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没牵手时，担心因为自已有乙肝而被对方嫌弃、拒绝；牵了手又担心自己的乙肝病毒会传染给对方，让对方因为自己而受到伤害；终于修成正果了，又为自己的生育和后代健康而担心，这一路走来，其中的纠结与无奈想必只有身为乙肝男女的主角才会理解。今天，小编就来为被这些问题困扰的乙肝伴侣排忧解难！ 这些接触会让对方感染病毒么？ 乙肝病毒传播途径简单点分只有三种传播途径，一是血液传播；二是性传播；三是母婴传播。所以，日常的牵手、拥抱、共同用餐是不会传染乙肝病毒的。这时可能有人会想，那日常的亲吻会感染乙肝病毒么？这需要分两种情况，如果健康的一方没有口腔黏膜受损，是不会被感染病毒的，反之则被感染的几率会很大。有这么一个案例：男朋友患有乙肝，夏天他们脸会经常贴在一起，但男朋友脸上有破损的青春痘，得知病毒会通过血液传播，问她是不是已经被感染了。像这种情况，如果健康的一方皮肤没有破损，也是不会被感染的。总之我们只要记得，血液传播主要是看健康的一方有没有血液暴露。不过对于一方患有乙肝的情侣来说，最好的防御措施就是让健康的一方产生抗体，如果没有抗体应该及时接种疫苗，在这之前应该避免一切过于亲密的接触，以防万一。 男性感染乙肝病毒是否会影响生育？ 经常有未育男女咨询，男性患有乙肝能不能生育。针对这一问题主要分为两类：第一类是，感染乙肝病毒的男性生育会不会将病毒遗传给孩子。这里需要明确一下，乙肝病毒是不具遗传性的，通过精子将病毒传染给下一代，这种垂直传播的可能性可以忽略不计。第二类是，男性抗病毒期间如果健康妻子有生育要求，丈夫需不需要停药或换药。根据15年版【慢性乙型肝炎防治指南】中指出“应用干扰素治疗的男性患者，应在停药后6个月方可考虑生育；应用核苷类药物抗病毒治疗的男性患者，目前尚无证据表明核苷类药物治疗对精子的不良影响，可在与患者充分沟通的前提考虑生育。”因此目前只有在使用干扰素抗病毒时明确指出男性需停药6个月后才能备孕，而对于使用核苷类药物治疗的男性则没有停药或换药的要求。 母婴感染的几率真的很高么？ 虽然目前医疗水平在不断发展，但人们对乙肝的认识并没有加深，甚至还有人依然保留着女性感染了乙肝病毒，其生育的孩子也一定会被感染的错误认知。在这里我想纠正这一错误的观点，只要做好母婴阻断，新生儿百分之九十以上是不会被感染的。成功的母婴阻断分为两阶段，第一阶段是孕中晚期，如果母亲体内乙肝病毒达到6次方或以上，为了降低宫内感染，应该及时给予抗病毒治疗，可选择替诺、替比或拉米等核苷类药物；第二阶段是产后12-24小时之内（最好12小时之内）在不同部位注射免疫球蛋白和乙肝疫苗。如果做到以上两点，新生儿一般是不会被感染的。对于女性备孕这块，只要肝功能正常都可以正常备孕，不管是否在进行抗病毒治疗。当然，备孕期间建议选择替诺福韦进行治疗。 乙肝妈妈产后能否母乳喂养 一直以来，母乳都是新生儿的首选食物，但患有乙肝的妈妈能不能母乳喂养呢？这个问题我们也要分两种情况： 1、产后抗病毒乙肝的母亲能否母乳喂养 根据2015年版中国《慢性乙型肝炎防治指南》中指出：“抗病毒母亲停药后可以母乳喂养。” 2015年世界卫生组织《预防、关护和治疗慢性乙肝感染者指南》建议：“在发展中国家没有更好可替代的喂养方法时可以服用替诺福韦哺乳。” 从这两个指南可以看出中国是起保守意见的，不建议服药期间母乳喂养。而世界卫生组织建议当没有更好的哺乳方法时可以母乳喂养。这两个指南中都没有明确数据证明服药期间哺乳对新生儿的风险性及安全性，因此国内有许多医生为了保守起见都建议服药期间不要母乳喂养。 2、产后肝功能异常的乙肝妈妈能否母乳喂养 首先，我们回到妈妈们希望用自己的乳汁哺育宝宝的最本质原因，是不是因为母乳的营养价值更高，更能为宝宝提供优质的奶水呢？但是，如果肝功能已经异常了，肝脏合成蛋白质的能力就会下降，这样的奶水质量也会下降，甚至不如奶粉，所以这时候再给宝宝母乳喂养可能就达不到最初的的愿望了。同时，肝细胞的修复也需要蛋白质的参与，如果这时候坚持母乳喂养也不利于母亲病情的恢复。 |
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