|
近年来，专科医院受到国家也的鼓励，专科医院也受到很多投资人的追捧。但是，医疗行业投资与国家政策紧密相关，专科医院也不例外。所以，本文阐述了专科医院各个细分领域的政策，并解析政策背后的投资机会与误区。 据报道，我国已有专科医院13000余家，占全国医院总数的13.2%。政策在某种程度上能够指明资本的流动方向。本文将阐述专科医院各个细分领域的政策，浅析政策背后的投资机会与误区。 一、《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》第六条第三小条：大力发展非公立医疗机构。放宽社会资本举办医疗机构的准入，鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励具有资质的人员（包括港、澳、台地区）依法开办私人诊所。进一步改善执业环境，落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非营利性医疗机构给予优先支持，鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展。积极发展医疗服务业，扩大和丰富全社会医疗资源。2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。 政策解读： 1.国家放宽了非公立医疗机构的准入条件，并对各类社会资本举办非营利性医疗机构给予优先支持，专科医院同样在范畴之内，低门槛、低税收是国家促进非公立医疗机构的中长期措施。 2.根据卫计委统计，截至2017年4月底，中国有公立医院12602个，民营医院16876个。民营医院的占比达到了58%。此外，医院的诊疗人次达到了2.8亿，同比提高2.2%，其中：公立医院2.4亿人次，同比提高0.8%；民营医院0.4亿人次，同比提高12.6%。民营医院服务量占比在14%左右。虽然，非公立医院的数量已经超过了公立医院，但是在服务量上只有14%，这离2015年要达到总量20%的目标还没有达到，可以预测，在未来几年，民营医院在服务量上的增速也将远超公立医院。 二、《卫生部关于专科医院设置审批管理有关规定的通知》就专科医院设置审批管理作出以下规定： 一、省级卫生行政部门可以结合本地区实际情况，规划设置各类专科医院。 二、设置专科医院，应当符合医疗机构设置基本条件，并同时达到以下要求： （一）现有医疗资源不能满足该专科医疗服务需求； （二）《医疗机构设置规划》对该类专科医院作出规划； （三）名称符合医疗机构命名基本原则和规定； （四）具有二级以上规模，专科特点明显，能够辐射一定区域； （五）具有稳定的学科带头人和技术团队，能够提供与其级别相适应的专科医疗服务； （六）该专科具有完整、科学的基础理论体系，技术成熟且安全有效，符合医学伦理道德。 政策解读： 1.医疗资源紧缺是中国未来几年仍需面对的问题，无论哪一种类型的专科，现有的医疗资源均不能满足该专科的医疗服务需求。这个问题将长期存在，国家也将在很长的一段时间里支持民营专科医院的建设，所以投资专科医院的前景是有保障的。 2.专科医院的成立标准是二级以上医院。二级医院的规模设定为：1.病床不少于100张；2.每床单元必备设施达到规定的要求3.每床建筑面积不少于45平方米；4.每床病室净使用面积不少于5平方米；5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米；6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5；7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。卫生技术人员占全院职工总数不少于75%。无论是房屋建设还是人员数量和素质的要求都需要花费大量的金钱，这就明确告诉投资人：专科医院的投资是重资产模式。 三、《“十三五”全国眼健康规划（2016—2020年）》第三条“完善眼病防治服务体系”：建立健全国家、省（区、市）、市和县、乡、村两个眼病防治工作网络, 明确各级眼科专科医院、综合医院眼科、设有眼科的妇幼保健机构和基层医疗卫生机构的职责、任务和要求，构建适合我国国情、较为完善的眼科医疗服务网络，提供全面、公平、可及的眼科医疗服务。鼓励城市三级医院眼科、眼科医院与县级综合医院眼科、基层医疗卫生机构建立协作体，开展形式多样的纵向合作，提升眼科诊疗和眼健康服务整体水平。 政策解读： 1.政策要求构建完善的眼病防治工作网络。眼保健网络的建立，使基层医疗机构担任筛查、转诊及大众眼保健宣教等职责，实现病人量及手术率提高，最终在该区域医院覆盖范围内实现眼疾病人早发现早治疗。中国眼科患者基数庞大，但诊疗率极低，该政策利于增加眼科医院服务量，帮助其实现经济效益。 2.眼科协作体的构建目的在于提升眼科诊疗和眼健康服务整体水平，它加强了各级医疗机构的合作，解决了大多数民营眼科医院的技术和人员问题。为民营眼科医院的建设和发展提供了便利。 四、《中国妇女发展纲要（2011-2020年）》策略措施第一条： 加大妇幼卫生工作力度。优化卫生资源配置，增加农村和边远地区妇幼卫生经费投入。