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2565复方的双向研究1黄连汤（黄连甘草干姜桂枝人参半夏大枣）既可治疗胃寒胸热，又可以治疗胃热胸寒；既可以治疗失眠，又可以治疗多寐；既可以治疗脾胃气虚之泄泻，又可以治疗传送无力的便秘2知柏地黄丸既可以治疗相火旺之阳痿，又可以治疗肝肾阴亏相火旺，扰动精室之阳强3肾气丸既可以治疗尿少浮肿，又可以治疗肾虚多尿4佐金丸苦寒的黄连配伍辛苦的吴茱萸，可因疾病寒热情况而改变用量比例，复方的寒热性质也随之改变5白虎加人参汤对正常动物血糖无影响，但能降低患糖尿病动物的血糖6真武汤既可以治疗高血压病又可以治疗低血压病对血压有双相调节作用7五苓散对脱水状态的机体呈抗利尿作用，对水肿机体显示利尿作用，呈现双向调节，药物毒性小，可进一步开发作为延年益寿药品使用★药理研究表明，人参刺五加红景天灵芝党参黄芪五味子仙灵脾枸杞子具有适应原性作用，即此类中药能提升机体对有害刺激的非特异性抵抗力，加强机体适应性，可进一步提取精华，作为食疗用品★雷公藤治疗类风湿以后可以考虑使用★毕拨对心绞痛必用。哭来笑去丸治疗牙痛，也可以治疗心绞痛★刘纯开胃汤:山楂100克木香50克水煎服，尔后需要补充牛肉汤鲫鱼汤食疗或者加川芎猪苓茯苓。 2566特效药～中药特效药是指使用安全无明显毒副作用，对某些症病证有较强的针对性和较高的疗效，甚至能治愈某些疾病的一类药物的总称。所谓特效是相对的，不是绝对的，包治百病的特效药是不存在的，中医特效药使用也有其适用范围，如《神农本草经》“凡治病，先察其源，候其病机，五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活；若病已成，可得半愈；病势已过，命将难全”中药特效药是提高临床疗效的重要环节1单味特效药:七叶一枝花，深山是我家，痈疽如遇着，一似手拈拿；穿山甲，王不留，产妇吃了乳汁流；家有半边莲，可以伴蛇眠；麻黄平喘；当归调经；常山截疟；米壳止咳止痛；华山参治咳喘；青蒿素治疗疟疾；靛玉红治疗慢性粒细胞白血病；绞股蓝和月见草油降血脂2特效药组方:头痛加川芎白芷；腹痛加白芍；胆结石加金钱草；肺痈加金荞麦鱼腥草；乳痈加蒲公英；续筋接骨用接骨木川断自然铜；降转氨酶加五味子垂盆草；心衰用葶苈子五味子玉竹蟾酥；低血压用枳实麻黄蟾酥3现代药理知识运用能提高疗效如败酱草五味子夏枯草降转氨酶，玉竹强心，丹皮抗血管炎，牛膝降压，乌梅黄芩抗过敏，地夫子抗过敏止痒，荷叶泽泻降血脂，威灵仙秦皮降尿酸，阿胶提高红细胞血红蛋白，白芥子清除积液～在辨证辨病辨症论治情况下准确应用能明显提高疗效4传统认为枳实破气行瘀，消除痞满有推墙倒壁之功。现代药理证明枳实可收缩血管平滑肌升高血压，抗休克，益气升提，兴奋子宫胃肠平滑肌，增强心肌收缩力，能收缩子宫增强胃肠蠕动，可用于子宫下垂胃下垂百日咳病人咳嗽无力。枳实加入补中益气汤中可以提高疗效。
2569山西上饶范sl来电:郝医生您好。昨天的检#&查肌酐231。参考值是66—133尿素碳7%^83参考值是1%^67—8%^34我蛋白质差不多3个加。当地医院建议我住院治疗。尿酸是560参考值是140—420。还有小三阳。您的意思我不用住院是吗？答:西药几乎没有什么治疗肾功能不全的药物，激素肯定是不行的。既然吃了我的中药二十来天尿素氮下降了，应该视为有效，慢性病治愈难药效缓慢，发来我给你开的处方，我看看有没有必要调整药方★如果您治好了我，我永远不会忘记您的。我是肾小球肾炎，肾性高血压，肾功能不全。双肾萎缩。上次你开的药方是:水蛭肉桂茯苓丹皮桃仁赤药怀牛膝各60克黄连。黄苓大黄三七块各种30冰片5克地龙100克。大小便都正常，舌头好多裂纹，有点白色斑。答:还继续吃这个处方。另外加服知柏地黄丸（大蜜丸，一盒十丸装的那种）一次一丸，一天两次。半年后复查。 2570冠心病根据现代药理用药1降血脂防治动脉硬化:郁金蒲黄当归三七川芎山楂银杏叶薤白黄精女贞子枸杞子桑寄生仙灵脾杜仲黄芪灵芝甘草芡实金樱子决明子金银花菊花栀子泽泻茵陈车前子徐长卿海藻昆布白吉利僵虫陈皮柴胡绿茶2扩张冠脉改善微循环:丹参红花郁金蒲黄当归泽泻银杏叶瓜楼3扩张冠脉降低心肌耗氧量:人参大枣虫草绞股蓝三七黄连4扩张冠脉改善微循环降低心肌耗氧量:黄芪菟丝子川芎桃仁坤草葛根山楂5加快心率:麝香鹿茸附子麻黄洋金花天仙子茶叶虫草吴茱萸花椒川芎6减慢心率:当归灵芝黄精玉竹菟丝子柏子仁三七钩藤徐长卿葛根坤草7抗心律失常:郁金炙甘草玉竹人参灵芝赤芍元胡桂枝柴胡茵陈苦参8抗氧化损伤:人参当归灵芝生地麦冬天冬三七五味子枸杞子酸枣仁丹参黄连赤芍银杏叶仙灵脾黄芪甘草海风藤川芎虎杖9痰瘀同治:大黄南星半夏石菖蒲郁金香附川芎蒲黄水蛭薤白旋复化海风藤王不留行羌活陈皮。 2571周超凡1用补肾填精益髓法治疗老年痴呆:（三才封髓丹）天冬地黄人参黄柏砂仁甘草何首乌枸杞子仙灵脾川芎水蛭。研究表明:黄芪人参柏子仁芍药灵芝钩藤连翘银杏叶厚朴等有治疗老年痴呆作用，中药成方当归芍药散黄连解毒汤钩藤汤抑肝散归脾汤加味温胆汤小柴胡汤柴胡加龙骨牡蛎汤肾气丸血府逐瘀汤治疗老年痴呆也有明显作用2风热头痛选用牛蒡子。川芎白芷细辛汤（川芎白芷细辛元胡牛蒡子半夏）治疗偏头痛3药理研究有助于帕金森征的药物:天麻葛根姜黄三七肉苁蓉人参益智仁刺五加灵芝红茶龟板六味地黄丸乌鸡白凤丸血府逐瘀汤。治法:滋补肝肾化痰散结活血化瘀通络息风4天智颗粒治疗肝阳上亢诸脑病:天麻钩藤石决明杜仲桑寄生茯苓夜交藤槐花栀子黄芩牛膝坤草。 