|
从小到大，受老爸老妈屋头各路长辈耳濡目染、言传身教，习得一身“民间医术”的我，一直觉得有一种病，到了“二天”肯定是跑不脱的， 那就是——风湿！ 因为 他们说：“身上打湿了水要马上擦干，受了寒二天要得风湿！” 他们说：“洗了脑壳头发还没干就睡觉，谨防二天脑壳痛得风湿！” 他们说：“你这条烂洞洞裤儿，风一直对到克膝头儿吹，二天要遭风湿！” 他们说：“背时娃儿冬天还露光脚杆，反正二天得了风湿喊脚杆痛我们不得经悠你！” 。 。 。 唉，久而久之搞得来自己都在怀疑人生了：身上稍微有点这儿痛那痛的，我是不是得了传说中的风湿啊，“二天”都还没有到得嘛！！！  今天，四川大学华西医院风湿免疫科的孙建红博士、谢其冰教授就来聊一聊风湿，以及你“二天”会不会得风湿？！ 1 到底啥是风湿病？ 风湿病是“风湿性疾病”的简称，泛指影响骨、关节及其周围软组织，包括肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。主要症状是关节及其周围组织的疼痛、红肿，甚至活动受限。  2 风湿病包括哪些疾病？ 所谓的风湿病并不是一种疾病，而是一类疾病的统称，包含几十上百种，下面主要来介绍最常见的四类： 第一大类：结缔组织病 包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎等等。 第二大类：脊柱关节病 包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等。 第三大类：退行性关节病 骨关节炎，也就是骨质增生。 第四大类：代谢相关风湿病 最常见的是痛风，是由于尿酸生成增多或者排泄减少导致的关节炎。（关于痛风我们之前做过科普，传送门在这里：血尿酸高？遇到这事咋个整嘛？） 3 为啥子会得风湿病？ 研究表明，绝大部分风湿病是由于机体的免疫系统紊乱导致的。导致机体免疫系统紊乱的原因有很多，如细菌或病毒感染、性激素水平升高、外伤导致的组织损伤、生活环境不良等等。
4 得风湿病的表现 很多人把关节痛作为得风湿的一大症状，各位叔叔阿姨婆婆爷爷，关节痛确实是风湿病的表现之一，但是，关节不痛的也可能是风湿病啊！还有很多你没注意到的症状，都可能是在提示你得了风湿病！ 下面根据风湿病的疾病类型，来给大家分别说说有哪些典型症状吧！ ①类风湿关节炎 典 型 症 状： “晨僵”——早上起床双手握不笼，撑不开，双手感觉发僵，持续时间在1小时以上。 “关节痛”——手指、手腕、膝盖、脚趾或者耳朵旁边的颞颌关节(就是颧骨和耳朵之间的那个关节)疼痛，尤其是在休息或者睡觉的时候。 典 型 表 现： 指间关节梭型肿胀  尺侧偏斜畸形  ②系统性红斑狼疮 典 型 症 状： 皮肤红斑——脸上的“蝶形红斑”，高于皮肤表面，分布在双侧颧骨及鼻梁。有时候也会在手臂、指背、指甲周围等部位。  口腔溃疡——口腔黏膜、鼻腔黏膜的溃疡，伴疼痛。 脱发——狼疮患者脱发通常在前额和头顶，大面积脱发，剩余的头发干枯、稀疏易折断，称为狼疮发。  关节痛——全身多关节疼痛。 血管炎——可以发生在皮肤血管，也可以发生在内脏血管，还有发生在神经系统。 血液系统——出现贫血、血小板、白细胞下降等症状。 ③干燥综合症 典 型 症 状： 口干——讲话时需频频喝水，吃面包馒头需要喝水帮助咽下食物。 眼干——眼睛干涩、异物感，严重的时候痛哭无泪。 腮腺炎——间歇性或者交替性腮腺肿痛、肿大，少数患者有颌下腺肿大。 猖獗性龋齿——多个难以控制发展的龋齿，表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，最终只留残根。   （猖獗性龋齿） PS:小编就在眼科医生门诊那儿遇到过好多次，有患者老觉得自己眼睛干，去找眼科医生看，结果兜兜转转了一圈才发现是干燥综合症。 ④皮肌炎 典 型 症 状： 肌无力——不能穿衣和梳头，不能上台阶，蹲下后站起来困难，平卧时抬头困难。 皮疹——眼眶周水肿性紫红色皮疹（图A）、手背掌指关节处的红色或紫红色斑丘疹（图B）、前胸V型区的皮疹（图C）、肩背部的皮疹称（图D）、手掌虎口处的皮肤过度角化、粗糙和裂纹（图E）。  ⑤硬皮病 典 型 症 状： 雷诺现象——双手遇冷后指尖发白或者青紫、口周放射性沟纹、口唇变薄，鼻端变尖（图A） 面具脸——面部皮肤紧绷，不能做任何表情（图B）、四肢皮肤发硬，紧绷，蜡样光泽 （图C） 指端骨溶解——指端长期缺血造成 （图D）   ⑥白塞病 典 型 症 状： 口腔溃疡、外阴溃疡——反复发作的口腔、外阴溃疡。 皮肤改变——结节红斑、痤疮样皮疹、丘疹、脓疱疹等。 眼炎——视物模糊、眼球充血、疼痛、畏光流泪等。 5 风湿病该咋治疗？ 筒子们，得了风湿病肯定是第一时间要去医院看三！不要去相信那些鬼五六七的偏方，更不要去相信那些“包治好”的承诺！ 风湿病是一种慢性病，和高血压、糖尿病一样需要长期甚至终身服药。一定要在医生的指导下坚持用药，不能随意减量、停药，定期门诊复查、随访。
