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下面我们讲手少阴心经。上节课我们讲了足太阴脾经，足太阴脾经，从大脚趾隐白穴沿足内侧上行，经过腹股沟，一直到达胸壁外侧的大包穴。脾经有一条支脉，注入到心中，实现和心经的交接联合。因为十二经脉如环无端，没有停止，没有终止，是一个连环的整体。手少阴心经，起于心中。心中，不是一个点，是指一片，基本上和我们的心脏的投影区相当。那么心脏和心经又有区别，心经最主要的是从气血的角度来理解，心脏呢，它只是一个解剖器官，是血液循环系统重要组成部分，跟我们讲的“心主神明”“心藏神”有着本质的区别。 从西医解剖的角度来讲，因为我们的心脏一直在跳动，所以人就能够活着。但是从中医来讲，这个心，它是君主之官，它的能量来源于哪里？我们上一次讲课的时候啊，讲过三丹田，下丹田、中丹田和上丹田。下丹田，是我们的关元穴附近，与命门也有关，左为肾，右为命门。中丹田指的是我们的膻中，在胸前左右乳房连线中点附近。上丹田，在我们的脑门，泥丸宫。人活一口气，那么这个“气”字怎么写。“气、氣、炁”，上面我们显示了有三个气，在道经里，在道教里，有三个气，第一个气呢，就是我们常说的经络之气。那第二个气呢，它是一个米字底，他就是说人吃饭才能活着，是水谷之气。第三个气呢，是我们的宇宙当中的一种能量，一种存在的生发之气。心经所包含的心气就涵盖了上面三个气。 心中蕴含非常大的能量，从心经出来的第一个穴位，叫极泉穴。“极”是什么意思呢？是非常的厉害，非常的大，无极的意思。同时呢，我们的心啊，是君主之官，是皇帝，是九五之尊，权位之极。那“泉”是什么意思？就说明它这个穴位啊，是一个液化的状态。那么它出来之后能量非常高，又是一个液化的状态。那是一种什么样的物质呢？我们在自然界能够想到的物质，能量非常高，而且是液化状态的，就能想到火山喷发。就像火山喷发的岩浆一样，那上面出的热气，底下流出岩浆，这个形象的地方就叫极泉穴。 左为肾，右为命门，丹田有个小火炉，一直在烧，跟我们烧暖气似的。烧完之后呢，然后上面都是水蒸汽的热气往上冒，从腋窝出来。我们当初讲手太阴肺经的时候讲过这个理论，就是地上的火炉一直在烧。极泉穴，臂丛神经比较丰富，一般不针灸，适合做按摩的时候采用弹拨法。练武术的人，尤其是少林武术，他们都练有一个气门，刀枪不入，很多人就把气门掩藏在极泉穴附近，你在打的时候不容易伤着这个地方。有一种很好的按摩方法，就是治疗手足麻木的，比如说有个人双手特别的麻木，按摩方法就是用手按住极泉穴，就是腋窝下的动脉，掐住动脉一分钟，或者长达半小时，造成手更凉更麻，然后突然松开，那么心脏的热气就会忽然冲出来，达到打通经络的目的，治疗下肢凉麻采用的是术者以足踩住患者腹股沟动脉，然后松开的方法。这种治疗方法，在手脚冰凉的痹症患者身上应用过，但是不常用。为了探寻这种方法的历史渊源，我的推拿老师于天源教授专门到北京什刹海体校一个练武术的一个老先生那里领教了这一招。现在这种方法讲课的时候很少讲了，但是北京中药大学的于天源教授在给研究生讲课的时候，会讲到这个方法和穴位，但是在临床中很少使用。 下面我们讲第二个穴位，青灵穴。这个“青”字是什么意思呢，我们讲东方为木，主青色；西方为金，主白色；南方为火，主赤色；北方为水，主黑色；中间为土，主黄色。这个青，就代表春天生发之气的意思。在八卦图里面呢，这个青啊，象征着“震”卦，打雷的意思。那么清灵的灵是什么意思呢，我们说，万物皆有灵，有灵气，那么这个灵呢，第一相当于我们所讲的“心主神明”，第二呢，像一条青龙一样，就像从火山口喷出来的一条龙，所在的位置就叫青灵穴。青灵穴在经络的状态，属于半气化半液化的状态，就像火山口喷出的热气那种状态。那么青灵穴治疗什么病呢，肘臂疼痛、颈部和腋窝的淋巴结结核、淋巴结肿大、淋巴结炎、肩周炎，都可以用青灵穴来治疗。同时我们知道，由于心经的高压状态，从极泉穴喷射出来之后经过青灵穴，比如说心气不舒、心里有火时，通过调节青灵穴，就可以治疗这个疾病。 第三个穴位呢，是少海穴。少海穴，是在屈肘关节时，肘横纹和内髁连线的中点。少海穴，是心经的合穴，为什么是心经的合穴呢？