2572降血脂中药一览表:蒲黄泽泻人参刺五加灵芝当归川芎山楂荷叶大豆陈皮半夏牛膝柴胡漏芦黄芩黄连甘草大黄首乌绞股蓝银杏叶女贞子决明子三七枸杞子虫草桑寄生葛根水蛭茶叶大蒜姜黄虎杖马齿苋熊胆月见草等，降血脂食物有:生姜山楂大豆绿豆茶叶荷叶海带枸杞子灵芝马齿苋菊花薤白姜黄等★大柴胡汤合黄连解毒汤治疗牛皮癣★清肠饮加黄芪治疗牛皮癣★扁平疣用薏仁甘草夏枯草汤连用两个月或者加桂枝茯苓丸★梦中咬牙用抑肝散加陈皮半夏，抑肝散方:陈皮半夏茯苓甘草当归川芎柴胡白术钩藤，用于肝胃同病，而痰湿盛★瑞金盘又名姜黄散《妇人大全良方》:姜黄郁金丹皮莪术当归赤芍肉桂川芎元胡，功能调气活血，通经止痛，用于妇人血气撮痛，月经不行，或先有呕吐腹痛。本方治疗肝癌止痛效果很好！★潘澄濂支气管扩张咯血方敛肺止血膏:党参百合生地诃子青黛海蛤壳旋复化半夏马兜铃麦冬五味子巴戟天陈皮炙甘草阿胶三七川贝制成蜜丸服用效果好，从肺胃两虚立论，火旺刑金★张大昌治疗三叉神经痛方:牛蒡子蔓荆子苍耳子白砂糖水煎服，若有瘀血加川芎，肝火加龙胆草，肝风加天麻，面部抽搐加地风★骨折内服接骨方:土元一两自然铜煅五钱天瓜子一两乳香没药各三钱麻黄三钱制马钱子一两，共研末，每服一钱，一天两次，黄酒送下。 2573降低血糖中草药:人参黄芪绞股蓝白术茯苓山药麦芽葛根灵芝地黄白芍枸杞子地骨皮女贞子五味子麦冬天冬元参知母石斛山萸肉附子仙灵脾蛤蚧桑叶桑枝桑葚子你牛蒡子三七大黄虎杖赤芍夏枯草藕节黄连黄柏桔梗枇杷叶薏仁玉米须昆布防己萆懈泽泻荔枝核麻黄苍术葫芦巴威灵仙鬼剑羽卷柏白吉利僵虫★降血糖食品:苦瓜南瓜葫芦巴洋葱大蒜山药萝卜菠菜芹菜燕麦荞麦玉米须蚕蛹★抗肿瘤食品:山楂乌梅木瓜沙棘香蕉猕猴桃百合昆布茯苓无花果葛根普洱茶榧子薏仁余甘子杏仁木耳银耳金银花蒲公英鱼腥草芦笋等★水牛角除了一般所载入心肝二经外，尚入肾脾肺。清热清脾胃肺气分和血分之热，又清肾内热。凉血止血，能清五脏气血之热，不论虚实俱可用。如果和草木之药合用，则得天地之气更为全面★阴虚火旺之牙痛，用六味地黄丸加水牛角骨碎补。齿为骨之余，水牛角也为骨之余，二者同气相求。 2574灵芝草（瑞草）～延年益寿良药。味甘性平，具有补气安神，止咳平喘之功。常用于治疗气血虚弱神疲乏力肺虚久咳心悸眩晕失眠肿瘤慢性气管炎冠心病等。现代药理表明灵芝具有增强免疫功能，抗肿瘤作用，强心，抗心律失常降糖降血脂抗动脉硬化作用护肝保护肾功能，抗衰老抗疲劳作用，镇咳祛痰平喘作用。★小儿疳积脾胃阴虚火旺者，用沙参玉竹麦冬汤加水牛角清热凉血，安神定躁，攻坚除积。关节痛属热者可加水牛角清热凉血，以防温阳药助火动血★烧伤烫伤方:寒水石大黄赤石脂牡蛎地榆各二两为末，麻油调成糊状涂抹患处★牙痛方:细辛生石膏大黄川芎，连漱口带咽下★食淀粉胃痛～吃麦芽即愈；吃鸡蛋心痛者食生蒜立解。平时细心体识物理相制之理可也。 2575益气升降汤:黄芪三十克党参桔梗枳实麦冬五味子各十克炙甘草六克水煎服。本方具有益气升陷，升降气机之功。主治心肺气虚宗气不足之证。善太息重用党参或人参；脉压差小眩晕重用炙甘草；心悸怔忡加酸枣仁柏子仁；心烦加黄连栀子；虚热加地骨皮，心冷背寒加桂枝干姜★病痰饮者，当以温药和之～痰饮病即使有热象也要顾及以温药和之这个原则，远期疗效才会好。瘀血病也是这样，都当注意以温药和之。寒湿过度会加重或者造成新的痰饮和瘀血。《医碥》“因血属阴类，非阳不运，故遇寒而凝”★对妇科病根据B超提示:1内膜厚度小于五毫米可以先止血固冲为主2内膜厚度＞七毫米，一般先活血化瘀，使胞宫瘀滞外排后再行止血之法3内膜厚度大于十毫米宜益气固冲与活血化瘀同用，且注意勿用破血之药★心肝不调之胃痛用解郁汤:香附茯苓甘草川芎天花粉藕节郁金当归白芍木香。 2576附子～1《本草经读》谓“附子，味辛气温，火性迅发，无所不到，故为回阳救逆第一品药。本经云:风寒咳逆邪气，是寒邪之逆与上焦也。寒湿痿甓拘挛膝痛，不能行步，是寒邪着于下焦筋骨也。癥瘕积聚血徵，是寒气凝结，血滞于中也”。2临证用附子温法有二:一为补虚法，二为救逆法。《本草经读》曰:附子的仲景之温有二法:杂于苓芍甘草中，杂于地黄泽泻中，如冬日可爱，补虚法也；佐以姜桂之热，佐以麻辛之雄，如夏日可畏，救阳法也～补虚法可治脾肾阳虚之肾炎；救阳法可治命门火衰之阳痿。3白清佐经验:用附子有两点，一认证，凡属于阴寒证阳气衰微，脾湿肾寒，必用；二知附子性，生者驱邪犹胜，熟者补虚为佳。★脑瘤方:重楼三十克威灵仙三十克三七木瓜各三克水煎服，重楼具有清热解毒，平喘止咳，消肿止痛，凉肝定惊之功。重楼善治癌症★黄连素～学名盐酸小檗碱，是从黄连黄檗中提炼出来的一种生物碱，多多种细菌特别是痢疾杆菌作用最强，通常用于治疗细菌性痢疾胃肠炎等消化系统疾病。黄连（黄连素）具有降低血糖降血脂降血压抗血凝等药理作用，可以配合其它药物防治代谢综合征。 2577冬虫夏草～是一种名贵的补益药，始载于清代《本草从新》，味甘性微温（也有性味甘平的记载）归肺肾二经，传统用于肺肾两虚证，肺虚咳喘肺结核慢性肾炎再障性功能低下阳痿冠心病肺气肿肺心病心律失常慢性肝炎晚期癌症等均可应用，起到扶正驱邪作用，对于诸虚百损也有调整作用。外国人几乎不用虫草，用冲草是中国特色，可能与中国传统文化中医药文化有关。虫草的药理作用1调节免疫，使免疫功能趋于正常，提高抗病能力2具有抗炎与舒张支气管平滑肌增强肾上腺的作用，故能平喘祛痰3对肾小球系膜细胞的增殖有抑制作用，能保护肾功能4降压降脂减慢心率，抗心律失常抑制血小板聚集，增强冠脉血流量，提高心肌耐缺氧能力，保护心肌5促进造血功能6有雄性激素作用和抗雌性激素的作用，对性功能有调节作用7抗衰老作用8抗肿瘤作用，提高病人抗病能力。物以稀为贵，由于虫草稀少价格节节攀升赛过黄金。