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命门理论及其应用(一)

 犀然 2017-08-12


    之前介绍了我们人体的命门穴,今天介绍一下“命门”。我们之前了解到的命门穴,并不等同与中医所称的“命门”。命,人之根本也,以便也。门,出入的门户也。它与我们人的生命活动息息相关。

命门一词最早出现在《灵枢·根结》中指“目”,不属于我们今天讨论的藏象学说中的命门。命门指目,多是从经络诊断方向来说的,因目乃脏腑精气多凝聚的地方。



1.左肾——右命门

从《难经》一书开始,将命门列为具有生理功能的,与我们生命活动息息相关的“器官”。

脏各有一耳,肾独有二者何也?然肾二者非皆肾也,其左为肾,右者为命门。命门者,诸神精之所舍,元气之所系也,男子以藏精,女子以系胞,故知肾有一也。

《难经·三十六难》

    五脏中,肝、心、脾、肺,都是只有一个,只有肾是有两个的。其中,左边称为“肾”,右边称为“命门”这两个都属于肾(水)这个系统。命门主要侧重于生殖问题,且与我们人体的原气相关。(中医肝、心、脾、肺、肾是就木、火、土、金、水的系统而言,非仅仅是五个内脏器官的概念)

    肾主水,藏精,主生殖。左肾——右命门的理论,将肾主生殖,藏精的功能归为命门(右肾)的功能,同时指出,命门与元气相关。



2.两肾皆为命门


“肾之两,虽有左右命门之分,其气相通,实皆肾而已。”

——《难经本义》

元·滑伯仁最先在其《难经本义》中提出,两肾皆为命门。这与《难经·三十六》,“命门者,其气与肾通”相合。

“肾两者,坎外之偶也;命门一者,坎中之奇也。以一统两,两而包一。是命门总乎两肾,而两肾皆属于命门。故命门者,为水火之府,为阴阳之宅,为精气之海,为死生之窦”

——《类经附翼·求正录》

    张景岳所谓“命门一者,坎中之奇也”用了《易经》坎卦的思想解读,“坎中实”,两阴爻中夹一阳爻。坎即水(肾),水为阴,但阴中有一阳,此阳代表命门,故阳之命么也为坎之肾的一部分。


虞传《医学正传》云“其两肾本为一脏”;“夫人有生之初,先生二肾,号曰命门。原气之所司,性命之所系焉”。主张两肾就是命门,命门是两肾的别称而已。


命门一词可释义为人体生命重要的门户,乃人之根。两肾皆为命门,可见当时更加强调,将肾作为人体极其重要的系统,与人体的寿命、生命息息相关。在《素问·上古天真论》中,也有关肾气、天葵对人生长发育的影响的论述。可见,中医极其重视对肾的养护。



3.命门为肾间之动气

医和易的结合,更加完善了命门之说。明·孙一奎结合《难经》与《太极图说》的思想,用“太极之本体”来形象地比喻命门在人身的重要地位和作用。是谓,“五行一阴阳也,阴阳一太极也,太极本无极也。”

“盖人以气化而成形者,即阴阳而言之。夫二五之精,妙合而凝,男女未判,而先生二肾,如豆子果实,出土时两瓣分开,而中间所生之根蒂,内含一点真气,以为生生不息之机,命曰动气,又日原气,察于有生之初,从无而有。此原气者,即太极之本体也”。

——《医旨绪余》

人身的太极是两肾间的命门原气,即动气。原气为太极之体,动气为太极之用,两肾是产生原气的根本。太极动为命门,太极静为原气,所以,孙氏认为命门的实质为原气之动,即动气。


“两精相博谓之神”,人始生,先成水,水不动而无以生,水本为阴,但阴之坎卦其中尚有一阳,水中之一阳,乃生长之原气,即根本能量。先有命门,而后才生成五脏六腑,是十二脏腑之本,是生命之根。



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