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【“肺”腑之言】CT、PET/CT、核磁共振检查到底有什么不同?

 尚振奇 2017-08-27

       刘先生最近1个月瘦了10斤,近1周又添了腰腿痛,就去医院做了检查。医生让他做抽血化验和胸部X片,结果说血里有项肿瘤指标增高,还发现肺里有阴影,怀疑是肺癌。这下刘先生急了,那是不是得赶紧手术啊?可是医生还让他先做胸部CT、头部核磁共振(MRI)和全身PET/CT检查

       想必很多人都和刘先生一样,搞不清这几个检查都有什么用处?为什么要做这些检查?今天,小编就对CT、PET/CT、核磁共振检查做一番详细介绍。

CT、PET/CT、MRI应如何选择?


       CT、PET/CT、MRI均是安全、便捷、无创伤的影像检查项目,各有优势、相互补充,可以全面的评估病情。

       CT、MRI是各级医院广泛开展的影像检查项目,PET/CT只有少数大型三级医院才开展,检查时间较CT、MRI长。

       CT、MRI常规一次检查只做身体某一部位的显像检查,如头、胸、腹部等。PET/CT一次常规的检查范围从头顶到大腿上1/3,某些疾病有需要也可做全身检查。

        因此,对于局限在某一部位的疾病,CT或MRI检查就能全部包括,不需全身检查。但是恶性肿瘤会转移至其他远处的脏器,PET/CT就能通过一次检查观察全身各个部位,而不需花时间进行多次检查。

CT和MRI适用于检查什么病症?


       CT和MRI主要提供病变精细的形态、解剖信息,注射造影剂后也可观察病灶的血供是否丰富及血流的动态变化,还可以观察血管的形态改变,如血管瘤、血管畸形、先天性心脏病等。

       MRI对于软组织的成分变化更敏感,因此发现脑内的微小病灶,MRI灵敏度要高,针对脑内微小转移瘤、动脉瘤等还需做头部MRI检查才不易漏诊。

       CT、MRI的血管造影检查还能够发现、评价血管本身的异常病变,对某些类型的肿瘤,如胃的印戒细胞癌、胰腺的神经内分泌肿瘤等,也较容易发现。

PET/CT的优势


        PET/CT主要优势为观察病变功能、代谢情况的特征和变化,同时有全身各方位CT图像能提供病灶的精确解剖信息,达到1 1>2的效果。

       因此对于肿瘤患者,PET/CT检查能更全面地评估病情。可用于肿瘤的良恶性定性与鉴别;帮助寻找全身可疑或适宜的病理活检位置以提高活检的阳性率帮助判断病情早中晚期分期以制定适宜的治疗方案,如能否手术,放疗还是化疗;治疗后判断疗效如何,病情有没有进展,早期发现转移到其他脏器的病灶等。

       体检发现血肿瘤指标增高的无症状高危人群做PET/CT检查,可通过一次检查寻找引起指标增高的原因,或提供进一步检查的方向。

        对于非肿瘤疾患人群,PET/CT可用于癫痫患者的病灶定位;帮助诊断、评估帕金森氏病及阿尔茨海默病的病情;评价脑梗或脑溢血后脑功能情况及脑缺血前后血液供应的变化;还可以帮助检查冠心病患者心肌缺血或梗死的部位、范围,准确评估存活心肌;评价溶栓治疗、冠脉支架置入术、冠脉搭桥术的治疗效果。

(以上科普内容由我院核医学科雷贝提供)


        我院是国内最早建立的以诊治心胸疾病为主的三甲专科医院,在肺部肿瘤的早期诊断和综合治疗,各类肺、食管、气管、纵隔外科治疗具有鲜明的专科特色,整体水平始终保持国际一流、国内领先。我院年心胸手术超过11000例,连续多年保持全国第一;达芬奇机器人胸部手术多年保持全国第一。

        我院的胸部肿瘤学科群,涵盖早期筛查、鉴别诊断、外科手术、内科放化疗、靶向免疫治疗及病理诊断等各个方面,在肺癌多学科综合诊治方面具有丰富经验和专业水平。



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