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心衰其实并不遥远，如果您有以下疾病（或病史），您可能就是心衰的高风险人群，有发生心衰的可能性，一旦出现有心衰的症状就应该去医院专科就诊： 冠心病是心衰最常见的病因；高血压是心衰的主要危险因素。如果您有冠心病或者高血压，平时应该多量血压，定期做相应的检查，多注意心脏保健。 心脏瓣膜病患者，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，主动脉瓣关闭不全患者等。 心肌病患者，如扩张性心肌病，酒精性心肌病等 。 糖尿病，肥胖，代谢综合症患者，也是心衰的常见病因。平时多注意清淡饮食，控制体重，少吃多餐。 如果您曾使用过心脏毒性药物，平时就应该注意有没有出现心衰的症状，因为这些都是心衰的高风险因素。 心衰的早期信号 稍等活动下就上气不接下气 气短和体力差是两种常见的心衰症状。事实上，许多病人在活动了短短的几分钟后就会出现上气不接下气。这是由于心脏功能降低，使流通到肌肉和组织的血液减少所致。 感觉衣物和鞋子过紧 衣服鞋子变得很紧和虚胖是浮肿的标志，而浮肿是心衰的早期症状之一，但是往往难以识别，因为浮肿可能会发生在很多不同的身体部位。腰围莫名突然增大，脸和脖子突然变得又圆又胖，都应当心心衰。 睡觉要再加一个枕头 心衰患者躺着的时候，因为肺部有液体积聚，会感觉呼吸困难。为了缓解这种情况，往往会多加一个枕头，甚至有些只能坐着睡觉，支撑身体到一个相对垂直的位置，这样有助于呼吸并感觉舒适。 止不住地咳嗽 咳嗽也是心衰的一大症状，但是容易与流感或普通感冒混为一谈。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那样多发生于嗓子，有时会咳出白色泡沫或浓痰，并可能带有血丝。心衰更容易导致干咳，平躺或者起身的时候，咳嗽加重。 腹胀、恶心、食欲不振 饭后很长时间仍然有饱腹感，可能同时伴有恶心、便秘、感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感，吃东西后感觉不适。疲劳也会导致心衰患者食欲不振，咀嚼食物都感觉很累。 胸口重压感或“下沉感” 这是心衰的起初症状。但是初次出现这种感觉的时候，很多患者不知如何处置，而且很难描述这种异常感觉。很多患者会感到胸口有重物压迫，类似于“溺水”感，还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。 心悸或心跳不规则 心跳过快、心律不齐、心悸等是心衰的常见症状。患者会感觉心跳过快过猛，往往会同时伴有恐慌似的紧张感。其他类似心律不规则问题，包括房颤和房扑，如不及时治疗相当危险。 头昏头晕。 头昏或头晕目眩是心衰最常见问题，患者感觉整个世界都在转，常见并发症状还有恶心或晕车感。如果伴有心悸或心律不齐，应及时就医。 焦虑不安。 呼吸急促、思绪不停、手心出汗、心跳加快都是焦虑的迹象。有些患者会把焦虑或压力误当成主要原因，忽视心衰。 如何判断我是否应该就诊？ 如果您是心脏病或高血压患者，在过度劳累或者情绪波动以后，出现了呼吸困难、不能平躺、心悸、下肢水肿等表现，应该及早到心血管专科就诊。 如果您不知道自己有没有心脏病，突然感到喘不上气、心慌、特别疲乏、甚至脚踝、腿出现水肿，应该尽快就医，排除心衰的可能。 如果以往的心电图或心脏超声出现过异常，当时未诊断为心衰，而后来出现了气喘、呼吸困难、疲劳乏力的表现，应该及时到医院心脏专科就诊。 温馨提示：到医院就诊不要忘记随身携带既往心电图、心脏超声、化验单和胸部X线的报告单，可以作为诊断参考。 心衰的分级：分为四级，三度： 按照诱发心衰的活动程度把心功能的受损状况分为四个等级，I级最轻，IV级最严重。这种分级方法帮助心衰患者和医生简易地了解心功能受损和病情严重程度，可以帮助选择合适的检查、治疗方案。当然，心功能也不是一成不变的，随着疾病的进展，治疗的改变，心功能分级也在不断变化。 心脏病人怎么才能预防心衰 1、及时做心脏多普勒检查，观察左心室功能有无障碍，同时可做超声心动检查左心室射血分数及心腔有无扩大。 2、积极防治冠状动脉病变和心肌缺血。 3、避免体力过累及精神刺激。 4、使用ACEI（如卡托普利、依那普利）、β受体阻滞药（如倍他乐克）、他汀类调脂药、通心络胶囊等均可减少心衰的发生率和病死率。 5、冠状动脉阻塞严重者，宜做介入治疗，加用阿司匹林、氯比格雷等药物。 6、预防加重心衰的各种诱因，如感冒、腹泻、暴饮暴食，积极建立健康的生活方式。 如何预防心力衰竭？ 1、预防感冒 在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。 2、适量活动 做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。 3、饮食宜清淡少盐 饮食应少油腻，多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人，一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留，加重水肿，但也不必完全免盐。 4、健康的生活方式 一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡，不让情绪过于兴奋波动，同时还要保证充足的睡眠。 |
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