1061养血养荣汤治疗皮肤顽疾属于风燥血虚血瘀者:金银花山甲防风天花粉赤芍当归黄芪甘草~似乎为仙方活命饮加减方*土元壁虎对瘰歴就有良好的效果*四君子汤加徐长卿乌梅治疗水土不服之腹泻*刘寄奴味苦性温,入心脾二经,为活血化瘀之良药,善于治疗经脉不通,产后瘀阻作痛,跌扑创伤,外伤后血尿腹胀前列腺肥大引起的癃闭*章次公说:有些失眠患者单纯用养阴安神镇静药物效果不佳时,适当加入桂附一类兴奋药每收佳效*主证是指决定全局而占主导地位的证候*加减木防己汤治疗湿热痹:防己桂枝石膏杏仁通草滑石薏仁*凡有外因致病,必要先除其内因,方可治内。而且凡事一定要三思而后行*治病的关键在于给病邪以出路,驱邪之法即可用攻邪外出,亦可用引邪外达。二者区别在于前法专攻,后法兼顾;前法用药峻猛,后者用药轻达*地黄饮子治疗1股骨头坏死2类风湿强直性脊椎炎3中风后遗症*盐山张锡纯与慈溪张生甫嘉定张山雷并称海内名医三张,华北第一大捷手。
1063秦皇岛海朋来信说其母亲冠心病用水蛭活血方情况良好。答:认我药,祝贺你母亲是有福气的人了。病情好转后可以停服汤药,单独服用水蛭活血方,你会发现世界上真有那救命而长寿的灵丹妙药!~这是我从医三十年的感悟都体现在这张小小的处方上!加减水蛭活血方是我临床上用的最多的方子。无须任何西药输液以及其他任何方法帮忙,此方对症足矣!我用水蛭活血方救人多矣,这就是变化无穷尽我时刻引以为骄傲的水蛭活血方!*接诊一矿一姓郭的退休老工人,冠心病,气短气喘胸闷咳喘,双下肢重度水肿,西医给地高辛利尿剂已经吃了一年多,面色萎黄明显的贫血面容,少气无力,我诊断是严重的心衰无疑,对他说”如果不及时用中药治疗,生命休矣”。必须用扶阳活血强心之汤药方,然而患者竟让我开中成药治疗。我说用汤药还未必能救你命,中成药更不行。~病人对医生的信任非常重要,真有那不信任大夫的糊涂病人*不通国文,无谓国医。要学医必须先学通医理,不知医理而行其道,不是医师,而是医匠。行医之道贵正直,最服投机取巧,敷衍塞责*心脏病胸闷不能平卧属于血瘀者用血府逐瘀汤,心率快加重生地用两至三十克,可以减慢心率*烦躁失眠用酸枣仁汤合半夏厚朴唐佳龙骨牡蛎*今年入春感冒发热咳嗽,纵加味香苏饮;舌苔黄厚腻用甘露消毒丹合小柴胡汤(茵陈黄芩菖蒲川贝射干枳实栀子柴胡甘草)流清涕加苏叶桑叶竹叶,咳嗽加杏仁贝母,如果闭塞方可考虑加麻黄辛夷苍耳子。2012年三月二十五日颖旭感冒发热王老师处方:苏叶桑叶竹叶柴胡黄芩射干连翘枳实大青叶二丑槟榔甘草,三付痊愈~王老师对儿科疾病的感悟我们无法超越! 1064广东惠州中医爱好者小兰来电话咨询其上高中儿子痤疮面色苍白肢冷咋治?答1早上服用右归丸2晚上服用小柴胡颗粒知柏地黄丸3大枣小米核桃桂圆山药补气血是孩子最好是食品。小兰说我的博客传奇性实在都是最好的文章,说我是最棒的中医并邀请我到广东旅游。我顺那是十多年前年轻时候的激情,其中有一篇文章《中医新思考~从我从医经历谈中医的成才之路》是我得意之作,现在天天忙于诊务,无暇写作文章,也不想再写再发表文章了。小兰喜欢就仔细看我那带有激情的实话实说的文章吧。有事情联系我腹中书多!正如秦院长所说:“是金子总要发光的”,网络缩短了人与人之间的距离,拉近了人与人之间的感情,我不缺乏知音!*褚澄1博涉知病2多诊识脉3屡用达药*女子尺脉常盛,寸脉常虚*伤于情志,和肝开心醒脾解郁为主,然必缓治,用药渐渐可以向愈;气之性善而易凝,和与温,养血之妙法*凡事外感夹食者颇多,当思食为邪裹,散其邪则食自夏;若咋消导药于发散药中,不专达表,胃汁复伤,因而陷闭者有之*外感内伤胃证治两大关键,然去其本无,复其所固有,而言尽之也。
1065欲坠生胎,处方应该葱泄肾气,妨碍脾运,阻断胎盘生机,然后活血攻坚,驱除胎盘*柯韵伯:夫四时者,众人所同,受病者,因人而异,汗吐下者,因病而施,立法所以治病,非以治时,仲景因证立法,岂是随时定剂哉!*吴佩衡曰:医之为人所不可不习,尤不可不精于斯道矣。盖一种学问非寝馈其中数十年,断难知其精义之所在。古今医理极难穷尽,欲得一守约之道(即精益求精,博而约之意)实未易也*气以通为补,血以和为补*蒲辅周处方用药轻灵纯正1轻灵~圆机活法,精简扼要,看似平常,恰到好处2纯正~冲和切当,剔除妩杂,严密配伍,不落肤浅,这就是炉火纯真!*李瀚卿小方治病1治疗腹泻:炒白术内林各六克水煎服2阴寒风水用麻黄附子甘草汤*见长于己者即学之*自视当知其短,以师必得其长*读书宁涩勿滑,临证宁灼勿巧*书多些有益于专,知识广博些源头更活*五味子治疗阳痿*透骨草洗头治疗脂溢性脱发*调经肝为先,疏肝经自调。
