一 分类 乳头状瘤可分为:(1)鳞状细胞型;(2)腺样细胞型;(3)鳞、腺混合型. 根据病变数量、部位及组织学类型,将喉、气管支气管乳头状瘤病分为两型: 二 病因 1、复发性呼吸道乳头状瘤病与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关 2、炎性息肉型主要与支气管受慢性刺激有关,而与HPV的感染无关。 三 病理 肿瘤常发生在支气管近端,突出于支气管腔,呈息肉样,有短蔕附着于支气管壁。镜检肿瘤由结蹄组织基质所构成,表面被覆纤毛柱状上皮和间变的鳞状上皮细胞。 四 诊断 主要的诊断手段为支气管镜检查,确诊依赖活组织病理检查。 五 影像表现 1、胸部X线片: 大多无特殊表现,当出现阻塞性肺炎、肺不张及支气管扩张或病变累及肺实质时可有相应改变。 2、CT表现 高分辨率CT的表现与其组织病理学改变较为一致 六 治疗 目前为止,没有任何方法可以完全根治,术后治疗仍为主要的缓解症状和治疗手段。 感谢 新疆医科大学第六附属医院影像科 王文惠老师 提供学习课件 整理者 山鹰勇涌 |
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