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拔罐法又称吸筒法、吸杯法、角法。它是以杯罐为为工具，采用热力、抽吸等方法，排除其中空气，使造成负压，吸拔于穴区或特定的部位而起到一定治疗作用的一种传统疗法。为了避免意外事故，应注意以下各点。 （一）、预防晕罐发生。和晕针一样，晕罐也是一种血管抑制晕厥。其发生率虽无针刺高，但也绝非罕见。临床表现和晕针类似，如头晕、胸闷、恶心欲呕，肢体发软，冷汗淋漓，甚者可出现瞬间意识丧失等。因此，应引起充分重视。为防止晕罐，对初次拔罐并有畏惧心理者，或有晕针晕罐史者，应注意预防。预防分心理预防和生理预防二方面。所谓心理预防，即对患者进行解释，消除其恐惧心态。所谓生理预防，则是对这类病人，最好采取卧位拔罐。饥饿者，应令其先适当进食；过度疲劳者，先让其作适当休息。另外，诊室中保持安静，吸拔时，吸力不宜过强等，也十分必要。 （二）、选取适当体位。拔罐疗法的体位选择原则是：局部平坦、松驰，且能保持固定一定时间。因为局部肌肉紧张，不利于吸拔，而变动体位，可造成罐具脱落。在不影响取穴的前提，一般多选卧位，一是此体位易于固定的操作，二是罐具脱落不易摔碎。 （三）、拔罐时拔火罐要避免烫伤。应注意熟练掌握各种吸拔之法，动作要正确、迅速。每种吸拔法之注意点，已有详细说明，这里不再赘述。需要提一下的是，在机体凹凸不平处，特别是关节部位拔罐时，往往不易操作，即使拔住，也容易发生漏气。可事先准备一块湿面团，干湿程度如饺子面。做成五毫米厚之薄饼，置于所拔之部位，其面积宜略大于罐具之口径。可在湿面饼上吸拔。不仅不易发生漏气，而且亦不会造成烫伤。 （四）、行针罐前选长度合适、针根无剥蚀之针具，针刺时毫针外留长度与罐内高度相适宜，以免因火罐将针具下压造成疼痛和深度改变。拔针罐时，选择罐具宜大，毫针针柄宜短，以免吸拔时，针柄与罐身接触，将针撞入深处，造成损伤，在胸背部拔针罐尤应注意此点，因为这也是导致气胸的原因之一。其次，叩罐时应正确，否则易将针柄压在罐口边沿，使针体弯曲及漏气。最后，针罐吸力不宜过强，否则，可引起局部肌肉强烈收聚，使针体弯曲，造成滞针或断针，亦可同时在相对应处加一火罐，使拉力均衡而防止弯针、折针。起罐时宜缓慢放气，以防压力突变而弯针。 （五）、注意询问拔罐后感觉。病人如觉拔罐后有局部发热、发紧、凉气外出、温暖舒适等，为正常。如病人感到抽吸太紧，灼痛难忍，可用食指以罐口边缘轻轻挤压吸入罐内肌肉，放入部分气体即可。如仍不缓解，可换小一号之罐具吸拔。所拔为抽吸罐时，应掌握罐内负压状况，予以调节。 （六）、留罐时要掌握时间的长短。留罐时间根据吸拔部位、病症情况及病人体质而有所不同，如面部、小儿、病症轻浅者，拔的时间宜短；腰背部，大人，病症急重顽固者，可适当长些。当然不能过长。罐具吸拔过长，局部皮肤可出现密密麻麻的水泡。 （七）、注意消毒防止感染：首先，对罐具要进行消毒，对不同材质的罐具可因地制宜采用不同消毒方法。玻璃罐具可采用消毒药液浸泡或75％酒精棉球反复擦拭；塑料罐具，亦可用75％酒精棉球反复擦拭；竹制罐具可采用煮沸消毒。其次，如为刺络拔罐，对吸拔的部位应先用2％的碘酒涂擦穴区局部皮肤，再用75％的酒精脱碘，即用酒精棉球由内向外擦去碘酒；如因吸拔时间过久，局部皮肤出现密集水泡时，小的多不需处理，但要防止抓破；大的可用消毒针刺破，流出泡内液体，再涂以龙胆紫药水，外用消毒敷料包扎，如此操作，直至水泡吸收，一般数日可愈。 |
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