1072李士才因病制宜,治病初中末三法,适应于疾病的初期中期和后期1初法当用峻猛,源病起新暴,感之轻发之重,以峻猛之药亟去之;中法当用宽猛相济,因为病程已有时日,必须患急得当,养正驱邪,相兼治之;末期法当调理,药性平和,安中补益,因病久邪去,正也微*脾肾分主气血,水为万物之元,土为万物之母,二脏安和,一身皆治,百病不生。脾肾为人身之根本,二脏有赞相之功能,救肾者必本于阴曰,血主濡之,当抑而敛,六味地黄丸是也;救脾者必本于阳气,气主温煦,当升而举,补中益气汤是也*海朋来信:汇报我妈病情:所有病状都有所缓解,目前只有双下肢前小腿迎面骨一按还有水肿,别的部位不肿了,没吃药时可是全身肿!现在胃口很好,大便正常,睡眠也好,出汗少了,乏力缓解了,颈项转动时酸痛,没有吃中药时更甚;后背心俞区为主偶有酸痛,以前是整个后背都酸痛!已经服用汤剂十六付了,一直配合水蛭活血方每天一次问:我妈现在这种状况还需要服用汤剂吗?(或者改用水蛭活血方胶囊方) 1073答海朋:再喝一个月汤药。身酸痛可用制马钱子胶囊最好但是你弄不到。此药有剧毒必须精心炮制,如果有机会但秦皇岛就给你带一些,会立竿见影。先用以上方案,一月后根据情况停服汤药,单用水蛭活血方,一次十克,一天两次开水冲服。大便干可考虑下次配制水蛭活血方时加重大黄之用量,反不能出现腹泻,以每天一次大便为宜。多吃水果蔬菜纯蜂蜜营养高,核桃每天吃三个能补肾通大辨,香菇核桃桂圆是治心脏病的好食品。牛奶也润肠通大便*艾性温暖有彻上彻下之功能,服之以祛风寒湿,可转肃杀为阳和;炙之以通经络可起沉疴为康泰。老弱虚人下元畏冷以熟艾外敷脐腹有特殊效果*凡滋阴降火之药多是寒凉损胃,惟龟甲益大肠止泻使人进食*宽中发汗,苍术胜于白术,补中除是,白术以培治;敦埠之土(脾胃壅滞)宜苍术以平之*半夏辛而能守;南星辛而不能守,其性烈于半夏,南星专主风痰,半夏专主湿痰,功虽同而用有别。
1076精虚则足痿耳聋脑鸣;气虚则懒言懒动甚或少气不足以息;神虚则头重视深(挣不开眼)脑昏,神散则痛痒,不知不识人。无论脱精脱气脱神,必从小便大便汗孔这三个渠道走失。男脱阳,女脱阴~原因在纵欲而危机在于脱精*逐瘀止崩汤治疗瘀血崩漏:当归川芎三七没药蒲黄五灵脂丹皮阿胶艾叶炭丹参乌贼骨龙骨牡蛎。排卵性功血方:生地旱莲草大小蓟槐花蒲黄乌贼骨女贞子白芍茜草刘寄奴枳壳,月经前一周开始服用至经净*崩漏单方1无瘀无热用斑龙丸2五倍子研末冲服*鹿茸入督脉,龟板走任脉,紫石英补冲脉,当归宣补带脉*大黄本通大便,但与甘草同用则能利小便;木鳖子制尽油能化骨节间风痰而无毒;茯苓得白术则补脾,得车前子利水,得泽泻渗湿,青皮得白芥子治疗右胁痛;附子不配干姜虽通经络而不热;附子一钱配合磁石八钱能温养元气并使附子热性不致上绕;牛膝引热下行也能引其它药性下行,若脾经有湿则反引使下行而发生腿肿;若肝经有热能引热下行二发生遗精。
1078蒙汗药主要成分是曼陀罗花(洋金花),因为服用后有妨碍人体出汗的作用,所以称为蒙汗药。李时珍曰:并入麻药,八月采此花,七月采火麻子,花阴干,等分为末,热酒调服三钱,少倾昏昏如醉,割疮灸火宜先服此则不觉苦也,并有止咳平喘镇痉麻醉止痛之效。可以治疗咳嗽无痰或者痰少气促心腹冷痛以及风湿痹痛跌打损伤癫痫慢惊风之痉挛*古书讲毒药传说:神农一日遇到七十毒,发明以毒攻毒之法。《内经》曰:“毒药治其内,针石之其外”。《周礼》曰“医师掌医之政令,聚毒药以供医事”。毒药是药物的泛称,虽然中国本草向以无毒为上,有毒为下,但良医活人多籍猛药,所谓“药不瞑眩,厥疾弗廖”。*温补暖煦脾阳,甘寒滋养胃阴*脾肾为生痰之源,肺胃为储痰之器*喘发作时治上,平时治下*美国老洛克菲勒患眼疾,西医治疗无效,最后到中国用中药治愈,使之对中医刮目相看,出资在北京建立迄今闻名世界的协和医院~算不算文化侵略?