的非处方药有：异丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶、薄荷酚洗剂、炉甘石洗剂等，处方药有：西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定（ABCD错）。
[答案解析] 赛庚啶为抗过敏药，对抗体内组胺对血管、支气管平滑肌的作用，从而消除过敏症状，长期大量应用可加速胃排空，从而增加食欲使得体重增加（A对）。应用异丙嗪较常见的副作用为嗜睡（B错）。特非那定用于季节性和非季节性过敏性鼻炎、荨麻疹及枯草热的治疗（C错）。氯苯那敏的不良反应可有胸闷、咽喉痛、疲劳、虚弱感、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向，但都很少见（D错）。长期过量服用维生素C，突然停药时有可能出现坏血病症状（E错）。
[答案解析] 炉甘石洗剂用于急性瘙痒性皮肤病，如湿疹和痱子（E对）；复方角菜酸酯栓用于治疗痔疮及其他肛门疾患引起的疼痛、肿胀、出血和瘙痒的对症治疗（A错）；克霉唑栓可用于治疗真菌性阴道炎（B错）；阿达帕林凝胶用于粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗（C错）；复方苯甲酸酊是外用抗真菌药，治疗浅表真菌感染，对体癣、股癣、手、足癣疗效好（D错）。
[答案解析] I度冻疮患者即轻度冻疮患者，可选用樟脑软膏（B对）、肌醇烟酸酯软膏、辣椒软膏、氧化锌软膏或冻疮膏等。维A软膏是用于治疗寻常痤疮、黑头粉刺皮损，老年性、日光性或药物性皮肤萎缩，鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病（A错）。红霉素软膏可于冻疮并合并感染的情况下选用（C错）。杆菌肽软膏的适应证为用于脓疱疮等化脓性皮肤病及小面积烧烫伤和溃疡面的感染（D错）。洗必泰软膏在2017年大纲中未明确要求（E错）。
[答案解析] 在体、股癣尚未根治前，禁止应用糖皮质激素制剂，以免加重病变，氢化可的松软膏属于糖皮质激素（B错，为本题正确答案）。复方苯甲酸软膏可用于角化型足癣及鳞屑型足癣（A对）。联苯苄唑乳膏用于治疗各种皮肤真菌病，如足癣、体癣、股癣（C对）。酮康唑禁用于急、慢性肝病患者（D对）。特比萘芬治疗严重的体癣、股癣、手、足癣和甲癣（E对）。