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上千例次PET/MRI与PET/CT全身检查的对比:病灶信息多了,辐射剂量减少了!

 zskyteacher 2019-12-10

学者开展研究以探讨PET/MRI和PET/CT用于全身肿瘤检查时病灶检出和分类能力的差异,以及两种检查的辐射暴露差异。该研究为前瞻性、单中心观察研究,纳入1003例次肿瘤性检查(918例患者,平均年龄57.8±14.4y)。患者先行PET/CT检查,再行PET/MRI(注射显像剂后 149.8±49.7min)。检查结果由放射科和核医学医师共同判读。研究额外检出病灶、PET/CT不确定结果的特征,PET/MRI遗漏病灶,以及2种检查的临床相关性、有效剂量等。以McNemar’s检验对比2种检查的病灶检出率差异(p<0.001为差异有统计学意义)。结果:和PET/CT相比,PET/MR在26.3% (264/1003)的检查中报告了额外的信息(p<0.001);在这些中,5.3% (53/1003)的额外检出灶为恶性病变,使得2.9% (29/1003)例次的TNM期改变。11.1% (111/1003)的PET/CT不确定结果可能被PET/MRI明确归类。 2.9% (29/1003)的例次中, PET/CT检出病灶在PET/MRI图像上不可见。1.2% (12/1003)的PET/MRI 检查遗漏了恶性病灶,导致0.5% (5/1003)的TNM分期改变。全身PET/CT检查的估测平均有效剂量为 17.6±8.7mSv,PET/MRI为3.6±1.4mSv,使得79.6%的潜在剂量降低(p<0.001)。结论:PET/MR提高了病灶检出能力,潜在减少了肿瘤分期及检查。特别是年轻患者,可通过PET/MR获得临床辐射剂量减少的益处。

原文题目:PET/MRI versusPET/CT in whole-body staging: results from a unicenter observational study in1003 subsequent examinations

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