*黄精是神仙家服食之品,葛洪曰:昔人以本品得坤土之其,获天地之精,故名,服之十年乃可大得其益处。 1079野山参历年愈久愈温和,其精力亦足,因为其吸收天地之气足,受地脉英灵之质厚,所以效力巨也“七两为参,八两为宝”。补五脏开心益智,回阳于垂绝,挽狂澜于顷刻之间“千草之灵,百药之长”*结合了武术和气功的针灸神奇1*高血压病糖尿病水肿前列腺炎可常吃桃花,桃花美容*中医的灵魂是出神入化,中医的操作规范是随机应变,不懂以物喻学合取象比类方法则不可能真正理解中医*医生首先自己和家人要身体健康,给病人治病才更有说服力*导引按骄~导引,谓摇筋骨动关节;按,谓仰按皮肉;矫,谓捷举手足*天之为物,故恒于动;人之有生亦恒于动*魏晋时期服石之风行,服用五石散(钟乳石硫磺白石英紫石英赤石脂)皆温燥药,中毒死亡者众*食惟半饱无兼味,酒至三分莫过频*腊八粥邪,用黄米白米江米小米菱角栗子红豆入皮枣你合水煮熟,外用桃仁杏仁瓜子花生松子以及白糖红糖葡萄干作点染*陆游爱食枸杞子粥,诗人曰:世人个个学长年,不知长年在目前,我得宛平平易法,只将食粥致神仙。糯米秫米黍米粥高粱桥粥甘温益气利小便止心烦,温养脾胃,治疗虚寒泻利吐逆。 1080打鼾~脂肪多胖人多谈,用下气除痰,降脂化浊法:桃仁三七大黄牛膝来服子山楂泽泻萆懈*桂枝能够温通四肢,桑枝孟解四肢郁热。手热用桑枝,手凉用桂枝*不通易不足以成大医*指甲根的月亮湾对应肺,肺气(正气阳气)足,月亮湾就出来多而大*我们不用西药,西药把药毒,留在体内,做草药的孩子把,真正养人的必要时是中药,平常是五谷*月经过后多用当归补血汤加蒲黄炭仙鹤草*大黄泡酒喝通大便拍浊毒*败酱草善于化痰,合大黄治疗急性阑尾炎*食道癌梗阻,水饮难下者,迅速煎夏枯草败酱草牡蛎元参芒硝漱吐漱吞,解除梗阻神效*一矿刘文礼56岁重度心力衰竭住院两个月反而加重,到郑州大学一附院说至不了拒绝收住院。病人绝望之余慕名赵我诊治。症见严重喘闷,水肿,不能平卧,辨证属于阳气大虚,用1四逆汤真武汤保元汤五苓散葶苈子合方水煎服2拟温阳水蛭活血方心衰方,吃四付就大见效,喘闷减轻了,水肿也减轻了~这就是中医,西医所谓的死症在我中医眼中和感冒无异,给我以信任,给我以时间,我送给你健康,让你一直好好的活着! 1081温经汤治疗不孕二药物不可更张,应当经期服药*二至丸补肝肾而不拟,治疗动脉硬化眼底出血*范仲淹:不为良相,愿为良医*功夫在医学之外*久病虚羸,胸无痞满者宜补肾,胸有痞满者,宜补脾。温补脾肾必须掌握治肾治脾之不同,因为肾为水相济之脏,施治不宜刚燥捍烈而宜温柔,脾则恶湿而喜温燥,故不宜阴腻*半夏之不同用量有不同功效,六至十克和胃;十克至二十克降逆止呕吐化痰畅中;三十克以上安神;六十克治痰凝痹痛*琥珀郁金治疗血尿*见有肚脐跳动总属下虚;见有腹腔硬总属虚寒;而肾虚是本质*医书虽众,不出耳义,经文本草经方,为学术规矩之宗;经验方案笔记为领悟变通之用,二者并传不朽*凡治病总宜使邪有出路。宜下者,不泄之不得下也;宜外出者,不散之不得外出也*临床报道,总结某法某方治疗其病的比较系统的经验教训的文章(属于回顾性)*心肾相交:欲补心者须实肾,使肾得升;欲补肾者须宁心,使心得降。 1082现瞬纤维组织癌肿块巨大翻花溃疡流血,残忍的状况使我做大夫的也感到惊骇~原来这就是癌是魔鬼,要不人们为啥谈癌色变呢!西医外科已经拒绝处理,而中医外科早已经衰败了,很难寻觅到治疗恶疮的高手了,是否系病人的悲哀呀!古人也明白翻花的恶疮是死症。我感到仙方活命饮可以应用,当加扶正的人参黄芪当归以及抗癌之白花蛇舌草半支莲壁虎蜂房才是。王肯堂枯瘤方:砒霜硇砂黄丹轻粉各一钱朱砂乳香没药各二钱斑蝥三十个为细末糯米粥糊为丸,捏作旗子样大小,暴干,灸破瘤顶三柱,以药饼盖上,用黄柏末水调贴之,数日自然枯干落下*香贝养荣汤是外科名方:香贝养荣用四君,四于贝桔香附陈,气血两虚宜多服,筋瘤石疽效如神(估计如果是恶疮不会效如神)*失荣证,坚硬如石,不热不红,渐肿渐大者,陈实功立二方1和荣散坚丸(和荣散坚归地参,茯苓术附贝南星,丹酸远柏并龙齿,芦荟朱砂与角沉)2飞龙阿魏化坚膏(蟾酥蜈蚣乾坤一气膏)*治疗乳核宜解郁化痰,治疗乳岩宜解郁清肝。女人之乳是性命之根。 