那它有很多层意思。首先第一个，从心经的高压热气出来，经过青灵穴，到这里要冷却变成水样的海，但是他不是大海，少海就是水茫茫的一片，心经的经气从气化状态，到雾化状态到液化状态，这个过程最终形成一个少海穴。再一个呢，少海是合穴，主“逆气而泄”，像喘憋、腹泻，都可以通过少海来治疗。我们在看少海穴的时候呢，要注意他附近的横向穴位比较。经络一定不能单是竖着看，还要横着看，我们看看少海穴附近都有什么穴位？少海穴底下是小肠经的小海穴，上面是心包经的曲泽穴。再翻过来呢，是手太阴肺经的尺泽穴，还有手阳明大肠经的曲泽穴，以及手少阳三焦经的天井穴。那么我们就会看到呢，这个肘关节附近的穴位啊，不是水就是池。就说明这个地方全是水湿之气，也就是说经络到这里是一个液化的状态。说这个经络之气啊，到达肘关节附近，都冷却成像水一样的液化状态。 下一个穴位是灵道穴。首先我们有个疑问，就是从少海到灵道穴，在很长一段的距离之内，大概有十寸长的距离，中间没有穴位命名。为什么手少阴心经，在少海穴到灵道穴，这么长的距离之内没有穴位呢？我请教过我学习管针的指导老师，就是现在已经成为首都国医名师的针灸名医贺思圣老师，他说他也不知道。但是大家看到我在给病人扎针的时候，这个中间扎了一个穴位。但是这个穴位吧，没有名称，但是我凭着手感，感觉这地方有穴位。因为我们这个穴位啊，你要是经常扎针灸，练气功的话，这地方有穴位你能摸到，但是它没有命名。这个呢，我再次请教我老师，他说这个地方确实有一个穴位，但是他也不知道叫什么名字。 下面呢，就是继续我们要讲的灵道穴。我们刚才讲到有一条龙从火山口喷出来，那就是青灵穴。青灵穴，就是青龙。然后潜入到少海，就在海里面一直潜伏着，然后我们就看不到它的踪迹了。我们在哪里能看到这条龙的踪迹呢？就一直到灵道才能找到这条龙的踪迹。我们说这个穴位叫灵道穴。万物皆有灵，心也有灵，神也有灵，鬼也有灵，龙也有灵，凤也有灵，动物和人都有一个灵，灵道呢，就是说心藏神，主神灵。那么这一条呢，就是刚才说的那条青龙要经过的路口，地方叫灵道。灵道治疗什么疾病呢？比如说神志病、精神病，焦虑抑郁失眠均可治疗。那么我们调节经络的虚实呢，有一种方法叫“实则泻之，虚则补之。不实不虚，以经取之。寒者热之，热者寒之。陷下则灸之。”逢山开路，过河搭桥，如果是这个地方用手指循按着有凹坑的话，我们就可以用艾条来灸，补心气，调神灵。那么刚才说的这些东西，有一些听起来感觉是封建迷信一样的东西，但并不是如此（看待），它主要是一种文化，一种中国传统的哲学思想。我们的这个针灸经络穴位啊，跟这个道教有很密切的关系，那这个道教呢，通过练这个丹田啊，练这个气呀，打通经络。它这个经络和腧穴的命名，有一些特殊的含义在里面。 那么下一个穴位呢，叫通里穴。通里，是心经络穴，它是一个很深的孔道，心经的原穴叫神门，心原神门络通里，它能够跟外面相表里的小肠经相通，也能和我们身体里面，心胸腹部的一些经络隧道暗通。有一个比方，就说（通州）西海子（公园）那个燃灯佛塔。据说塔底下呢，压着一口水井。水井里面呢，盘着一条青龙。过去那青龙经常出来兴风作浪，大运河附近闹水灾，导致我们五谷不丰登。后来呢，我们知道这一条水井通往东海龙王龙宫。所以呢，就请了燃灯佛的舍利子，用这个佛塔把青龙给镇住了。燃灯佛是古代印度七佛之一，释迦牟尼佛的师父，类似于中国古代的哲学家老子那一辈，比孔子还早。总体来说，西海子（公园）燃灯佛塔底下压着一口井，这口井通东海龙宫，就是通里穴的意思。通里穴可以治疗很多疾病，胸腔的病，腹部的病，大脑的病，神明的病，总之心胸腹部的疾病都可以通过通里穴来治疗，由于通里是络穴，络小肠，所以它的治疗功效非常的多。 那么下一个穴位，是阴郄穴。阴呢，就是阴森森的，很深的气，那么它的一个孔隙，很大的孔隙，叫阴郄。这个心经啊，整个这条经络在走行的深度上相对来讲要深一点。它分两层意思：一是心经的液化状态，就像地下水一样，地下水在流动，地上河也在流动。那么这个心经也是一样，它有两层，上面有一条行气血，下面有一条也行气血。我们刚才讲了这个穴位呢，主要讲的这个方法，形象的比喻，就是心经的下面一条地下水的一个流行过程。