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不少骨折患者到医院都要做 X 光，同时医生还会建议去做 CT 检查。那么，这两项检查有必要吗？ 骨折为什么做完 X 光又要做 CT？ 其实，X 光片和 CT 的原理是一样的，都是利用 X 射线的穿透作用，通过组织密度不同的人体后，形成辐射线衰减强度不同的影像。那为什么不直接做 CT 检查呢？ 这主要是因为 CT 较 X 光平片，它在价格上更昂贵、患者所接受到的辐射剂量会更大一些。所以站在患者的角度上考虑，一般因为外伤来医院骨科就诊的患者，都会首选进行 X 光片的检查，一般情况下可以明确诊断。但如果在平片上发现可疑的病变影像，又不能确诊时，会再建议给予 CT 检查作为加强辅助。 那么，除了 X 光和 CT 之外，骨折患者还需要做哪些影像学检查呢？接下来我们不妨来了解下。 骨折是一种非常常见的骨科疾病，多见于儿童和老年人，中青年人也时有发生。对于骨折的诊治，可根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。下面，我们主要来了解下骨折的一些常见影像学检查，以及长骨骨折的 X 线表现。 骨折的 3 大影像学检查 1、X 线检查 凡疑为骨折者应常规进行 X 线拍片检查，可显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等，即使临床上已表现为明显骨折者，X 线拍片检查也是必需的，可以了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。 X 线摄片应包括正、侧位片，必须包括邻近关节，有时需加摄斜位、切线位或健侧相应部位的 X 线片。 2、CT 检查 对于骨折不明确但又不能排除者、脊柱骨折有可能压迫脊髓神经根者及复杂骨折者均可行 CT 检查。三维 CT 重建可以更直观便捷地进行骨折分型，对治疗方案选择帮助很大，目前临床上常用。 3、MRI 检查 虽然显示骨折线不如 CT 检查，但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点，目前已广泛用于脊柱骨折的检查。 长骨骨折的 X 线表现 首先，骨折线在 X 线片上呈不规则的透明线。 其次，在骨皮质显示清晰整齐的骨折线，而在骨松质则表现为骨小梁中断、扭典、错位。骨干骨折线应同滋养动脉管影区别，干骺端的骨折则需同骺线区别。 再者，可以看到严重骨折骨骼常弯曲，变形。嵌入性或压缩性骨折骨小梁紊乱，甚至骨密度增高，而看不到骨折线。 原网页已经由 ZAKER 转码以便在移动设备上查看查看原文 |
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