1083刘炳凡治疗癌症癌瘤溃烂翻花方:鼻涕鼠妇等分烘干研末,撒布癌灶溃疡处,初上此药觉痛感加重,日涂四次,能愈合溃烂平复癌灶。看书真好,终于发现湖南刘炳凡有绝招可治癌症翻花,我立即和药商联系买此药为现瞬治病。*孙思邈说为医应该有“鹜之眼,狮之胆”,认证要准,下药要猛*胃脘部或者肚脐左旁有压痛手感板滞,就具备了攻下的条件*王清任急救回阳汤是回阳化瘀的名方:人参附子干姜甘草桃仁*《内经》血气者,喜温而恶寒,寒则涩而不能流,温则消而去之。景岳:寒有血滞不化及火不归元者宜温之,以桂附姜之属*冬虫夏草入肺肾两经,功能平补阴阳,保肺益肾止血化痰,滋养肺阴补肾阳增强免疫功能抗癌*薏仁抗病毒抗癌*内服雄黄治疗白细胞增多的白血病。青黄散治疗慢粒(慢性粒细胞)青黛九克雄黄一克为末,一次三克,一天三次冲服*血小板减少用连翘红枣龟鹿二仙胶*补中自有攻意*脾虚是消化道癌症发生发展的重要因素,健脾法(用四君子汤)治疗消化道癌症有优势~壁虎三七为末冲服。 1084人之所病,七情触伤者居多,肝木伏火,易怒易郁,逍遥散最能解肝之郁与逆,舒达肝木,而不使克土,用药不杂,加之薄荷柴胡开发肝木,恰到好处,男女皆可,对症施治,凡机体羸瘦骨蒸劳热咳嗽眩晕口苦纳呆便秘腹痛身痛寒热往来月经失调等郁滞之症皆可以此方化裁,然临证不能依方医疾,当依病择方*凡生血者皆求郁心,调血者当究之于肝*中医大夫必须识药,郭老师是内行,每次医院采购中草药必是郭老师亲自去,避免购买到假货。十六年前,我听到某中医传话说“郝大夫不认药,用了假柴胡”这句话引起了我的重视,以后着意于中药的鉴别品尝中药,能辨别出真假来。如市场上常见到的假货有假柴胡假细辛假乌蛇假黄柏假菟丝子假黄芩假当归等等,还要了解不同产地中药的质量效果不同,如辽细辛辽五味最好,国产酸枣仁比进口的要好。中药等级还是地道药材质量好。告诉女儿当中医大夫认药是基本功*上燥治气,中燥增液,下燥治血。燥伤肺胃阴分或热或咳者,沙参麦冬汤主之*夏暑法之阳明*火者疹之根,疹者火之苗*血动之由,惟火惟气*《内经》病机十九条独遗燥气,河间补充之:诸涩枯涸,干劲皲揭,皆属于燥~枯,不荣也;涸,无水液也;干,不滋润也;劲,不承和也。
1086流产~是使体内已经建立起来的适应妊娠生理需要的脏腑经络气血功能因为妊娠的突然停止而发生改变。流产后常见病症如下:恶露不绝产后腹痛月经不调痛经闭经带下病不孕癥瘕心悸纳呆*医德1珍重生命2仁善立业3师道传承4贵义贱利5精术显德*医者,生人之术也。医而无术则不足生人*是司马南方舟子何祚麻等以伪科学之名提出“废除中医论”和中南大学教授张功耀发起“取消中医网络签名活动”*中医吸收人类文明的一切优势成果发展自己*理冲汤(人参黄芪山药白术知母三棱莪术内金)治疗盆腔炎*补肾化瘀治疗更年期综合症*清热除湿,,活血化瘀治疗免疫性不孕症*大剂芍药甘草汤治疗泌尿系结石痉挛疼痛有神奇的效果。弟弟输尿管结石复发痛不可忍,我让他买三付芍药甘草汤,水煎服用半小时后疼痛消失~这药真好!继服火硝郁金肉桂粉,开水冲服以下结石*唐容川:夫水火气血,固成对子,然亦相互维系,故水病则累及血,血病则累及气,病血者未尝不病水,病水者未尝不病血。 1087刘绍武:一切症候可以概括为整体病和局部病两部分,整体病多为急性外感病导致,其病有六病部合病,表现是全身性的;局部病多为慢性病,主要表现为局部结构及其功能的变化,虽有虚实寒热之分,但不是主要的~整体病多变,治疗上宜灵活,局部病多为结构特殊功能障碍,其病理多呈慢性过程,故局部病多稳定而少变,治疗宜有方有守*骨蒸劳热用药大法:补肾水,益精血,兼滋五脏之阴;除虚火,退骨蒸,潜敛五脏之阳*虚者耗其形,损者脱其质*升陷汤和补中益气汤对比:前者主在升提寓以培补;后者主在助气佐以升提;前者组方阴阳相配,药性平稳,后者组方独重助气,药性偏温;前者着眼于胸中大气下陷,病位在上焦;后者着眼于脾土气虚不升,病位在中焦*乌梅山药沙参是补养脾阴优品*实热积滞宜槟榔大黄*重症病人不可但治其虚,尤其应该重视其实*虫类药有搜惕血络中瘀血之功能,若络道瘀血难除者,必予虫类如地龙蜈蚣全虫水蛭土元等。
