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12 一言  方剂配伍特点近年A,B,X型题均出现过，但考察不多，也就一题，14年考的单选1.5分，15年考了B型题，两题3分，16年考了个多选题，2分，按考纲里是二级方才要掌握它的配伍特点，但16年就考的是血府逐瘀汤属于一级方，所以考纲里的方剂配伍特点我们都得记得，才能保证分不丢，当然纵观方剂题目，考来考去还是考药物组成、功效、主治，所以这三块一定得握牢了。 说明：“红字加粗”为今年新增，要特别关注！
一、 解表剂 麻黄汤：麻桂相须[开腠理；畅营卫]；麻杏相使[一宣一降→恢复肺气宣降]。 桂枝汤：补中有发；散中有收。 小青龙汤：麻桂相须；散[麻桂]中有收[芍药+五味子]。 九味羌活汤：分经论治→ 邪在太阳者，治以羌活； 邪在阳明者，治以白芷； 邪在少阳者，治以川芎； 邪在太阴者，治以苍术； 邪在少阴者，治以细辛； 邪在厥阴者，治以川芎。 银翘散：辛凉之中少佐辛温；疏散风邪+清热解毒。 败毒散：解表为主，辅以益气→扶正以祛邪，祛邪不伤正；透邪于太阳[羌独]少阳[柴]，防痢深入→逆流挽舟；本方调气[桔梗/枳壳]活血[芎]理津[人参]；羌活独活同用。 加减葳蕤汤：汗不伤阴，滋不碍邪。 香苏散：解表理气并行。 柴葛解肌汤好：温清并用；表里同治。 麻黄细辛附子汤：散寒解表与温里助阳合法，辛温并用，散不伤正，助阳解表。 正柴胡饮：解表、调气、和营同用；药性平和，解表不伤正。 葱白七味饮：本方发散解表与滋阴养血合法，邪正兼顾，汗不伤血。
二、 泻下剂 大承气汤：大黄后下→取其泻下之功；热厥→寒因寒用；热结旁流→通因通用。 大陷胸汤：泻热与逐水并施→水热之邪从大便去。 大黄牡丹汤：清利、破瘀、泻下合于一方。 温脾汤：温通、泻下、补益三法兼备→攻下不伤正。 济川煎：补中有泻，降中有升→“寓通于补之中，寄降于升之内”。 黄龙汤: 攻下热结+益气养血→祛邪不伤正，扶正不碍邪。 新加黄龙汤：=黄龙汤去枳朴桔+麦地（生）玄海（参）；本方中所含“三参”→人参、玄参、海参。 增液承气汤：攻补兼施→“增水行舟”。
三、 和解剂 半夏泻心汤：寒热并用→和阴阳； 苦辛并进→调升降；补泻兼施→顾虚实。 当归芍药散：肝脾同调，补清同用。
四、 清热剂 清营汤：清营解毒为主，佐以养阴生津，合以“透热转气”→“入营尤可透热转气”。 清瘟败毒饮：黄芩黄连同用。 凉膈散：清上与泻下并行；以泻为清。 普济消毒饮：升麻，柴胡合用→“火郁发之”；黄芩黄连同用。 泻白散: 清中有润，泻中有补。 玉女煎：清热与滋阴共进，虚实兼治，以治实为主→胃热得清，肾水得补→诸症可愈。 青蒿鳖甲汤：青蒿不能直入阴分，有鳖甲领之入也；鳖甲不能独出阴分，有青蒿领出也。 栀子豉汤：宣中有降，降中有宣。 五味消毒饮：加酒少量→行血脉以助药效。 四妙勇安汤：量大力专，连续服用。 导赤散：下滋肾水，上清心火。 秦艽鳖甲散：退热除蒸以治标，滋阴养血以治本。 当归六黄汤：养血育阴与泻火清热并进，标本兼顾→使阴固而水能制火，热清则耗阴无由；益气固表与育阴泻火相配，育阴泻火为本，益气固表为标→使营阴内守，卫外固密。 泻黄散：清散并用，兼顾脾胃。
五、 祛暑剂 桂苓甘露饮：方含“三石”→滑石；石膏；寒水石。 香薷散：辛温表散与芳化苦燥之品配伍，外能散邪以解表，内能化湿和脾胃。
六、 温里剂 当归四逆汤: 细辛作用→味极辛，能达三阴，外温经而内温脏；通草作用→其性极通，善开关节，内通窍而外通营。
七、 表里双解剂 防风通圣散：解表，清热，攻下三法并用。（15年已经考过，不会再考） 石膏汤：苦辛并用，寒热并施。 五积散：表；里；寒；热；气；血；痰；生姜干姜同用。