《药典》规定虫草常用量是3-9克，由于其价格昂贵，平常临床达不到这个用量，有些医生给患者每天只用一克很难达到有效量，这只是象征性用药，不一定有效。目前虫草消费分三个层次1礼品消费，买虫草的不一定吃虫草，吃虫草的不一定买虫草，肥大完整的形体美观的虫草成了礼品2野生断草消费，断草（小或者不完整的虫草）便宜3人工虫草（效果尚可）消费如金水宝百令至令心肝宝等，不必去追求天然虫草。 2578石菖蒲～最早见于《神农本草经》其性辛温，味道浓烈，归心胃经，功能芳香化湿，开窍宁神，用于湿浊蒙蔽清窍以及热入心包的神志昏乱或者耳鸣健忘癫狂痫和湿浊阻滞中焦所致的胸腹闷胀不思饮食之证。药理研究证明石菖蒲有扩冠降脂抗组织胺促进胃液分泌等作用，用于治疗冠心病心绞痛萎缩性胃炎，过敏性鼻炎等症。在古籍中石菖蒲与九节菖蒲多混用，且把九节菖蒲作为菖蒲的优质品，其实前者属南星科，后者乃毛莨科，作用虽有近似之处，但石菖蒲更善祛痰浊，九节菖蒲则偏祛风湿解毒杀虫；故石菖蒲用于振奋阳气，开通心窍聪明耳目宁神健脑，而九节菖蒲则善于治风湿痹证痈疽疮疖。药理研究证实:石菖蒲镇痛作用优于九节菖蒲，而九节菖蒲之毒性却比石菖蒲大的多。所以二者应准确分辨，区别入药。 2579单方1心血管病用三七或者丹参或者苦参或银杏叶片或者灵芝或红参或虫草2气管炎用银杏叶片或金荞麦片3胃炎用元胡止痛片4高血脂用三七或山楂或灵芝或决明子4糖尿病用黄连素片或绿豆或黄芪5耳源性眩晕用仙鹤草每次一百克水煎服6类风湿用三七片7重症肌无力用黄芪胎盘8肿瘤用茯苓或薏仁或蒲公英9痛风用土茯苓煎水服10慢性前列腺炎用鱼腥草或薏仁煎水服用★抗疱疹病毒中药:金银花赤芍射干虎杖地丁马齿苋侧柏叶黄精★促进学习记忆中药:人参西洋参红毛五加白芍灵芝党参石菖蒲银杏叶葛根芦笋鹿茸促进睾丸发育:红毛五加★促进男女性腺功能:鹿茸蛤蚧胎盘附子人参黄芪仙灵脾仙茅巴戟天蛇床子肉苁蓉杜仲锁阳菟丝子啤酒花蜂房蟾酥蛤士蟆★促进精液生成与分泌:仙灵脾鹿茸胎盘★促进女性乳腺和女性生殖器官发育:胎盘川断★促进乳汁分泌:羊乳王不留行川断茯苓通草生南瓜子甘草胎盘★抗衰老中药:人参黄芪灵芝党参黄精三七枸杞子女贞子地黄首乌仙灵脾补骨脂天麻罗布麻银杏果玉米须。 2580张卫华1寒邪非温不散，水饮非温不去，痰湿非温不化，疼痛非温不止，瘀滞非温不通，气机非温不畅，食滞非温不消，虚寒非温不补2治疗突发全脱，提出”养血则生发，补肾则乌发，血盛则发润，精足则发盛”3瘀血胃痛腹泻用少腹逐瘀汤其中小茴香干姜肉桂等温通散寒，化瘀止痛更为妥帖4对《内经》”恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”这十六字经文，认为“恬淡虚无并非心如枯井，更非麻木不仁，是一种理性的平衡，是人格生升华和心灵净化后的崇高境界。无论荣与辱，得与失，往往不以自己的意志为转移，要做到荣辱不惊，淡泊名利”★郭贞卿讲方剂～傅青主宣郁通经汤:白芍当归丹皮栀子白芥子柴胡香附黄芩甘草郁金木香。诊断要点:痛经，经来量少，心烦口干口苦，脉数。舌质红特别是舌尖红赤。使用此方治疗痛经要在经期服用。平时服用甘温补剂如党参白术茯苓甘草巴戟天山药益母草艾叶陈皮煨姜。此方主要用于肝郁化火，血瘀胞络而致的痛经病。有虚寒和肝热并存。若按虚寒和肝热并存。若按虚寒痛经治疗无效，可改为此方。有虚寒现象又有郁热现象是本病特点。 2581朱卓夫1注重脾胃，兼安五脏。“安五脏即所以理脾胃”。治疗慢性肠炎，临床上部分患者久泻不止，木侮中土，脉虚弦，治以温补则口唇生疮，进入寒凉则泄泻愈重，用痛泻要方抑木扶土，也如石投水。治必敛肝培土，兼顾下焦才能奏效。每用喻昌真人养脏汤（人参白术甘草山萸肉白芍木瓜乌梅五味子升麻赤石脂禹余粮）2又治小儿疳积，常用紫苏四君子汤，仿《豚园医话》于此方加黄连胡黄连山药鳖甲鸡内金五谷虫，效果好3”为医一剂五积散，上屋不喊下屋喊”说明掌握成方，用得灵活圆通，可以执一驭万，左右逢源4善用附子以温阳救逆。人身难得者是阳，易失者也是阳。阳之将亡，其死速；阴之将亡，其死缓。阳来者生，阳去者死。同时顾护阳气的存亡是治病救命的关键，而温补肾阳最有力者莫过于附子，凡见症有畏寒肢冷不温面色苍白汗出溲清舌淡即可放胆重用附子5善于应用滋阴养阴液。顾护津液，论治阴虚劳。纯以滋水为主，水足则火藏于水中矣★小儿麻疹猩红热腮腺炎处方:金银花连翘蝉衣枳壳牛蒡子甘草葛根丹皮赤芍防风。外感热退以后不外有两种情况，一是津液亏耗，余热未尽，用竹叶石膏汤沙参麦冬汤善后。另外一种情况是出现脾胃气虚纳呆精神委顿思谁风，用参苓白术散善后。 2582薛振声～一个农村家传中医，从事中医临床40多年，著《十年一剑全息汤》，发明全息汤，后半生一直用全息汤加味治病。认识到“疾病的中医整体观和中药系统疗法”起源于实际，在长期的中医临床中，逐渐体会到，各种不同的疾病，其重点虽在不同部位，但都能影响整体，表现为除重点部位出现主要症状外，还出现一系列全身症状。从局部治疗效果不佳时，改从整体治疗，则疗效大增★医案:杨建国，男，50岁，双下肢水肿两个月。辨证属心脾肾阳虚，用济生肾气丸合防己黄芪汤化裁:熟地山萸肉山药丹皮泽泻茯苓附子肉桂车前子牛膝黄芪防己白术坤草丹参，水煎服，吃一付药即水肿减退，三付药腿肿全消～这是我的经验方，辨证准确，无不效！此方和十七味闭经方一样是我传给茜茜的秘方，说明:此方也可以用于治疗肝腹水★麦粒肿效方:葛根柴胡麻黄桂枝白芍荆芥竹叶菊花黄芩大黄决明子甘草生姜红枣水煎服★张步桃用仙方活命饮加桑白皮合逍遥丸治疗痤疮效果好。 2583孔氏枕中丹《千金方》（远志石菖蒲龟板龙骨）常用于治疗读书善忘，久服能令人聪明，也用于心肾阴亏痰火内扰的失眠多梦，传说当年孔子使用此方，屡有奇效。