1088光山胃癌后期患者大坤半月前千里迢迢来诊,当时我得感冒发热39度勉强为其诊断。症见胃胀胃疼纳呆畏寒肢冷舌质暗淡舌苔黄厚腻,属于阳虚痰热瘀凝滞聚,治以温阳益气,清热化痰,活血化瘀,方用小陷胸汤小柴胡汤丹参饮加桂附莪术内金厚朴元胡壁虎(研末冲服)半夏,十付,病情减轻,饮食增加,但大便发黑便秘,为防止胃出血,今诊加白及以护胃粘膜止血,加大黄通便并能止血,加制马钱子抗癌,十五付~我感觉治疗癌症没有固定方,一切当随宜而定,,大夫的思维以及处方要根据病情灵活变化,那和单纯地死守一法一方,怎能体现体现辨证论治而治愈所有癌症呢?*察色按脉,先别阴阳,微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,五脏之脉分,五脏之部位不分。女子尺脉恒盛(尺强寸弱),男子尺脉恒弱(寸强尺所)。左大顺男(病不重),右大顺女,男得女脉为不足,女得男脉为太过。脉大主病进,脉小主病退。尺脉应当是沉濡而滑*心衰冠心病属于阳虚,可以选择附子理中丸合金匮肾气丸,比如海朋母亲即可用。 1089王叔和:冬伤于寒中即病者名曰伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤至春变为温病,至夏变为暑病,非其时而有其气,是以一岁之中长幼之病相似者,此则时行(传染流行)之气也*外感宗仲景,热病用河间*大枣肉鸡内金为末治疗小儿食积*古代外科五大绝症1乳岩2肾岩3蚕唇4舌菌5失荣(颈淋巴转移癌症)*温病学1温病与瘟疫的不同之处在于流行性大小。一人受之谓之温,一方受之谓之疫2瘟疫与温疫是一回事3温病一旦发展为瘟疫时,一般病情较重,治疗用药也应重视*银翘散加减1无汗者荆芥薄荷可用得重些2有汗银花连翘用重些*温病二丹1治疗气分湿热留恋的甘露消毒丹,王老师善用此方化裁治疗热病2治疗逆传营血热深神昏的神犀丹*温病:滋阴不厌频繁,攻下切须慎重,温热者治以清热为重,而湿热者以化湿为主*山根黄,体内有湿*蜜丸~蜂蜜为百花所酿造,经熬制后,性质平和,能润五脏,调和百药且防腐防止药材气味散失,保修药物的疗效,蜜丸比传统的水丸容易消化,效果比水丸好。
401近来我看了一些日本汉方医术,给我的印象是日本汉方医只会用中医古方而不会或者说好少会自创新方,他们崇拜张仲景和明代的龚延贤《寿世保元》《万病回春》,李东垣的《兰室秘藏》,药量小的出奇,多用颗粒提取剂,很少使用汤剂,即使用汤剂也没有几味药,一付药总重量不超过五十克,重视腹诊,无舌诊是其特点。汉方医治疗慢性病守原方到底一两个月或者一两年不变方才能见效,这种治病方式在中国会把病人老跑!(病人会埋怨大夫,怎么吃药这么长时间还不见效。病人的要求是三五付药都要见效,一付药能见效药到病除那是神医!)章太炎先生曾感叹汉方医的高明“若仲景在,必曰:吾道东矣”~那是不可能的,中医的根永远深扎在中华大地,吸取着辉煌五千年华夏文化的精蕴,日本弹丸之地的贫瘠土壤再过一万年也结不出正用中医的硕果!但不可否认得是:汉方医的思想对我也有所启发1认死理2叫劲。 1091解读名老中医~名,必须务实求真,不务虚名,方成其名;老,须活到老,学到老,治病救人到老;必须承前启后,甘当人梯,传承中医;医,大医精诚,以德统才,德艺双罄*中医一定要有临床实践,经验很重要,没有哪个名老中医是从实验室走出来的,他们都是看过无数病人后才有所成就*各种理论都可以通过读书才有所成就*各种理论都可以通过读书获得,但是技术不是光清读书就能学到,许多技术性的东西不能传之于书,也不能传之于楼,只能目不贪色,耳不失声,手不释脉,方能心领神会*内视返观,察外揣内*小儿蛔虫病,小儿会趴着睡觉*乙脑患者要过三关1高热2惊厥抽搐3呼吸衰竭*麻黄附子细辛汤壮阳治疗阳痿有中药伟哥之称,麻黄可以兴奋盆底肌肉,附子升阳,适于体格壮实者*医生对病人的心理疏导是最好的药引子*看病要注意1病人的病2有病的人*无招胜有招~治疗大病平时的招数已尽仍然无效,被逼到悬崖,急中生智,灵光一闪,突出一招,非常有效,胜过常用的任何招数*养生以经世,抱德以终年,勿以欲伤生,勿以利累形*西医是清楚的局部,中医师是模糊的整体。