八、 补益剂 完带汤：寓补于散，寄消于升，培土抑木，肝脾同治。 补中益气汤：补气升阳代表方；“甘温除热”代表方。 玉屏风散：补气+解表→补中兼疏，散中寓收。 生脉散：补，清，敛共用；气阴双补。 四物汤：补中有行，滋而不腻，温而不燥。 归脾汤：心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源；气血并补，但重在补气，意即气为血之帅，气旺血自生，血足则心有所养；补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。 六味地黄丸: 三补三泻，以补为主；三阴并补，重在补肾；补不碍邪，邪不伤正。 一贯煎：滋阴养血药中，少佐疏肝理气[川楝子]，补肝与疏肝相结合，以补为主，使肝体得养，而无滋腻碍胃遏滞气机之虞，且无伤及阴血之弊→肝体阴而用阳。 肾气丸：少量温阳补火药与大队滋阴益精药为伍→阴中求阳；微微生火；以补为主，佐用通散渗利，寓泻于补→补而不滞。 地黄饮子：上下兼治，标本并图，治下治本为主；补中有敛，开中有合；滋而不腻，温而不燥，平补肾阴肾阳之方。 泰山磐石散：气血双补；肝脾肾同调。 大补阴丸：培本清源→滋阴培本，降火清源。 右归丸：温补肾阳+填精益髓[补血]→阴阳并用→阴中求阳；纯“补”无“泻”，“益火之源，以培右肾之元阳。 人参蛤蚧散：补中有泻；肺、脾、肾同治。 八珍汤：补益方中加入理气药，使补而不滞。 人参养荣汤：五脏同治，互益互养，则归于“养荣”。 七宝美髯丸：滋阴养血与温肾固精合法，重在滋补精血； 补中有行，补而不滞，久服而无偏胜之弊。 龟鹿二仙胶：阴阳气血并补，先天后天同固。
九、 安神剂 朱砂安神丸：清中有养，标本兼治。 酸枣仁汤：标本兼治，养中兼清，补中有行。 甘麦大枣汤：心[小麦→养心宁神]、肝[甘草→“肝苦急，急食甘以缓之”]、脾[大枣→补益脾气]同治→三药治三脏。
十、 开窍剂 苏合香丸：散收兼顾，补[白术]敛[诃子]并施。
剩下部分明天推出，大家先把这些消化了，其实这些内容在《中综知要》里标得很清楚，这次只是总结，如果之前有用知要的宝宝现在就能迅速回顾，查缺补漏。
真题回顾 2016.158.下列各项中，属于血府逐瘀汤配伍特点的是 （ABC） A 活血行气相伍 B、升降并用 C、祛瘀养血同施 D、开合相济
今天的内容有点多就不每个选项交叉了，针对这道题咱们来一起回顾下血府逐瘀汤的相关知识点： 理血剂—血府逐瘀汤☆《医林改错》 血府当归生地桃，红花枳壳草赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，胸中血瘀自然好。 【原文】 *头痛，胸痛，胸不任物，胸任重物，天亮出汗，食自胸右下，心里热[名日灯笼病]，瞀闷，急躁，夜睡梦多，呃逆，饮水即呛，不眠，小儿夜啼，心跳心忙，夜不安，俗言肝气病，干呕，晚发一阵热。 【功效】→活血化瘀，行气止痛。 【主治】→胸中血瘀证。 【方解】 *君：桃仁—破血行滞润燥； 红花—活血祛瘀止痛； *臣：赤芍、川芎—活血祛瘀； 牛膝—去瘀血，通血脉； *佐使：生地—清热凉血，滋阴养血； 当归—养血，使祛瘀不伤正； 桔梗、枳壳—一升一降，宽胸行气； 柴胡—疏肝解郁，升达清阳； 甘草—调药和中。 【配伍特点】 *活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结。 *祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊。 *升降兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。 【辨证思路】胸[位置与其他理血剂区别]+血瘀+气滞。 【交叉→中药】 *桃仁：活血祛瘀；润肠通便；止咳平喘。 *红花：活血通经；散瘀止痛。 *牛膝：逐瘀通经；补肝肾；强筋骨；利尿通淋；引血下行；[清热解毒]。 *枳壳：理气宽中；行滞消胀。 *赤芍：清热凉血；散瘀止痛；[止血]。 【真题】[2007.45/134；2011.43；2014.152] 【附方】
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