华西专家负责任的告诉你：绝大多数风湿病是不能断根的，只能用药物维持病情的缓解，在病情缓解的情况下，患者可以正常生活和工作。 6 风湿病患者 在生活中要注意些啥？ 风湿病患者在日常生活中应该避免感染、过度劳累、日光照射等诱发因素。很多关节受累的患者，即使病情缓解以后仍然要避免剧烈运动，因为运动后受伤是发病的一个诱因，可以做一些温和的运动，例如游泳、太极、散步等。 系统性红斑狼疮患者应避免紫外线照射、避免使用化妆品、染发、烫发、涂指甲油等，因为这些化学物品接触皮肤后会引起皮肤病变从而导致发病。 饮食要忌无花果、芹菜、苜蓿、蘑菇、木耳等容易引起光敏感的食物。（哪些是光敏性食物，戳这个链接：你知道吗，这些东西吃下去皮肤容易变黑！） 7 关于风湿病的六大误区 ① 长期潮湿、寒冷的环境容易得类风湿关节炎？ ◆ ◆ ◆ ◆ 所谓长期生活在潮湿、寒冷的环境下容易得类风湿关节炎的说法，是没有科学依据的哈！ 也就是说，你现在穿洞洞牛仔裤和冬天露脚踝，二天也可能不会得类风湿关节炎，你现在遮得严严实实穿得暖暖和和，二天也可能会得类风湿关节炎，潮湿寒冷和类风湿关节炎，两者并没有因果关系。 很多年龄大一些的人都会吐槽下雨天或者降温的时候关节酸痛，但是实际上变天关节痛的很大一部分原因是骨质疏松造成的，跟类风湿莫得好大关系！ 大家要晓得，变天的时候关节痛，这是骨质疏松的一个早期表现。如果你已经出现了这样的症状，应该首先考虑骨质疏松的问题。 ② 风湿病是遗传病？ ◆ ◆ ◆ ◆ 确实有这样的现象——爸爸妈妈有某种风湿病的，子女也患有同样的疾病，但是，这并不说明风湿病就一定是遗传病了啊！ 这种情况其实是由于遗传了“易感基因”，这些“易感基因”的遗传和表达受很多因素影响，患者的子女未必会遗传到这些基因。 风湿病的发病机制中，遗传只是一小部分因素，因此，风湿病不是遗传病。 ③ 风湿病=类风湿？ ◆ ◆ ◆ ◆ 这两个词不是一个意思！之前说过了，风湿病是一类疾病的统称，包括几十上百种，而“类风湿”是“类风湿关节炎”的简称，只是代表这一种病。 不是所有的“风湿”都会让关节发生破坏导致残疾，但是“类风湿”就会，这是一种以关节骨质破坏为特点的风湿病，如果不规律治疗，受侵犯的关节会慢慢发生融合，最终导致关节不能活动，成为“残废”或者“半残废”的状态。 ④ 风湿病只有老年人才会得？ ◆ ◆ ◆ ◆ 很多人认为风湿嘛，肯定是老年人才会得的病，跟年轻人没有多大关系。 其实不单是老年人，不同年龄的人包括儿童都会患风湿病，像系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎这两种疾病，在青壮年中更常见。 ⑤ 市面上卖的“风湿贴”贴一贴关节痛就好了？ ◆ ◆ ◆ ◆ 鬼扯！对于“类风湿关节炎”引起的关节痛，用 “风湿贴”基本上是没有效果的，可能刚贴上觉得有点作用，但是过两天还是会痛的！ 市面上的“风湿贴”大多数都是中成药的成分在里面，只能暂时起到舒筋活血的作用，想要达到实质性的作用，还是要靠改善病情抗风湿药来调节免疫系统，才能长期的维持疼痛缓解。 还有，经常打广告的各种“风湿药酒”“风湿药丸”，大都是中成药的成分，甚至还可能添加一些激素在里面！跟“风湿贴”一样，也是初期有效，时间长了病情依然得不到缓解！
再啰嗦一句，还是要来正规医院看专科医生！！ ⑥ 得了风湿病就不能怀孕？ ◆ ◆ ◆ ◆ 患者在风湿病活动期间的确是不能怀孕，一方面因为怀孕会加重自身的病情，另一方面，即使怀孕了，胎儿正常发育的可能性很小，多数会发生胎停或者胎儿死亡。 但是，风湿病患者病情稳定后在医生的指导下是可以怀孕的，但是备孕前一定要和医生沟通，有些免疫抑制剂在怀孕前六个月就要停用。 ? 这篇关于风湿病的科普，应该说是非常全面了！ 不管咋个说，科学的饮食，适度的锻炼，保持良好的生活习惯，增强自身免疫力，就是为了等到“二天”的时候，不管是风湿还是其它的疾病，找上门来的机率会小一些，再小一些。 妈，我的破洞牛仔裤，你可不可以不给我补巴巴啊？！华西专家都说了，穿洞洞牛仔裤不得遭风湿！ |
|
|
