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付中国：北京大学人民医院创伤骨科主任医师。 肩膀疼痛不一定都是五十肩，还有一种叫肩袖损伤，这时就不主张锻炼了，肩袖损伤宜静不宜动，如果肩袖损伤了还在进行锻炼无异议自残。 肩袖损伤和肩周炎的治疗方法完全不同，肩周炎宜动，但肩袖损伤宜静，盲目治疗，只会加重病情。如果肩袖损伤了还强行锻炼可导致韧带断裂。 肩袖损伤与肩周炎如何区别：如果抬高手臂至肩膀，如果在举的过程中胳膊抬到60度和120度是疼痛就提示是肩袖损伤（医学上称之为疼痛弧）；如果是胳膊活动受限，举不起来多提示是五十肩或肩周炎。 肩袖损伤的特点：有疼痛弧、肩膀旋转困难、手臂抬举没有力量。 日常生活中举重物、乘车、骑车急刹车时的寸劲儿、铅球、铁饼、羽毛球运动时都会导致肩袖损伤。 肩袖损伤也有急性和慢性之分。肩袖损伤在急性期时应该是冷敷，这个非常重要，冰敷对血管有收缩的反应，从而减少出血，控制炎性组织。 如果肩袖损伤非常严重，不能通过康复训练来缓解就需要做肩袖损伤手术，现在的技术非常先进，只需要点几个小洞洞即可。 |
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