老年病的病因病机特点是在老化基础上容易发生如高血压病、冠心病、脑血管病、糖尿病及恶性肿瘤等疾病以及与老化直接相关的老年人特有疾病,如痴呆、变形性关节病、白内障等。 老年人这类疾病的特点是病因复杂,发病因素多,治疗上缺乏特效疗法,但也有鲜明的病机变化特点。 NO. 1 多脏受损 老年病的临床表现有容易发病、容易变化的特征,实际上这是多个脏器受损害的结果,脏器受损有渐损和骤损两种情况,渐损以脏腑之虚为病机特点,这多见于老年慢性病过程中;骤损以脏腑邪盛为病机关键,多见于老年急症过程中。 脏腑虚损以肾虚、脾虚为多,其次为肺气虚。 NO. 2 阴阳并虚 老年病多虚证,常见患者阳虚中夹有阴虚,阴虚中伴有气虚或阳虚,而单纯的阴虚或阳虚较为少见。老年病热病伤阴或寒病损阳,都表现为阴阳并损或并虚,只是虚弱的主次不同而已。年迈之人,气血精津多有亏损,不论是生理性的还是病理性的亏损,都使得老年人阴阳保持在低水平的平衡状态下,这种平衡不仅易被破坏而发病,而且发病后的伤阴或伤阳,只能使阴或阳更虚。阴虚不能养弱阳,阳虚不能长弱阴,故而出现阴阳并损的情况。从脏腑的阴阳分析,老年患者常表现为肾阴亏虚,阴虚不能化气,所以使气亦虚。 NO. 3 脏虚腑滞 虚实夹杂 老年人脏腑的病变以脏虚腑滞、本虚标实为特点。老年人脏腑虚弱就会出现以下后果: 心主血脉,司血液的运行,故心之气血亏虚,常常导致脏腑瘀滞等病理变化。 肝藏血而主疏泄,其性升发,为风木之脏,故肝的病变以血失所藏和疏泄失职、升发异常、内风妄动为主。 脾主运化而统血,脾的病变以脾虚生湿、运化不及、血液失统为特点。 胃为传化之腑,胃病常表现为传化失职、饮食痰浊留滞等特征。 肺主气之宣降,肺气不足、宣降失司,则易气急喘促、便秘。 肾藏精,主纳气,主骨生髓通于脑,主水及生殖,肾的病变主要以精血不足、封藏失职、开阖失度和不能纳气及水肿等为特征。 |
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