1092开肺即是开太阳,麻杏石膏汤是寒包火正治法*长脉气治,短脉气郁*辛以通阳,淡以利湿,去湿犹易,通阳最难,去湿不在汗,而在利小便*水肿病其体在肾,其标在肺,其治在脾,其化在膀胱*神是性兮气是命,,神不外驰气自定*香苏枳桔汤(香附苏叶陈皮枳实桔梗)治疗内伤饮食,外感风寒*香附理气解郁调经止痛,为“气病之总司,女科之主帅”*《卫生宝鉴》三才封髓丹(天冬麦冬元参黄柏砂仁甘草)治疗梦遗滑精虚火不寐口疮*心脑血管病是隐藏的高级杀手,我认识的二矿关胜高血压病其妻子心肌梗塞郑州一附院没的枳,回到家里十来天后死了,祸不单行还没有灯其妻子下葬,关突发桥脑脑出血入脑室术后昏迷生死未卜~恶毒的心脑病轻松摧毁一个家庭!二十多年前我对心脑病一无所知,是郭老师告诉我说“这个病最多见,你努力琢磨以期有所建树”。我没有辜负老师的教诲,临床多实际终于找到了一条路子~变化无穷的水蛭活血方。还记得十多年前我用温阳水蛭活血方治愈的第一例心衰病人室二矿赵垂的儿媳妇扩张性心肌病心衰心脏增大郑大一附院断言最多能活两年,我为她治愈已经十多年过去了她活得好好的其家人都成了我的老病号*做中医的必须多交朋友,朋友也是一种资源,朋友们会发自内心为我们介绍病人,因为我们治病的疗效使朋友信服了。 1094北中医关幼波八十年代治疗肝病很是出名,其书我看了不知多少遍了,据说他的一个挂号费是三百元钱。实际上浙江的潘澄濂治疗肝病最棒!六十年代潘很年轻的时候就在《中医杂志》上发表了系列中医药治疗肝病的文章每多独见,郭老师就是反复揣摩了潘的文章(我在郭老师家里见到过这些发黄的文章,上面勾勾画画密密麻麻有眉批)才领会到如何治疗肝病。郭老师还与潘有过书信交流,可惜这些书信已经丢失了*气机失调是诱发胃癌的主要原因。噎膈是神思间病*李婶食道癌肝转移痛甚纳呆用张大昌癌痛方三十付疼痛已止,唯心下痞满压痛,大便不霜,用癌痛方合枳实白术汤(枳实用量大于白术。枳术丸是白术量大于枳实)加白花蛇舌草半支莲拔鍥鬼剑羽白寇仁*扁鹊:过饮酒则腐肠烂肉,溃髓蒸筋,伤神夺寿*壮人无积(癥瘕积聚),虚人则有之。若人之气循环周流,脉络清顺流通,焉有癌瘤之患也*风痰火瘀毒以及阴虚是脑瘤发生的主要病机,治疗脑瘤用僵虫海藻南星水蛭壁虎山慈菇马钱子。张锡纯曰:凡破血药多伤正气,唯水蛭唯咸专入血分,丝毫无损且服用后不觉痛,并不觉开破而瘀血默消无形,真良药也。
1097小儿肥胖方:生石膏大黄薏仁山楂鳖甲枳实厚朴槟榔做成胶囊服用,每次六粒一天三次*三甲散健脾开胃消积化食:鳖甲龟板山甲鸡内金各九十克砂仁四十克泻叶九克研末冲服治疗小儿停食乳积腹胀痞满嗳气流涎形体消瘦伤食疳积*牛黄散(大黄牵牛子等分研末冲服)清热攻积,泻下实热结滞*鲜荷叶配合大枣水煎服治疗血小板减少性紫癜*付院长在早会上批评为了好处而强行开提成药使病人多花钱意见大而不断上告的大夫。老院长曾辞退过这样的返聘大夫。医院要发展,病人是衣食父母,坚持医德第一,以病人为中心的思想,让病人花最少的钱治好病是我一贯的从医理念*细黄草是金叉石斛次品*珍珠粉外敷创面能愈合溃疡*葶苈子散治疗肺热咳嗽哮喘以及淋巴结核:葶苈子僵虫贝母射干甘草*知柏地黄丸治疗血热脱发*生地麦冬水煎服治疗烧心反酸*下血症须用四君子汤收功*田勤体虚多病近来感冒一个月体温正常往来寒热,寒多热少汗出畏风纳呆舌质红苔薄黄,初诊用柴胡桂枝汤加龙骨牡蛎,症状减轻饮食增加,二诊用张锡纯来复汤合桂枝汤加附子汤去人参加黄芪仙鹤草防风。 1098沈绍九治疗肺结核方:三七姜炭毛根白芍丹皮旱莲草贝母杏仁紫宛冬花白前麦冬甘草玉竹百合*玫瑰花治疗月经过多或者腹泻,月季花用于经闭便秘*琥珀治疗失眠研末每次用十五克冲服*归脾汤治疗中气不足心血亏虚之川*红糖热白糖凉,喝到肚里分阴阳*食入即吐是有火也。程仲龄治疗霍乱用黄连香薷饮,腿肚子转筋加木瓜,针刺承山穴*降气1肺气上逆用杏仁2肝气上逆用龙骨3胃气上逆用旋复化4脾气上逆用厚朴5心火上炎用用栀子6肾气上逆用沉香7中气上逆用枳实。降气法最宜于六腑病变;六腑以通为用*鼠妇炒食治疗百日咳*内黄县老翟脑萎缩来诊,腿肿腿软血压高舌苔黄腻有裂纹膝关节疼痛,证属阴阳两虚,血瘀肝火用方:1制马钱子虫类水蛭活血方合枕中丹鹿茸胎盘2生熟地桑寄生黑豆熬水饮用3核桃牛奶常吃以补脑*凡用药不知君臣佐使,头绪纷乱,任意妄施,药与病迥不相当,医之罪也*小儿脾常不足,肝常有余。