踝穴及踝关节的内部

       踝穴是踝关节的重要骨性稳定结构，足背伸时距骨进入踝穴内。此时，踝关节稳定，不易扭伤；相反，足跖屈时，距骨离开踝穴，此时，踝关节不稳定，易扭伤。这就解释了，为何踝关节扭伤多见于下楼梯的时候，而上楼时很少发生踝关节扭伤的原因。

1、为胫骨；2、为外踝及下胫腓前联合；3、外踝内侧的关节面；4、内踝内侧的关节面；5、内侧副韧带，即三角韧带；6、距骨；7、距骨头；8、距骨颈；9、距骨关节面；‘10、胫骨的下关节面。

    5为踝关节的内侧副韧带，也叫三角韧带。此韧带厚而坚韧，活动度较外侧副韧带小。作为一个整体，其与胫跟韧带的主要功能是阻止足外展，深层还有对抗外旋和外移的作用。内侧副韧带损伤极为少见，损伤机制主要为踝关节突然强制外翻，如从高处跳下，脚踩在不平地面所致外翻。此时足外翻外旋，距骨体向后移位，造成三角韧带扭伤甚至撕裂。