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糖尿病是一种严重危害健康的常见慢病。随着我国人口老龄化加快及饮食结构的改变，糖尿病患者正在快速增多。中国疾控中心最新报告显示，中国成人糖尿病的患病率为10.6%，我国有糖尿病患者近1亿。针对这一问题，人民健康网打造《“健”识早知道》专栏，本期将为您梳理糖尿病患者的饮食原则和禁忌，与您一起变身成为健康知识小达人，将健康进行到底! 糖友能不能吃糖?当然能 在大部分糖友的心目中，一切和糖有关的食物似乎都成了天敌，大有“闻糖丧胆”之势。北京朝阳医院京西院区内分泌科主任医师高珊说，事实上，甜食并非禁区，糖友只要科学进食，既可控制病情，又可享受甜食带来的乐趣。 在血糖稳定的情况下，适量进食一些甜食是可以的。这需要注意一是吃什么，二是吃多少，三是何时吃。不同的甜食所含的糖分是不一样的，这就需要计算所含热量，注意从主食中减去。例如，一个苹果产生的热量大约相当于1两大米。因此，一次进食的量不能多，比如一次只能进食1~2片西瓜或半个苹果。胡春玲说，在吃水果的时间上要非常讲究，切忌餐前餐后大量进食水果，而应该放在两个正餐之间吃，这样才能保证血糖不会发生太大的波动，如果跟正餐一起吃，则会导致胰岛素分泌、代谢受到影响，从而破坏其活性，所以，对于想吃水果又需要控制血糖的人来说，要注意水果餐的科学时间。 至于吃的时间，建议在两餐之间吃，如上午的10点和下午的3~4点。主食少吃一点，加餐吃一点甜食，这样既可以使餐后血糖不至于过高，又不至于餐前发生低血糖。对于吃甜食后监测血糖明显升高的患者，说明不适合吃这类食物，或者量吃多了，需要进行调整。 对于糖尿病患者，想吃甜品还有个办法，就是用甜味剂来代替糖。常用的甜味剂有两类:一类是仅含微量热能或不含热能的人工甜味剂，包括糖精、阿斯巴甜、蛋白糖、甜味菊甙;另一类是含有一定热量的人工甜味剂，包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、果糖、乳糖等。 由于它们的代谢过程与蔗糖不同，因此糖尿病人也可适量食用。需要注意的是，添加了甜味剂的食品并不等于“无糖”，也不能多吃。例如“无糖月饼”，虽然不含蔗糖，但其主要成分是淀粉和脂类，可以产生高热量，进食后会明显升高血糖。 糖尿病病人怎样吃西瓜? 西瓜是夏季最受大众欢迎的水果，那么糖尿病患者到底能不能吃西瓜呢? 应该说，糖尿病患者在血糖控制稳定情况下，可以适量食用西瓜。西瓜的血糖生成指数大约是72%，平均而言，100克西瓜中含碳水化合物5.5克，200克西瓜含碳水化合物是11克，那么200克西瓜的血糖生成负荷是7.92，约为8，所以西瓜属于低血糖生成负荷食物。进食200克西瓜引起的血糖波动低于进食200克苏打饼干。可见，两餐之间吃200克西瓜，对血糖影响不大。 对于糖尿病患者来说，吃水果有“三忌三宜”:一忌主食不减少，额外吃水果;二忌水果一次吃太多;三忌以果汁、果干代替新鲜水果。而“三宜”则是:新鲜水果宜多样化、搭配吃;水果宜在两餐之间作加餐;宜在吃水果后监测血糖。 控糖十大超级食物 美国《今日医学新闻》网站刊文总结了10种适合糖友的食物，有助控制血糖水平，减缓或避免糖尿病并发症的发生。 1.核桃。核桃富含膳食纤维、蛋白质和健康脂肪，可替代薯片等高糖零食。核桃中的脂肪酸可提高“好”胆固醇，降低“坏”胆固醇水平，从而降低糖友的心脏病发生风险。除了直接食用，还可以把核桃敲碎，添加到酸奶中或做成核桃沙拉。 2.鳄梨。鳄梨又名牛油果，富含膳食纤维、健康脂肪和维生素，是目前发现的唯一含健康脂肪的水果，含有大约20种不同的维生素和矿物质，尤其富含钾，维生素C、E、K，叶黄素和β-胡萝卜素。吃鳄梨有助增加饱腹感，减缓碳水化合物的消化吸收，保持血糖稳定;降低血压和胆固醇水平，减轻体重，增加胰岛素敏感性，降低糖尿病风险。 