故治疗小儿杂病当注重其肝。小儿灰指甲用归脾丸*仙方活命饮治疗胆囊言盆腔炎*治疗痢疾奇方从活血化瘀入手,治疗久痢:黄连黄芩山楂厚朴桃仁红花青皮槟榔三七血余炭木香枳实地榆丹参芍药甘草。 1099《张氏医通》:下手脉沉便是气,其或沉滑,气兼痰饮;沉极则伏,涩弱难治,皆由大气瘀滞不舒,以故脉显沉伏。大都沉实有力则辛散,沉弱无力则温养。气主煦之,总不离乎辛温散结也*省中医学院毕业的刘建立写出的《脉法捷要》不错,对脉理的研究深,外人就不能欺负我河南中医无人才*辨证就是原则性加灵活性*用古人之法,审其用法之时,得其立法之心。学无常师,择善而从*医生看病是一门技术,更是一门艺术*《灵枢》:凡用针者,虚则补之,满则泻之,菀沉则除之,邪盛则虚之*芳香温通药分三类1植物药如丁香沉香小茴香降香檀香肉桂细辛山奈毕拨川椒菖蒲薤白2树脂类药如乳香没药松香冰片琥珀安息香苏合香3动物药如五灵脂麝香。芳香温通药不论口含吞服还是气雾吸入均能在短时间奏效且无硝酸甘油所致的外周血管扩张所致的头胀头痛等副作用*外台苏合香丸(十四味)治疗中风昏迷胸满心痛,现代人精炼保留了:苏合香冰片檀香木香乳香朱砂制成具有芳香温通性能治疗冠心病的苏合香丸。
1100独处藏奸~中医诊断疾病时的一种技巧,在中医脉学理论中有重要意义。寸口诊脉时若发现两手寸关尺六部脉中有一部或者几部不同于其它部位的正常脉象,就有理由怀疑它是否为病脉*每有危重而西医束手无策的大病经我治疗减轻或者痊愈,便感到欣慰,实现了作为一名医生的价值。重度心衰刘文礼吃我汤药以及温阳水蛭活血方九天喘闷减轻,水肿消退,其妻子说住院两个月还不及我九付汤药有效且花钱最少,又诉咳嗽有痰,嘱咐喝鲜竹瀝~这就是中医之神奇效果,难道西医的搭桥手术安藏起博器等高科技手段能解决所有的疑难问题吗?~西医它常有彷徨无奈时!中医崇尚自然,不主张用武力暴力(如手术放化疗)去解决,所谓“西医如将,中医如相”。我中医必须接诊重大疾病要命的病!中医是播种者,天天忙于种植花木稻谷,无须等待,丰收的硕果在向我们招手!*“暴痛属寒,久痛属热,”*世界上没有神方神医,我在使用水蛭活血方治疗心脑病也有不效时,我改用平肝清眩汤(生地黄芩白芍白吉利菊花夏枯草钩藤牛膝石决明龙骨牡蛎)多效,也可去龙骨牡蛎石决明加天麻罗布麻研末做成蜜丸服用。*五味子强心降低血压,五味子降糖强心。
1105李普~河南出名很早的中医治疗肝病的名家。我1999年曾跟他学习过。李普治疗肝病特别是肝硬化腹水善用温补脾肾法,效果很好,他极少用良药,时刻以保护脾胃为中心,当属于温补派医家,即使对阴虚存在的腹水病人也以温补为主,待腹水消退,饮食增加小便通利,阳气减复,阴虚症状也得到改善。强调养阴要防止强脾,利水要防止伤阴。治疗肝腹水伴有胸水者配小青龙汤。对脾厚比较重视,认为中国成年人的脾厚度不能超过40毫米,以35毫米以下为宜。脾厚超过40毫米以上是肝病发展到肝硬化的标志。制定出三甲散冲服治疗脾厚。用炮山甲制鳖甲川芎配成缩脾散以收缩肝脾肿大。我曾记下了大量李普治疗肝病的医案,启发颇多*郭老师早年做赤脚医生时,药源有限,他就琢磨重用单味中药治病,从而把每味中药的性能摸透了,对以后开复方帮助很大。他说早年是以治愈一例患急性肝炎的孕妇而出名的:张某36岁怀孕六个月患急性黄疸性肝炎在某医院住院治疗无效,才求诊:症见恶心呕吐肝痛舌质红舌苔黄厚腻,属于邪毒炽盛,气阴两虚,方用茵陈蒿汤合黄连解毒汤加藿香金银花板蓝根竹茹黄柏鸡骨草郁金甘草化裁治疗三十付而痊愈,足月顺产一子,母子皆健*傅山固本止崩汤是温阳止崩的典范*治疗崩漏不要忘记补肾*参附汤加大枣水煎服对于阳于暴脱,手足厥冷,正气大亏,头晕气短,汗出脉微甚或精神恍惚,额汗,传急脉微欲绝,奄奄一息,是一个大补大文,补气回阳的方剂*一物而系一人之生死者,当大其服而独用之。
