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【Liver MRI】肝脏粘液性转移瘤(小心误诊)

 渤海小鱼0728 2017-08-20

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【MRI入门】肝脏血管瘤的六类表现




结直肠粘液腺癌是结直肠腺癌的一种组织病理亚型,以产生大量的细胞外粘液为特征,其发病率占所有结直肠癌的10%-20%。粘液癌有高度浸润性,预后较差可切除率较低,术后转移率较高。


各基本序列信号特征:

T2 fatsat:T2压脂,转移瘤呈高信号,内见低信号血管穿过;

T1 in-phase:T1同相位,低信号

ART:动脉期,低信号肿瘤及血管有强化;

DEL:延迟期,进一步轻度强化。


(可单击上图放大查看)

肝转移瘤(结直肠粘液腺癌)

A~D:影像表现如上简图所述。

E:T2WI,转移瘤呈明显高信号,类似囊肿或血管瘤表现

F:T1反相位,肝脏及病变均无信号变化

G:冠状T2WI,病灶内可见血管穿过;

H:延迟期MIP图,示肝静脉穿过病灶内部


肝转移瘤(结直肠粘液腺癌)

(与前者为同一例

图A:CT增强,病灶无明显强化,内可见血管穿过,被诊断为良性(血管瘤?);

图B:PET提示肝脏摄取未见异常;

图C:大体,根据MRI表现,对病变进行活检,然后切除;

图D:镜下(HE×100),转移瘤由肿瘤基质、粘液池和穿支血管组成







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