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便秘是老年人的常见病，但是你了解便秘吗？几天没有排大便就算是便秘？ 我在病房里经常遇到这样的患者，当你询问他二便情况时，他说，大夫，我有便秘，我差不多两三天才排一次，你给我开点药吧。但我仔细一问，他并没有排便费劲的情况，大便的形状也相对正常，这不叫便秘。 要了解便秘，先应该了解食物在胃肠道中的消化过程。食物进入胃后，被胃酸分解后进入小肠，这是食物消化吸收的主要场所。小肠内有胰液、胆汁和小肠液，这些消化液可以将食物分解为更易吸收的小分子物质，待食物进入大肠后，大部分全是残渣了。大肠里有很多细菌，这些细菌将食物进一步分解，混合后排出体外。所以，我们的粪便中80%以上是细菌，很恐怖吧？ 当遇到肠道菌群失调时，就会产生便秘，因为食物在胃肠道中的运动时间大约是24—48小时，所以，我们指的便秘一般是宿便超过72小时，所以根据个人体质的不同，每两天或者每三天排一次便是正常的，只要大便形状、性质没有异常，我们也称其为大便规律，不要过于担心。 另外，还有一种情况需要特别注意。我在门诊上遇到不少这样的患者，以老年人居多，你询问他排便的情况，他这样描述，每天都会排便，有的时候一天会排好几次，每次的量都不多，感觉并没有排干净。 这也是便秘，只不过是便秘的一种特殊类型，叫做隐形便秘。一般是肠道菌群失调的结果，很多隐形便秘的朋友都有滥用抗生素的经历。说到这里，不得不提一句，抗生素的滥用简直害人不浅，尽管几年前，国家已经开始着手管制医院的抗生素使用，但效果仍不乐观。临床上经常发现超级细菌的存在。 如果说几百年前，因为抗生素的发现拯救了人类，那么有可能再过几百年，因为抗生素的滥用人们命悬一线。滥用抗生素的可怕之处就在于，它对细菌缺少鉴别性，也就是特异性比较低，往往一种抗生素可以杀灭一大类细菌，不光能杀死有害菌，体内的益生菌也会被消灭，这显然是对机体无益的。 隐性便秘的患者往往有抗生素滥用的习惯，为了缓解隐形便秘，有个非常简单的方法就是喝酸奶。我们都知道，酸奶中有双歧杆菌和乳酸菌，它们都是体内的益生菌，通过这种外源性的补充，能够有效保证肠道益生菌的数量。 喝酸奶不是个一蹴而就的过程，它是需要长期坚持的。不要今天有点便秘了就喝一杯，明天便秘好了就不喝了。很多人在刚开始喝的时候，会发现情况有所加重，比如会腹泻的更厉害或者便秘的更厉害，不要担心，肠道菌群的平衡也需要一个过程，达到稳态后情况便会有所好转。 |
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