1107《老老恒言》又名《养生随笔》,是清代曹庭栋所著的一部养生学专著,引用书目307种。“养生之道,惟贵自然”。《道德经》:地法天,天法道,道法自然/物有自然事不烦,垂拱无为心自安/病中食粥,宜淡食,清火利水,能使五脏安和,衣服可加即加,勿以薄寒而少耐;食可置即置,勿以悦口而少贪。养静为摄生首务/智者之养生也,必顺四时而适寒暑,阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭/寤则神栖于目,寐则神栖于心,先睡心,后睡目/以方药治未病,不若以起居饮食调摄于未病/冬宜冻脑/腹不嫌过暖/手宜常在面/饥忌浴/多食咸物必发渴。《内经》谓“血与咸相得则凝,凝则血燥”~此与西医认为血脂稠者要少吃盐有相通之处/心定自然凉/棋可遣闲,易动心火;琴能养性,闲磨指甲/莲子小米大枣粥最益人/*单纯胃部气积在胃底贲门处称“痞”,指局部积气而致;小肠同时积气遍及全腹叫做“胀”,指整个腹部而言。
1111《内经》病机十九条:诸风掉眩皆属于肝;诸寒收引皆属于肾;诸气愤郁皆属于飞;诸湿肿满皆属于脾;诸痛痒疮皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸暴强直皆属于风;诸暴强直~诸颈项强皆属于湿;诸胀腹大皆属于涩;诸病有声,鼓之如鼓皆属于热;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热;诸热瞀瘛皆属于火;诸禁鼓栗,如丧神守皆属于火;诸逆冲上,皆属于火;诸病浮肿,痛酸惊骇皆属于火;诸躁狂越皆属于火;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒*动极者镇之以静,阳亢者,胜之以阴*面见青色,喜食酸味,脉见弦象可以诊断为肝病。脾虚病人面见青色为木来乘土。心脏病人面见黑色为水来克火*气呵水愈足,征气津之不相离。气若离乎津,则阳偏盛,即“气有余便是火”也;津若离乎气,则阴偏盛,即水积不四布结为痰饮是也。夫身之阴阳,相依而不脱,阳欲上脱,阴下吸之,不能脱也;阴欲下脱,阳上吸之,不能脱也。阳脱于上者,妄见妄闻,身汗多淋漓;阴脱于下者,不见不闻,身体重着*水火为阴阳之征兆,火性本热,使火中无水,其热必极,热极则亡阴而万物枯焦;水性本寒,使水中无火,其寒必极,寒极则亡阳,而万物寂灭。说明水火与阴阳同性同期,水火应该交济,心肾也应该相交*痛泻要方是抑制阴木(肝)而扶阴土(脾);温胆汤是疏阳木(胆)和阳土(胃。)
1112乙癸同源,肝肾同治。相火为肝肾两脏,共同专司。丹溪称妄动之相火为邪火,元气之賊。景岳曰:夫相火者,炽而无制则为龙雷之火,而涸泽燎原,无所不至,龙火起于肾,雷火起于肝,龙雷之火,其名虽殊,实为一气,若肾之龙火得潜则雷火不致妄动;肝为雷火得伏则龙火也不会升腾*近年来我把水蛭活血方加入善于入难窍的牛黄山羊角以及通络的制马钱子,其疗效有所提高~水蛭活血方还需要发展*血虚是单纯的阴血不足,贫血是气血阴阳俱虚。贫血可涵有血虚,而血虚未必贫血*年长则求之于腑(胃肠道)。凡察病者必须先察脾胃强弱*《千金方》记载11抗疟疾专药马鞭草牛膝乌贼骨2乌梅黄连(暴痢疾服用乌梅丸无不痊愈:乌梅黄连)石榴皮陈仓米干姜为治疗痢疾专药3韭菜子为遗精滑精专药4槐子为痔疮专药5急性黄疸专药为大黄6内痈专药为桃仁冬瓜子*电视报道黑心厂家生产不合格有毒的空胶囊,有人问还敢吃胶囊药否?答:空胶囊是粮食做成的绝大多数厂家按规定制造对人体无害。至于不法黑厂生产有毒胶囊坑害群众只是个别情况,国家一定会严厉打击!好胶囊柔软皮薄,放在开水中一会儿就溶化消失了。
胃既受病不能滋养,故六腑之气已绝,致阳道不行,阴火上乘,反增其阴火,是以元气消耗,折人长命/脾胃虚而火盛则必少气/热伤元气以人参麦冬五味子生脉,脉者,元气也,人参之甘补元气泻热火也;麦冬苦寒补水之源而清肃肺金也;五味子之酸以泻火补庚大肠与肺金也~东垣总以阴火与元气相对而言,元气唯恐其不及,阴火唯恐其有余。故益气泻火是东垣治疗内伤极其重要的手段*名医必然饱学,断无腹俭名医*大黄善于治疗血症*李士才:辨证之法,首重于脉,辨脉之法,以沉候为主。程门雪曰:对久病沉疴,高年虚人诊脉,要注意浮中沉三候,尤以沉候更为重要*警句:有实际指导意义又高度概括警策动人的名言,如“无痰不作眩”,学生必须熟背警言。 |
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