此方适于用脑过度而致的失眠健忘，还用于记忆力差成绩欠佳的学生，可增强记忆，有提高学习成绩的疗效★醒神汤:麻黄党参石菖蒲茶叶，用于无器质性病变的嗜睡患者★睡眠与寿命密切相关，我们除形体充实，无疾病外，还必须重视神和心。心主神明，主睡眠，睡眠差或者不寐，直接会影响尽终天年。医学认为成人睡眠6-7个小时/天为佳，每天少于四小时者，寿命比正常人要短，这种观点其实《内金》中早有记载★民间郭永来前胡止咳汤治疗外感咳嗽有痰，不喘:荆芥前胡桔梗杏仁甘草枇杷叶白前紫宛陈皮天竺黄贝母芦根瓜楼。尤其适用于小儿咳嗽。加减1午后低热加桑白皮地骨皮百白微鳖甲2外感风邪重加防风3喘加麻黄。 2584山东李晶来信:郝大夫，别人说我脸色比以前好看多了。那几天厉害的时候我脸色都发青了。真的很感谢你。胃一点都不难受了，但我不知道幽门螺杆菌还有没有。就是自从用第二次胶囊以后，大便都是软的，没有成型过。答:不要太在意幽门螺旋杆菌，中药是整体调理，当你的身体状况好转，正气充足时，幽门螺旋杆菌就会被人体的免疫功能杀死，这就是中医“扶正祛邪”的结果，幽门螺旋杆菌就是病邪。坚持吃中药，努力达到胃纳正常，大便成形这个目的，气色会越来越好，越来越年轻～这也是中医保健思想的体现★张卫华1治疗腱鞘囊肿从痰湿瘀阻论治方:牡蛎贝母元参白芥子姜黄胆星半夏茯苓泽泻王不留行来服子猫爪草莪术海藻夏枯草郁金楮实子威灵仙黄芪炮山甲枸橘李，水煎服十余剂2先后天汤（附子理中汤合黄芪建中汤）治疗慢性胃炎:附子干姜党参白术甘草黄芪桂枝白芍当归，寒甚附子加量，气虚加党参，痛甚加元胡徐长卿，反酸加乌贼骨吴茱萸煅瓦楞子，恶心反胃加半夏厚朴，腹胀加良附丸枳壳，幽门螺旋杆菌（+）加三七白花蛇舌草蒲公英，大便隐血加白及蒲黄五灵脂炮姜。 2585魏长春1新订龙胆泻肝汤（胆草黄连柴胡黄芩党参栀子知母天冬麦冬五味子甘草）主治谋虑不决，肝热肝溢，头胀热盛，头胀晕眩，烦躁失眠，胁肋疼痛，脉象弦滑，舌质深红苔黄。此是调和内脏矛盾方。而《局方》龙胆泻肝汤主治肝经实火湿热。二方不同在补益与清湿药有重轻，前者兼补益，后者一味清泻，用时按照不同体质做区别。各种病皆当从不同体质论治2疏肝养肝汤:四逆散加香附山萸肉瓜楼甘草丹参，治疗肝炎肝郁气滞血瘀肝痛黄疸腹胀3三合散（四逆散生脉散生脉散化裁:银柴胡白芍沙参麦冬桑白皮地骨皮薏仁枳壳甘草五味子）治疗病后失调，余热遗留，而致阴亏，症见头晕失眠盗汗或咳嗽脉细数4滑氏补肝散治病日久虚弱症:当归川芎熟地枣仁木瓜山萸肉五味子白术山药独活5五参汤:丹参党参苦参沙参元参治疗虚弱体腹胀痛消耗性虚弱6金钱草开郁散治疗胆囊结石:金钱草柴胡枳实白芍乌贼骨大贝郁金甘草。 2586.2014.7.17.今天接到江苏省一个叫zm的四十四岁女患者的求医电话，一听就知道她是一个健谈爽快的人，听邹美说她患有慢性尿路感染，小便不利尿频尿急，有时尿不出来，经常感冒发热，有时咳血，做过全身检查包括化验各部分CT等等也没有发现什么严重脏器病变。她求医的路太长太长，江苏看遍了无效，听说上海龙华医院中医专家水平高，千里迢迢去找龙华中医老专家看，又是吃中药，又是住院，却越治越重，双下肢出现了水肿，体质越来越虚，以致很长时间卧床不起。zm抱怨龙华医院是坑人的医院，大夫用西药西医脾思维，竟然找不到一个会辨证的纯中医。又在北京找名医看，但深山老林，到农村找祖传中医，听说河南是中医的故乡，自古河南多名医，到郑州中医学院一附院找肾病女专家王zm看吃中药，说是肝郁气滞，结果都无效果，她苦恼之极，一天上网在新浪无意发现我的博客，看了我的很多文章，认为我是一个真中医，所以才来电咨询，决定来一趟鹤壁看病。答:听完你诉说完病情，我总体看你的病太复杂太复杂，但有一点是“病不重”。太复杂就不容易辨对证，所以用药无效或者越治越重！如果辨证准确，用药对路，不花多少钱就能治好病！好，来鹤壁我为你亲自辨证～我中医就是会辨证的大夫！ 2587.安宫牛黄丸源自《温病条辨》，乃治疗温热病热入心包而出现神昏谵语或者昏聩不语之代表方，为中医三宝（安宫牛黄丸至宝丹紫雪散）之首，其功用极为广泛，凡温热病.热邪炽盛.内陷心包.扰乱神明而见高热烦躁.神昏谵语者，用之无不获效，现代医家每将其用于乙脑流脑.中毒性肺炎尿毒症脑血管病意外肝性脑病等属于痰热昏厥者，疗效明显。临床中发现其更能治疗精神分裂症抑郁症（心理病精神病）不明原因低热等多种病证。临床应用此药宜有其相应的适应症，热扰心神乃其应用之关键。关于三宝各种应用要点曾有一个口诀十分形象:“糊里糊涂安宫丸（安宫丸善于退高热），不声不响至宝丹（至宝丹善于开心窍），手舞足蹈紫雪散（紫雪散善于息风）” 2588.徐经世方:灵芝威灵仙各十克泡茶饮用能够较好地减轻食道癌以及术后患者的临床症状。灵芝又名木枝，性味甘平微温，《本经》载其“保神，益精气，坚筋骨，好颜色”临床主治虚劳咳嗽气喘失眠消化不良等慢性疾患。而威灵仙性味辛温，功擅祛风湿通经络，消痰涎，散癥瘕，治疗食道癌具有补消之意，并能兼顾整体与局部，用以泡茶频服，达到扶正抗癌延长寿命的目的。按:灵芝是木质很轻飘，入煎剂或者开水泡茶，有效成分不容易溶于水中，所以我的用法是将灵芝用粉碎机打成很细的粉末，每天一次吃五至七克，温开水冲服。灵芝的味道苦，但没有黄连苦的很，嫌苦可加白糖或者蜂蜜就容易服下。 2589.绞股蓝～又名甘荼蔓五叶参七叶胆，药食同源。其性寒味苦微甘，功能益气养阴安神，清热解毒，止咳化痰。其功似人参，可以益气养阴，但对于阴虚火旺气阴两虚体质之人，又无人参温燥之弊，故有“南方人参”之称。早在五百年前就因其来源广泛取用方便，成为民间中医喜用善用之品，可以泡茶饮用。