    18 关注血糖变化，控制糖尿病危险因素，糖尿病患者应加强自我管理。 什么是糖尿病  出现糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重下降）加上随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L或糖负荷2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。 空腹血糖（FBG）在6.1mmol/L≤FBG＜7.0mmol/L或糖负荷2小时血糖（2hPG）在7.8mmol/L≤2hPG＜11.1mmol/L为糖调节受损,也称糖尿病前期,是糖尿病的极高危人群。   糖尿病高危人群 具备下列一项或以上危险因素者，即可判定为2型糖尿病高危人群： 1 有糖调节受损史：糖耐量减低史（负荷后2小时血糖7.8～＜11.1mmol/L）和/或空腹血糖受损史（空腹血糖6.1～＜7.0mmol/L） 2 超重、肥胖：体重指数（BMI）≥24kg/㎡和/或男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm； 3 高血压患者：血压≥140/90mmHg或正在接受降压治疗 4 血脂异常：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤35mg/dl（0.91mmol/L）和/或甘油三酯（TG）≥200mg/dl（2.22mmol/L）或正在接受调脂治疗 5 静坐生活方式 6 动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者 7 有２型糖尿病家族史；2型糖尿病患者的一级亲属 8 有妊娠糖尿病史或巨大儿（出生体重≥4kg）分娩史 9 年龄≥40周岁 10 有一过性类固醇糖尿病病史 11 多囊卵巢综合症患者 12 长期接受抗精神病药物和/或抗抑郁药物治疗患者  如何发现糖尿病？ “三多一少”是糖尿病典型症状 一多：怎么回事？近来小便特别多 二多： 特想喝水，腹胀难受还想喝 三多：吃得特别多，仍感肚子饿 一少：体重反而轻了不少  即使未出现上述的典型症状也要 每年至少验一次血糖  如何预防糖尿病 做到“四个一点” 健康知识多懂一点 油脂食物少吃一点 腿脚身体勤动一点 情绪心情放松一点  根据国家基本公共卫生服务项目的要求，乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心（站）为辖区居民提供糖尿病管理服务。对2型糖尿病高危人群进行针对性的健康教育和健康指导，建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖；对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。 得了糖尿病要怎么做 饮食治疗 糖尿病患者饮食控制的关键是做到总量控制，也就是说不要吃得太多。同时要讲究各种食物搭配合理，品种多样。选择植物性食品为主，适当限制蛋白质，严格限制脂肪，烟、酒及含糖饮料，尤其是注意盐的摄入应限制在每天6克以内；饮食要有规律，定时定量，少吃零食。 运动治疗 根据个体健康状况，选择适宜的运动形式进行适当的体力活动。建议糖尿病患者每周坚持至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳、骑行等，同时辅以每周2次肌力练习，如哑铃操等。糖尿病患者不宜在饱餐后或饥饿的时候进行，外出运动时最好带上饼干等零食，以防低血糖反应时应急所需。对于血糖控制不达标或有运动禁忌者，要在医生指导下进行适量运动，注意运动安全性。 药物治疗 在饮食与运动疗法不能使血糖维持正常时，应在医生指导下，适当选用口服降糖药或胰岛素治疗。 病情监测 糖尿病患者需定期监测血糖、血脂，定期做心电图及眼底检查，以及时了解病情是否有变化。 健康教育 糖尿病患者应全面了解糖尿病知识，加强疾病自我管理，掌握饮食控制、血糖检测等技巧，预防和减少并发症。 |
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