3.全麦面包。作为一种全谷物健康面包，全麦面包中加工原料少，富含B族维生素、膳食纤维、叶酸和维生素C，有益血糖控制。 4.南瓜籽。南瓜籽富含镁，可参与能量代谢的多个过程。研究发现，镁缺乏与胰岛素抵抗有关，可引发糖尿病。镁摄入量每增加100毫克/天，2型糖尿病的患病风险下降约15%。两汤匙南瓜籽含约74毫克镁，建议糖友每天吃8汤匙的量。 5.草莓。草莓富含维生素和多酚类化合物。研究发现，多吃草莓等浆果有助减少糖尿病及其并发症的发生。另外，草莓热量低，不易增加体重，建议将草莓、菠菜和核桃混在一起做成沙拉食用。 6.蓝莓。美国哈佛大学公共卫生学院的研究者调查发现，每周吃两次以上蓝莓的人与不吃蓝莓的人相比，2型糖尿病风险可降低23%。这可能与蓝莓中富含一种名为类黄酮的抗氧化剂有关。 7.生姜。生姜是抗炎、抗氧化的首选植物性食品。研究表明，生姜可降低2型糖友的空腹血糖水平。 8.菠菜。菠菜富含钾和抗氧化剂。研究发现，低钾摄入与糖尿病及其并发症风险增高有关。菠菜的单位体积含钾量超过香蕉，是降低糖尿病风险的有益食品。 9.肉桂。肉桂是家中必不可少的调味品之一，研究表明，它有助降低血糖水平。 10.西红柿。与其他非淀粉类水果一样，西红柿的升糖指数较低，有助血糖平稳。此外，研究显示，平均每天吃1.5个中等大小的西红柿可降低血压，还可能有助降低2型糖友的心血管风险。 糖友别吃三种早餐 早餐是一天最重要的一餐，如搭配得当，不仅让人精力旺盛，还能避免上午血糖波动，有利于全天血糖。有糖友认为，受大众欢迎的常见早餐组合也适合自己，这就陷入了饮食误区。笔者总结了3种最不适合糖友的早餐模式。 一是高能高脂模式，如油条、炸糕、油饼等配豆浆、豆腐脑。 二是简易低卡模式，如馒头、咸菜、大米粥。 三是丰盛西餐模式，如面包、培根、荷包蛋。 糖友的健康早餐搭配，应该遵循高膳食纤维、高蛋白、低脂肪、低能量、低升糖指数和食材多样的原则。 糖友酷夏吃点“苦” 味苦的食物大多偏凉，而且具有“泻”的作用，天热时食用这类食物正好。蔬菜中的苦瓜、苦菜、蓟菜均是偏苦的菜，食用后可以起到降糖泻火的作用。茶叶中的苦丁茶、西湖龙井、碧螺春、毛峰、铁观音等，达到一定的浓度，也会有降糖泻热的功效。中草药当中的鱼腥草、蒲公英、车前草、紫花地丁等均为苦药，且可以生吃，平时适当食用，一定程度上能起到改善自觉症状、调节血糖的作用。黄连、黄芩、黄柏、大黄、龙胆草、苦参等都是苦味中药，且均有助于降糖，但不建议糖友自行服用，使用应遵医嘱。 “吃苦”之余，夏季糖友需要格外注意补水。一般人体一天需要2500毫升左右的水分，饮食可补充部分水分，建议糖友每天应饮水1600~2000毫升。要随时补水，不能等到口渴时才喝水，否则易引起血糖波动。 糖友厨房:做菜，少勾点芡 不少人做菜都有勾芡的习惯，即把调制好的淀粉汁淋入锅中，使得汤汁浓稠，让菜肴看上去色泽好，锁住味道并减少营养素损失。不过这个习惯却不适合家中有糖尿病人的情况，为糖友准备的菜肴还是少勾芡为妙。 勾芡的原料主要是纯淀粉，缺乏蛋白质和维生素等营养元素，且淀粉作为精细的碳水化合物，生糖指数甚至高于蔗糖。这是由于在勾芡过程中，淀粉遇水加热后迅速糊化，分子链被打开，成为独立的淀粉分子，我们称之为“胶化”。胶化以后的淀粉颗粒非常容易被消化道的淀粉酶接触分解，结果就是血糖浓度迅速上升。 其实很多烹饪方法都能保持菜肴的风味。糖友可选择低钠鸡精(每份菜5克左右)，这样钠摄入比食盐低不少，其中的鸡肉、鸡骨浓缩提取物还可以锁住食材的味道，让汤汁更浓稠。也可用少量猪肉皮小火慢炖，有助于补充胶原蛋白营养。其实不管是炖、清蒸还是水煮、凉拌，这些健康的烹饪方法都可以做出香味扑鼻的菜肴。糖友要慢慢培养自己口味清淡的饮食习惯，这样可以享受食材本身的美味。 |
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