药理研究发展其含有十八种氨基酸丰富的芦丁等黄酮类物质维生素和人体必须的矿物质。功能1治疗心脑血管病降脂降压2改善头痛失眠健忘等神经衰弱等症状3调节内分泌降低降低血糖和改善糖代谢，调节女性内分泌失调4调节胃肠功能紊乱5对免疫系统的双向调节，提高机体抗病力6抵消激素类药物的副作用7抗癌对肺癌肝癌乳腺癌等多种癌症，均具有明显的抑制效果8抗自由基延缓衰老9美容护肤10消除亚健康。并于2002年被卫生部列入保健品名单。配伍夜交藤以养心安神用于气虚心阴不足，心悸失眠，烦热不宁；绞股蓝配天麻杜仲以降血压，用于高血压病眩晕头痛；配仙鹤草以益气养阴，用于免疫低下，体倦乏力；配灵芝用于癌症后调养；配金钱草用于病毒肝炎，证见湿热发黄小便短少。 2890.湖南胡天雄1高血压头晕头痛舌苔黄厚腻，脉弦滑，此为风热攻于上，肝肾虚于下，痰浊阻于中，虚实夹杂之证。处方:夏枯草钩藤杜仲菟丝子牛膝槟榔内金，二诊:杜仲补骨脂山药桑螵硝钩藤菟丝子天麻，此等证忌用熟地2痛痹方:川乌白芍甘草蜈蚣牛膝地龙，如加麝香可以治疗腰椎病属于寒盛者～此方我用过，有效3风湿头痛用六君子汤加制南星白附子。风毒头痛用血府逐瘀汤加蜈蚣；风火交炽偏头痛:龙胆草黄芩柴胡元参甘草木通蜈蚣，后以四物汤加栀子泽泻蜈蚣收功4女劳热重用麦冬:麦冬三十克党参十克黄连五克甘草十克5小儿小肠疝气用升麻柴胡黄芪当归川楝子小茴香泽泻茯苓桂枝黄柏甘草；热疝气（睾丸肿痛）:桂枝白芍黄柏知母车前子泽泻通草川楝子橘子核；寒疝用当归四逆汤加吴茱萸生姜汤6阴虚痛经用一贯煎加枇杷叶桑叶扁豆地骨皮；虚寒痛经用麻黄附子细辛汤或温经汤7湿热带下用黄芪白参白术茯苓黄柏知母龙骨牡蛎白芍甘草，二诊用二加龙牡汤加知母黄柏当归小茴香8小儿发热由表证失疏用和中解表汤:葛根桔梗芦根党参粳米甘草9恶核方（左腋下肿块）:金银花连翘僵虫蝉衣防风白芷当归黄连黄柏蜈蚣全虫芒硝大黄10皮肤解毒汤治疗湿疹:土茯苓五十克莪术川芎各十克黄连三克金银花十二克甘草五克，如果热盛加地骨皮紫草，气血不足加当归黄芪11.消散痈肿方:黄芪金银花桔梗炮山甲皂刺当归甘草12小儿头疖:金银花桔梗黄芪连翘当归生地赤芍甘草13甲状腺屡验方:柴胡白芍枳壳远志牡蛎海藻昆布郁金皂刺甘草香附★百合地黄汤百合知母汤百合滑石代鍺石汤治疗尿毒症尿闭。 2891.胡天雄14下乳天浆饮:当归生地川芎白芍麦冬通草漏芦炮山甲王不留行天花粉茯苓甘草。又回奶方:黄牛肉麦芽炖服15吹乳症:瓜楼仁蒌皮乳香没药当归皂刺甘草16面肌痉挛用三虫二白一草汤:蝉衣僵虫全虫白附子白芍甘草17音哑方由外感引起者:甘草桔梗荆芥贝母牛蒡子薄荷18二珍饮:凡湿热积滞舌苔厚积者，无论为咳嗽为泄泻为大小便闭，皆可以试用又治尿路结石绞痛:二丑川楝子小茴香山甲19颈动脉瘤:当归赤芍桃仁红花枳实蒲黄五灵脂荔枝核川楝子泽兰★干祖望乳蛾方（急性扁桃体炎）有白点（化脓）用除瘟化毒汤:生地葛根金银花枇杷叶甘草桑叶川贝木通薄荷竹叶；无白点用桑叶牛蒡子荆芥杏仁射干元参贝母薄荷蝉衣山豆根佩兰芦根甘草 2892郝大夫:您好%^我是西安的ln.您给我儿子配得绿胶囊快吃完了%^麻烦您再给配些绿胶囊%^谢谢您.我儿子现在症状是:1自己不能坐起来.2大小便失禁.3脖子向左边歪.4左脚向内拐.5连续三天晚上不睡觉%^说头痛睡不着.白天睡四五个小时.6四天没呕吐%^每天贴吴茱萸.7吃饭比以前多了8说话比以前多了点.以上症状持续了半个月%^我每天帮他做肢体复健.求您帮帮我%^他的症状还会更严重吗?需要打甘露醇吗?答李n:看来吃中药这两个月没能阻断病情的发展，所有这一切症状都是脑瘤以及颅内压增高压迫所致，病情有所加重，考虑脑瘤恶化程度太高的缘故，每个脑瘤患者的病情不一样，我所治的脑瘤患者中，你的儿子是比较严重的了。我的意见是1蜜丸药继续服用，如果能加量就适当加一些量，主要看孩子的胃能吃下药就行2我再寄去抗脑瘤的绿色胶囊药，这里面没有含制马钱子，毒性很小，可以把绿胶囊加量服用，改为一次四粒，一天三次，以后逐渐加到每次五粒，一天三次3有颅内压增高的情况，还按一天一瓶甘露醇加一支速尿针，连用五天再说4买安宫牛黄丸一丸，一天吃半丸，一天一次，吃两天后看有效否4单独买好全虫（成条的）五十克，蜈蚣十条。用法:每次吃五条全虫，一天吃两次，嘴嚼者吃或者研末吃都可以，蜈蚣一次半条，一天两次（即一天一条），全虫蜈蚣加量的目的是增加消瘤子治偏瘫止头痛的作用。我作为大夫和你们一样盼望孩子的病能逐渐减轻。我会尽力的。绿胶囊下午配好就给你寄去。另外配服“活血通脉胶囊（纯水蛭制剂）”一次两粒，一天两次。此药药店有销售。 2593.明朝名医繆希雍通过对心学的学习，精神境界得到了大幅度提高，他在日后的著作中，曾经多次提到医生的精神境界问题，可见他对医生的内心修养十分重视，他说:“凡做医师，宜先虚怀（谦虚）。苟执我见，便与物对（听不进别人的意见）。一灵空窍，动为所塞，虽日亲至人（和圣人在一起），终不获益”“凡为医师，当先读书。凡欲读书，当先识字。字者，文之始也。不识字义，宁解文理？文理不通，动成窒碍”“望其拯救生民之疾苦，顾不难哉？”他要求医生要“读书穷理，本之身心，验之事物，战战兢兢，求中于道～如果文字功夫不好，读书可能会影响领会的，这样也就会影响到救人”2发明资生丸治疗脾胃虚弱诸症并养生长寿3五皮饮《外台秘要》方:干姜白术茯苓（张仲景有甘姜苓术汤治疗肾着）是治疗因为长期喝冷饮或者喝茶导致的体内停饮之证4补血须用酸枣仁。心经肝经血虚时用酸枣仁。如果出汗使用固表药没有效果，那么就要补心，因为汗为心之液也★过去医疗界有句话叫“医不叩门”换成现在的话说就是:不要太主动了，你们自个儿跑到患者那里，要求给患者治病，而让患者小瞧大夫。 