加强各级妇幼保健机构建设，坚持妇幼保健机构的公益性质，健全妇幼卫生服务网络，完善基层妇幼卫生服务体系，为妇女提供均等化的保健服务。加快妇幼卫生人才培养，加强妇幼保健机构人员配备。加大执法监督力度，严肃查处危害妇女健康的非法行为。 《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》在儿童与健康的策略措施： 1. 加强妇幼卫生服务体系建设。省、市、县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。加强县、乡、村三级妇幼卫生服务网络建设，完善基层妇幼卫生服务体系。加强儿童医疗保健服务网络建设，二级以上综合医院和县级以上妇幼保健院设置儿科，增加儿童医院数量，规范新生儿病室建设。加强儿童卫生人才队伍建设，提高儿童卫生服务能力。 2. 加强儿童保健服务和管理。推进儿童医疗保健科室标准化建设，开展新生儿保健、生长发育监测、营养与喂养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导等服务。逐步扩展国家基本公共卫生服务项目中的儿童保健服务内容。3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率均达到80%以上。将流动儿童纳入流入地社区儿童保健管理体系，提高流动人口中的儿童保健管理率。 政策解读： 1.政策强调，坚持妇幼保健机构的公益性质，同时要求省、市、县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构，这在某些程度上限制了民营妇儿科医院的建设与发展。 2.政策要求加强儿童保健服务和管理，妇科和儿科行业本身相对于其它医疗细分领域，更注重服务。这就要求民营妇儿科医院将服务作为其品牌竞争力的核心组成部分。 五、《精神卫生法（草案）》 第五十九条 精神障碍患者的医疗费用，按照国家有关社会保险的规定由基本医疗保险基金支付；对经济困难的严重精神障碍患者，所在地县级人民政府应当对其参加基本医疗保险给予资助。通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难的，或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的，国家给予救助，具体办法由国务院财政部门会同国务院民政、人力资源社会保障、卫生等部门制定。 《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》策略与措施第四条“着力提高精神卫生服务能力”：要鼓励社会资本举办精神卫生专业机构和社区康复机构，并通过政府购买服务发挥其在精神卫生防治管理工作中的作用。尚未建立强制医疗所的省（区、市），当地政府应当指定至少一所精神卫生专业机构履行强制医疗职能，并为其正常运转提供必要保障。卫生计生部门要制订支持心理学专业人员在医疗机构从事心理治疗工作的政策，卫生计生、人力资源社会保障部门共同完善心理治疗人员职称评定办法。落实国家对精神卫生工作人员的工资待遇政策，提高其待遇水平，稳定精神卫生专业队伍。 政策解读： 1.在专业队伍上，国家要落实国家对精神卫生工作人员的工资待遇政策，提高其待遇水平，稳定精神卫生专业队伍，国家将着力解决人员资源缺口，间接解决了大多数民营精神病医院技术人员不足的问题。 2.目前精神卫生专业机构的缺口非常大，行业的利润率非常高。例如康宁医院，从毛利率上看，2012年至2014年的毛利率分别达到34.6%、38.4%和38.8%，2015年上半年升至40.6%。而且，由于精神病在总人口中的发病率较为固定，而且一些重型精神病人一旦发病，往往需要终生治疗。对投资人来说，这个领域是极其值得关注的。 六.《传染病医院建设标准》总则 第九条 传染病医院及综合医院内独立传染病区的建设规模应根据所在地区，城市规模与等级，医院服务半径与服务人口，依据流行病学调查及传染病防治的实际需求以及拟建项目所在地区的经济发展水平、现有可利用卫生资源等因素综合分析确定，并应纳入当地医疗机构设置统一规划。 第十条 传染病病床数的设置，城市按照非农业人口1.2-1.5床/万人，农村按照总人口0.5床/万人计算。 第十一条 根据所在城市人口规模，传染病医院和综合医院内独立传染病区的建设规模均按床位计算传染病医院的建设规模分为60床以下、100床、200床、300床及600床。 第十二条 传染病医院的日门诊量与编制床位数的比例一般为0.5：1，当需接受本地其他综合性医院传染科门诊转诊的患者时，比例应适当降低。 政策解读： 国家对于传染病医院的规模设立有着明确的要求，限制较多。观察现有的民营传染病医院，只有很少一部分能够难达到国家的检查标准。所以，这个领域民营资本应慎重介入。 总之，虽然政策在某些程度上能够指导资本的流动方向，但从根本上说，转变经营服务模式，加强成本核算和控制，降低成本，注重人才引进和培养，加强医疗系统化和建设，诚信经营才能使特色专科医院在未来的道路上越走越远。 作者：黄泰森 |
|
|