我们学习经络，需要运用地理的知识，形象的比喻或者说是中医的“象”思维，不能说手臂就这么点皮毛，除了皮肤就是肌肉血管，再深一点就是骨骼，咱们要是这么思维的话，离中医的圣殿就原来越远了，很难学好中医的！中医必须要运用“象”思维思考问题。 那么下一个是神门穴。神门就在腕横纹尺侧后方。神门是什么意思啊？就是神仙的门。它主要是治疗什么病呢，主要像失眠、焦虑啊，这些病都可以通过神门来治疗。那么就跟《西游记》里东海龙王那个故事似的，那孙悟空呢，追着他一直跑。到这个地方呢，就找到他的家了，老龙王住的宫殿的门就在这里。那讲到神门穴，我们要关注到他周边的穴位，就是它内侧心包经的大陵穴和手太阴肺经的太渊穴。大陵穴是孙思邈说的“鬼门十三针”的一个穴位之一，那么这旁边是一个陵墓，那边上有个穴位叫神门。那你就想想这个穴位，不通神明还能通啥？孙思邈活到一百多岁，他说啊，一个中医大夫呀，不要轻易扎鬼门十三针，如果你要扎的话，一定要气定神闲，精神专一，没有杂念，没有邪恶的念头，是在一种非常清净的状态下，才能去扎这些穴位，否则的话容易触犯神灵。可能是这些穴位呢，跟调节我们的精神情志有很大的关系。没有一定的理解的话，你就不要乱扎它。假如我们是没掌握这些知识，没有学过扎针灸的中医爱好者，这些穴位通过按摩的方法来调理，同样可以起到扎针相似的效果。 下一个叫少府穴。少府穴呢，这就是府第嘛，就相当于住的房子。你追一条龙，从极泉穴追到青灵，入了少海，沿着地下河跑，从灵道出通里，经过阴郄这个大孔，经过神门，再往里走，不就到了房子里面。所以这个叫少府穴。那整个我们上面讲的这个过程啊，这条龙它在地下水、地下河里面游动还没出来呢。 下一个穴位是少冲穴，也是心经的最后一个穴位。冲嘛，可以想象，这条龙从水底下冲出来，心经的经气冒上来，出于地表形成地上的井水，就是心经的井穴少冲穴。 刚才讲的是心经的地下河，下面我们讲心经的地上水。我们在讲心经的五腧穴的时候，说到井荥输经合，“所出为井”，少冲穴是井穴。“心经少冲少府灵，神门灵道少海寻”，这是另一条经络循行，还是说的心经，但是是从手指流向心脏。我们就是有一个提问啦，为什么心经的经络循行是从心脏到手指而井荥输经合是从手指到心脏？为什么要说到这个问题呢，因为有朋友问我，刮痧刮手臂，刮痧板是从从心脏往手指刮啊，还是从手指往心脏方向刮呀，哪个是补法？哪个是泻法？还有这条经络的针尖针刺的方向，调经气的方向？这蕴含着一个是液化的经络和一个气化的经络状态的道理。第一条，液化的经络，也就是地下河，是从心脏、从胸腹走向手指末端，这是液化之经气，地下水流注顺序。第二条，气化之经气，地下河流，反方向之气，就像石油层上面伴随的油气，从手指末端流向心中。第三条，地上河流，从手指末端流向心脏。三个方向，三个东西，分别是地下河流、地下气，地上河流及经络之气。我们讲这个东西啊，可能有点抽象。我们打个比方吧，比如说长江，长江的源头在昆仑山，在西藏那边，长江水哗啦哗啦的往东流，流到大海去。那个鱼呢，都从上游流到下游吗？不是。我们大海里的鱼，在那个繁殖期的时候，会逆流而上，然后是沿着长江口，从上海一直游啊游，能游到三峡水库。如果没有三峡水库的话，能一直游到重庆四川去。还有呢，云层流动呢，就像下雨啊，你看，河流从长江的源头流到大海。水从大海蒸发，然后往上走又飘到昆仑山，飘到青藏高原，你看形成一个大气循环，画了一个大圈。鱼在水里游，有顺流而下，有逆流而上，所以说经络之气远不是一条经络循行这么简单，我们要明确针灸调的那一条经。去扎针灸的时候，我们要明白，我们究竟是要调节在河流的水，还是要捕这个水里的鱼，还是要调节这这一带要下的雨，还是要调节这条河流周边的地下水。那我们要明白我们要调的是什么，我才能决定你这个扎针的时候怎么选穴。 今天一共讲了九个穴位，但是内容有点深奥，还不包括心主神明的道理。有关经络气化的内容，我读针灸硕士的时候导师赵慧玲教授研究的刺络泻血疗法给了我很多启示，学无止境，这堂课没有时间再讲，以后再讲。为了不影响大家工作和休息，每次讲课一个小时，今天的课就讲到这里，下课！ |
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