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牵正散合温胆汤风痰阻络型周围性面神经麻痹

 柴桂苓 2017-08-10
风痰阻络型
突然口眼歪斜,目不能闭,眼裂增大,口角流涎,眼干或流泪,头晕恶心、头重如裹、食欲不振、咳吐痰沫或胸脘痞满、腹痛呕吐、肢体疼痛,舌质淡,苔薄白而腻,脉弦滑。



白附子10g、全蝎6g、僵蚕10g、茯苓10g、陈皮10g、半夏10g、竹茹10g、枳实20g、炙甘草6g、白芥子10 g、当归10g、川芎10g、胆南星10g、白芷10g、鸡血藤15g




白附子辛温祛风、化痰止痉,散结止痛,尤擅长治头面之风。《本草经疏》载:白附子“ 性燥而升,风药中阳草也,⋯ ⋯ 风性升腾,辛温善散,故能主面上百病而行药势也。” 白僵蚕味辛行散,能祛风定化痰、散结通络。全蝎味辛性平,归肝经,性善走窜,既平肝熄风又搜风通络,有良好的患风止痉之效,是治疗痉挛抽搐的要药。《本草从新》中有“ 治诸风掉眩,惊痫抽掣,口眼歪斜⋯ ⋯ 厥阴风木之病。” 全蝎、白僵蚕均能祛风止痉,其中全蝎善于通络,白僵蚕并有化痰之功。三药合用,力专而效著,风邪得散,络脉通畅,则歪斜之口眼得以复正。
半夏燥湿化痰,和胃降逆,使气降则痰降,竹茹清热化痰,除烦止呕,与半夏配伍,化痰清热兼顾,使痰热清则无扰心之患。枳实苦辛微寒,降气化痰,开结除痞,助竹茹清化热痰。白芥子温肺化痰,温经通络,善散“ 皮里膜外"之痰,又能消肿散结止痛。胆南星清热化痰,熄风定惊。白芷加强祛风效果。
当归甘温,长于补血,辛行温通,为活血行气之要药,川芎活血行气,祛风止痛,鸡血藤补血行血,舒筋活络。陈皮苦辛微温,理气和胃,燥湿化痰,助半夏化痰理气,使气顺则痰消;“ 脾为生痰之源” ,茯苓健脾利湿,使湿去痰消,兼能宁心安神。甘草益气和中,合茯苓健脾助运以绝生痰之源,兼调和诸药。

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