2594.医生的境界:美国一个老大夫对学生说“这个世界有两种医生，一种是不用感情的，只要机械操作就可以了，把患者当作一个和自己毫不相干的物体来处理，按规章操作，这样自己就不会（因看到病人病痛的样子）痛苦，这样也可以成为一个合格的好医生；另外一种医生是会动感情的，会觉得患者的痛苦就在自己身上，然后努力解决，这种医生会很痛苦的。两种医生都是好医生，现在需要你自己来选择你会做那种医生”～医生的确就分这么两种，前者会成为一个合格的医生，我们需要大部分医生都来做这种人，在这些人里面，会出现杰出的医生。但是，这个世界上偏偏还有后一种医生，这种医生是在痛苦与欢乐的交替过程中度过，他们在治疗的时候，不是用技术而是用心，他们会因为一个问题没有解决而彻夜思考，他们会因为患者的痛苦而自己痛苦不堪。这种医生里面会出现伟大的医生～清朝喻嘉言就属于后者用心来治疗的医生！ 2595.医生的境界（2）喻嘉言《寓意草》序言:我对于医学并没有什么特殊的经验，只是从小到现在，凡是我治疗的疾病我碰到的病患，我都要静下心来，全神贯注地思考，甚至感到自己的呼吸都和病人一样，感觉我的身体和病人的身体都化成一体，我的心似乎也变成了患者的心，患者那种孤独无助，那种痛苦呻吟，都仿佛来到我的身上，如果患者的病很快地好了，哪怕我的脑袋和骨髓扔掉了都不觉得可惜；如果患者的病没有好，我一定会殚精竭虑地思考，甚至患者的病没有好，我的身体却先憔悴了。不知道的人，都说我是看书看来的这些学问，实际上这些治疗的方法都在人心中，岂能从纸上得来呢？～原来如此，这就是登上医学至高境界的秘诀呀！医生的工作是平淡的，没有那些战场上横扫千军的大将们威风，医生的职业素质体现在工作的每一个细节当中，只有那些用心关注每一个细节的人，才有可能成为真正救人的最优秀的医生。这种对细节的关注，并不是来自于他们天生的性格而是来自他们对众生的爱。 2596口臭有的是龋齿所致，有的因咽喉炎吸烟饮酒或浓茶或咖啡，也有的是胃炎胃中幽门螺旋杆菌感染所致，也有其他内脏疾病所致。1有的口臭者舌质红舌苔黄腻脉弦滑，常见口舌生疮，口腔溃疡兼口干便秘尿黄，属于胃热熏蒸所致，可与平胃散加生石膏黄连。2有的病久病重之人口水臭秽，无实火表现，再伴有不思饮水，身重欲寐，此为阴盛逼出真火之精气，治宜收纳真阳，方用潜阳丹加附子理中汤。3一般无特殊疾病的口臭，可选用胡康才的祛臊方（为先祖所传，经数代应用此法，历验不爽，要点在于一个导字，借助药物作用，引导体内上冲之浊气下降，这是治疗口臭的中心关节）:黄连枸橘李甘草山楂钩藤。如胃火上冒加苍术白虎汤，肺失清肃加泻白散，湿浊中阻加平胃散，肝脾瘀滞加金岭子散。 2597杂病调理，舒郁为要～杂病演变，有从气滞到郁结，到血瘀，到瘀积的普遍规律，致因核心本在于郁。诸由郁而生，可见因病而郁，因郁而病。疾病谱的变化，更知内科杂病不管是外感还是内伤，由寒转热，由湿化热，由实变虚，虚实交错的转化，其演变和归宿虽有不同，均寓郁无中。“郁”字有积滞蕴结之含义，是导致诸多疾病的一种潜在因素。因为郁之特性易滞易结，如失其所常可出现郁结郁闷郁热瘀血抑郁等病理变化，而郁又多于志虑不伸，气先为病，肝之累及又居于首，因为肝在五脏中既有生化调节之功，又有制约平衡之作用，其为血脏，主司条达，一旦失常则致气血不调，血脉瘀滞而病为之生也。东垣讲胃气，河间讲玄府，丹溪讲开郁，叶天士讲通络，都具有疏肝之理，寓在其中。～杂病以脾论治，调肝为主。
2598医案:刘cx，女，34岁，湖南省岳阳市人，2014年7月22号初诊。左额叶胶质瘤3*2厘米以及黄豆大两个。在北京某医院手术切除后四年，术后右侧肢体偏瘫，经常发作癫痫，平时用丙戊酸纳偏以防治癫痫发作。查舌质红苔白，脉弦细，便秘五六天一解，腿不肿。无头痛头晕。辨证为痰瘀风凝滞脑络，用水蛭活血方加三七全虫蜈蚣大黄牛黄乌蛇壁虎龙骨牡蛎天麻僵虫水蛭共研末做成胶囊服用，一次八粒一天三次。另用制马钱子胶囊一次一粒，一天两次。先服用一个多月，三个月后看效果。
2600.罗大伦论瘀血宜在月经期排出:中医认为人体内如果有瘀血存在，就会引起各种病证。如身体某个部分总是疼痛，有的是感觉越来越苍白，有的是月经越来越少等等，总之是影响了人体健康。那么对于这样的瘀血应该怎样排出呢？给大家一个经验，那就是最好在月经期排出。因为在月经期应用活血化瘀的药物后，不但月经通畅了，以前由于瘀血导致的一些问题也随之消失了。于是大家就推测在月经期，妇女的身体会出现一种自我调节的状态，此时如果稍微用些药物，则可以使其体内的瘀血也同时被排出，许多平时用药效果不和的病证会在此时产生良好的效果★明末清初傅山～字青主，他生逢外族入侵的动荡岁月，但他用尽自己一生的时间来抗争，来证明了什么是民族气节，什么是骨气，什么是坚贞不屈！他的无畏精神影响了后世无数中国人。同时，他又开创了一代学术风气，他的哲学思想，他在文字艺术等方面的成就，都位于同时代的顶峰。他怀着悲天悯人之心，苦攻医学，创造了许多独有建树的理论，尤其是他体恤妇女的悲苦，开创了妇科治疗的一代风气，为后世妇科理论的成熟大开法门，令后世不知多少妇女得以摆脱病痛折磨，实在是功德无量！
