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“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼……”这是入学第一天老师带着我们所有新入学的中医学习的第一课，当时心中满满的使命感，神圣感，为自己能够踏入医生这个行业而骄傲。 但是这些似乎只是停留在我们的理想中，今天伤医、明天杀医将我们从理想抽回了现实，从入学到毕业到踏入临床，几乎每个一段时间就能看到伤医杀医的新闻，所以常常自问：此为民之过？医之过？国之过？ 昨天听师爷和师父一席话，恍然明朗。医生把自己摆在商人的位置，患者把自己摆在消费者的位置，这样的不当位，导致了杀医伤医这样的“疫疠大行”。在追随师父之前，我曾在老家的一个中医馆工作，有一天接诊了二十余岁的女性，反复发作的痤疮，望闻问切之后，给她开了处方，大概是丹参槟榔饮合升降散，开了一剂三天的药，然后过了一个周，在晚上八点多她来了，要求退钱，原因是药吃完她脸上的痤疮不显好。 我问她说，你吃了几服药。 她说，一服。 我又问，那病情加重了么？ 她回答说，没有加重，我是请假出来找你看病的，可是吃了没有效果就该退钱。 我说，我没有给你保证过一定能给你治好啊，我从来不跟任何人保证治好啊，而且你只吃了一服药。 她说，没有效果就该退钱，你在外面买的的东西不好不就是应该退货么？ 我本来想既然如此，让她把药给我退回来，但是想想算了，又快下班了，别人都等着下班呢，于是扔了五十元给她。 回家后感觉很委屈，我没有把自己当成商人，病人却把我当成商人。我也从来不会向病人保证多久治好，如果病人问我多久治好我一般都说：“不知道，要是我给你说多久或几服药包治好，那你赶紧走，因为我在骗人。”思来想去，只能说，一方面，可能我当时沟通不到位；另一方面就是现在的环境让很多患者觉得医生就是商人，而患者自己就是消费者。消费者普遍的心理就是：我花了钱，你就得达到我花花了钱就该达到它的预想效果。当患者认为花了钱就必须治好，无效则拿医生是问；医生把创收和卖药作为工作的目标的时候，医生和患者本身就走进了一个误区，医疗环境则越来越差，卖药的医生是商人，不卖药的医生也被认为是商人，患者和医生之间的信任关系被泯灭，如此形成一个恶性循环。 患者应该是特殊的消费者，患者和医生之间应该是协作关系，患者和医生的共同目标是一致的，都希望疾病得到缓解或者治愈；而普通消费者和商人的目标不是一致的，消费者希望买到理想的商品或服务，商人则希望卖出更多收益更多。所以医患之间的关系要和谐，一方面是沟通，再一方面是医生和患者把自己放在“当位”。 冯门中医工作室师训：慧心治病，良心做人，疗效至上，医德永存。 |
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