2602清朝王士雄～字孟英，他从小体弱，家境贫寒，但是他凭借自己心中的信念，扼住了命运的喉咙，最终成为一代温病大家，为中医理论的最终形成做出了巨大贡献。他一生救人无数，但是自己却一贫如洗，人们在看到医案书中他谈笑风生雷霆霹雳的时候，却很少有人了解他在背后却是忍饥挨饿吃糠度日。在瘟疫来临的时候，他凭一己之力，向着世界上最凶恶的病魔～霍乱宣战，从病魔的手中抢救出了无数生命。做医生若此，实在是一生无憾！著作《王孟英医案》《温热经纬》《回春录》《随息居饮食谱》《归砚录》《霍乱论》《仁术志》★王孟英医案:沈则甫的妇人，原有带下病，自此以后腹泻严重晨泻肠鸣胸闷有时呕吐睡眠差，形色消瘦月经渐少。王孟英诊断后认为是脾胃虚，肝木来侮，生化无权，气血将竭。治以寒热并调，攻补兼施，处方用张仲景乌梅丸的思路:党参山药赤石脂禹余量茯苓白芍煨诃子陈皮乌梅炭酒黄柏附子炙甘草，米汤煎药，细细呷服～此方治疗慢性结肠炎效果良好★前列腺炎从肝论治，用逍遥散加人参香附郁金川楝子砂仁。加减1小便灼热赤痛加丹皮栀子瞿麦2伴有少腹胀痛，下焦虚寒，便溏可加沉香乌药小茴香3阴囊潮湿加泽泻山药4睾丸胀痛加川芎陈皮山楂核荔枝核5肾虚合六味地黄丸牛膝★参芪紫癜汤:炒白术党参黄芪当归白芍阿胶茜草陈皮甘草，加减:口干唇燥鼻衄加栀子生地，纳呆便溏加炒山药砂仁。 2603顾惺夫治疗脾胃病医案:某消化道溃疡，腹痛剧烈，表情痛苦，双手抱腹，辗转反侧于床铺之上，当时既无外科手术条件，西医也无其它有效药物，乃用生甘草半斤浓煎频服，服用一天后疼痛逐渐缓解，两天后疼痛基本消失，但两天后出现颜面肢体水肿，腹部也肿大并逐渐加重，不能坐起，双手不能触及双脚，此为甘草的不良反应（多服甘草易致肿满），不必停药，随着疼痛程度减轻而逐渐减少甘草用量，肿胀自然消失，三天后腹痛消失，减量用药，一周后颜面以及肢体水肿消失，肿大之腹部也恢复原状～从这个病例，可以体会到中医之神奇以及对甘草用量以及疗效的理解★风湿痹日久，治当柔润息风汤:当归白芍川断丹参丹皮忍冬藤钩藤桑枝络石藤稀苋草防己蚕砂甘草（牛膝薏仁）★甲状腺瘤（肉瘿）用理气化痰，滋阴降火法:半夏陈皮茯苓白芥子青礞石海蛤壳大贝母柴胡枳壳郁金连服三十付★乳腺小叶增生（乳癖）用疏肝活血，化痰散结:柴胡橘子核青皮香附大贝母当归川芎泽兰郁金茜草赤芍夏枯草漏芦山慈菇丝瓜络甘草，加减用药如黄药子五灵脂白芍等。
2604《明心宝鉴》（1）国学是中华民族几千年来创造的传统文化的总称。《明心宝鉴》成书于明初洪武26年，范立本辑集。该书收录了明以前文史哲包括儒释道诸家的格言警句，分为继善天理顺命孝行正己安分存心戒性劝学训子省心立教治政治家安义遵礼存信言语交友妇行等20篇，千言万语，主旨是叫人立德为善。书名《明心宝鉴》者，取“鉴固可以照形，而理尚可以明心”之义，乃“集群圣之大成，萃诸贤之蕴奥”之作。“夫以鉴照则妍媸辨，以古照心则淑慝明”此书在有明一代是流传极广的国学读物。中华传统文化博大精深，蕴含着巨大的精神力量，起到以文教化的作用，这就叫文化，什么叫“文”呢？在《易经》里就说的“物相杂，故曰文”所谓“物相杂，故曰文”也就是多种衣物多种颜色集中在一块，叫做“文”。《礼记》说“五色成文”“文”是一种美好的象征。所谓“文化”是美好的东西，使得社会上的各种东西，都具有美好之意。所以叫做“以文化之”。那么中华文化的内核就是:美好和谐，摒除邪恶。 2607谈方剂1王清任少腹逐瘀汤:少腹茴香与炮姜，元胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，种子安胎第一方。～”此方治少腹积块疼痛或疼痛而无积块，或少腹胀满...或经血一个月见三五次...更有奇者，此方种子如神，去疾种子安胎，尽善尽美，真良善方也”。现代该方在妇科用于痛经闭经不孕盆腔包块附件炎等，内科经常用于溃疡性结肠炎慢性菌痢肠功能紊乱肠粘连腰骶痛以及不明原因的腰痛2五积散调中顺气，祛风散寒，温化痰湿，和胃消食，是治疗寒湿气血痰五积之主方，临床上治疗寒湿凝滞所致的腹痛效果好3古方游仙散:徐长卿五灵脂元胡没药草果治疗气滞血瘀之胃痛效果好4制马钱子粉治疗胃痛5高允旺胃寒散方:附子肉桂干姜苍术厚朴白芍红花元胡枳壳米壳吴茱萸黄芪5一老中医治病，无论男女老幼，亦不论所患何病，开手便是麻黄附子细辛汤，日门诊量逾百，且经年不衰。某教授患失眠，老医用麻黄附子细辛汤一付即能安眠～一个流派或许存在他的偏激，但毕竟有其独特的思维和疗效★李士懋:对乌梅丸应用指征，笔者主要掌握两点:一是脉弦不任重按，或弦而无力。肝脉弦无力乃是阳气不足。二是出现肝病的症状，两胁疼痛。肝经所循部位的胀痛胸闷少腹痛腿痛头痛冠心病心前区痛，寒热错杂精神不振倦怠乏力转筋痉挛头痛吐利脘痛经行腹痛等等，见一二症，又有脉弦无力，即可用乌梅丸治之。 2608巢元方（550-630年）隋朝人，精医术，大业间任太医博士。麻叔谋患风逆疾，头晕作恶，不能起坐。隋炀帝命元方诊视，元方曰:“风入腠理，病在胸臆”。令杀半年羔羊，去其内脏，以药末填入，蒸而食之，食未尽而病愈。又令其以杏酪五味佐以羊肉，日食数枚，疾不复作。尝奉敕撰《诸病源候论》五十卷。本书对病因症候学的研究成就最为卓越。分七十一类，载述疾病病源症候共1739门，是中国最早的病源症候学专著。对临床各科疾病广收博采，对每一个病证逐个深入研究，在病因方面多有发现，或以其新的认识，提出符合实际的推断，把隋朝以前和当时社会上存在的各种病证加以整理，同时《诸病源候论》具有重要的历史价值。《四库全书》谓:“《内经》一以下，自张机王叔和葛洪数家书外，此（书）为最古。究其要旨。亦可云论治之津梁矣”。
2609独活寄生汤（独活寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓肉桂防风川芎人参甘草当归芍药地黄）来源于孙思邈《备急千金要方》功效祛风湿，止痛痹，益肝肾，补气血。主治痹证日久，肝肾两亏，气血不足的风寒湿痹，临床表现出腰膝酸软肢节屈申不利或者麻木不仁畏寒喜温心悸气短等症状，为肝肾亏虚腰背痛痹证的代表当。孙思邈认为“夫腰背痛者，皆犹肾气虚弱，卧冷湿地当风所得也，不时速治，喜流入脚膝为偏枯冷痹缓弱痛重或者腰痛挛脚重痹，宜急服此方”立意即补其亏损之肝肾之气，以独活桑寄生为君药，故名独活寄生汤。加减17痹证疼痛剧烈者加川乌草乌白花蛇等以助搜风通络，活血止痛2寒邪偏盛者加附子干姜以温阳散寒3湿邪偏盛者，去地黄加防己薏仁苍术以祛湿消肿4正虚不甚者减人参地黄。临床可用于治疗西医一下疾病:类风湿关节炎风湿性关节炎坐骨神经痛小儿麻痹慢性布氏杆菌病颞颌关节功能紊乱综合征新产腹痛腰背痛老年骨质疏松症硬皮病强直性脊椎炎等属于肝肾亏虚气血不足者。
2610接诊（1）医者风范:表情～面对病人，医生不该时时微笑，因为你面对的是他人痛苦的面容。脸色温和即可，让人感到亲切最好，决不能给人一种冷面无情的感觉，更不能装腔作势哗众取宠。姿势～医生应取一种稍稍前倾的倾听姿势较好。这不单是因为病人备受病痛，一般声音比较微弱，还不单是因为病人一般不愿意无关的人了解他的病情。疾病属于个人隐私，病人希望可以对医生敞开心扉，其他的人液知道得越少越好。诊室是一个开放的地方，医生应尽量保守秘密，前倾的姿势还可以传达出对病人的关怀之意，这对于彼此沟通感情是非常必要的。目光～医生的目光似乎比其他行业都丰富，它包含关切怜悯询问鼓励安抚。医生需要的是科学而严谨的态度和稳健而镇静的神色，目光以明亮而不聚焦为好，既要让患者感觉到你的关注，又不能引起病人的不自然和恐惧。
2613接诊（4）医患晤谈是一种双向交流。医生和病人带着各自经验经历期望和情感进入一个共同的语境，开始了相互表露和感知的过程，努力使谈话朝者双方均能接受的目标发展。在这一过程中医患双方各自担当着不同的角色，在互动过程中完成交流达到沟通。在语言交流中，医生必须完成下列任务:弄清病人的主要症状和体征；查出社会因素对病人身心的影响；处理好与各种不同性格表现病人的关系；创造相互配合的和谐气氛以达到双方均满意的诊疗效果；有效掌握时间。要完成这一系列任务，首先要懂得怎样认真倾听病人主诉，因为病人是症状的亲身体验者和直接受害者，他们所谈的是医生继续提问的基础和诊断治疗依据的第一手资料。病人能否积极全面如实地讲述一切，在很大程度上与医生听的方式有关。医生必须通过谈话进入病人的内心世界，在倾听病人“新声”的同时引导病人敞开心扉，畅所欲言。而进入病人内心世界是一门高深的听说艺术，需要丰富的自然和社会科学知识合作处事方面的技巧，也需要真诚耐心理解同情及方方面面的知识与经验。临床上绝不能不重视唔谈的作用，似听非听面无悦色不正眼瞧病人，容易挫伤病人讲话积极性，忽视了病人的心理需求，其结果是无法建立和谐的关系，无法进行语言交流，弄的病人欲言又止，满怀希望就诊，灰心丧气而去，同时也不能得到与疾病有关的重要信息。所谓“病人怕医生”不是怕检查吃药打针手术而是怕医生那种冷冰冰拒人于千里之外的态度。
2617老家我初中的老师魏活通师母为魏老师问诊。在我上初中时，魏老师对我特别关心，他偏瘫十来年了，我每次回老家都会去看他，给他服用水蛭活血方效果不错。2014.年4月份我回家还专门去看了他，老师比以前苍老多了，说话也不清了，下肢水肿，我知道这是阳虚血瘀所致，开了温阳水蛭活血方，也不知道服用了否。今天听师母讲老师患侧脚底脚面有溃疡，流水，腿肿，输抗生素无效，我考虑是阳气虚弱，循环不良导致的，如果腿肿不消失，血液循环得不到改善，这疮疡是不会愈合的。先服半月汤药温阳活血利水，处方:黑附子十五克肉桂十克黄芪三十克防己十五克白术十五克坤草二十克丹参二十克熟地三十克茯苓十五克山药十克丹皮十克山萸肉十五克泽泻十五克车前子十五克川牛膝十五克，先取十付，水煎服，一天一付，一付药煎三次。另外准备给老师寄去一些我配制的定痛生肌散外撒以生肌敛疮。 2618四川名老女中医郭贞卿（九十多岁）说:1今之求长寿良方者众矣，多以追求运动饮食药饵，以吾体验而言，这些都是登堂未入室的东西。一个人能力和成就有大有小，无妨。岂能尽如人意？但求无愧我心！只要有不欺天地之心，存不损人之追求，斯乃长寿之中流砥柱。何也？中医认为神养为上，半夜不心惊也。2不胶于古，不繆于古，博采众长3目前中医门诊和病房在诊断论治上，都存在有不同程度重西轻中，重药用轻药理之倾向。余意，忽视中医本身诊断知识之继承整理和提高，会使临床眼界狭小，有碍于中医理法方药之贯通和发展；而重方药，轻医理，必将使中药之有效应用范围越来越窄，疗效也会随之受到限制和影响。 2619山东李j来信:”郝大夫，愁死了。我的胃昨天又不知道怎么惹着它了，昨天难受了一天。不怕你笑话昨天放了一天的屁，肚子涨呼呼的，想大便还拉不出来。今天刚刚好受了一点。真是愁死人了。胶囊马上就没有了，你再给我配半个月的吧。我再喝喝试试。我感觉第一次的方子比第二次的管用。”我清楚记得第一次处方是乌梅散合止泻散佐金丸。答:不必过于在意，因为你肠胃虚弱，所以或者某一次饮食不合肠胃的脾气，或者受寒了，或者心情不好，多少会难受一点。以后注意这些容易加重的因素就慢慢好了。你腹胀了，能多放屁是好事情，这样腹胀就减轻了，如果不放屁，肚子会更胀更难受。实际上这种情况很好处理:用白萝卜配生姜熬水喝一碗就好了；或者熬橘子皮水或者喝点王守义十三香也有效，生活上时时注意，积累保健知识，“久病成医”是一句谚语；生活中处处有中医。明白第一次处方比第二次处方效果好，明天我为你配第一次的处方半个月药，树立信心，一定能够治愈！ 2620知柏地黄丸滋阴降火治疗阴虚火旺诸病症:肺炎咳嗽高血压病便秘肝炎肝损伤肠易激综合征尿路感染肾炎肾病综合征多囊肾血尿夜尿增多血小板减少性紫癜衄血糖尿病尿崩症风湿类风湿关节炎强直性脊柱炎红斑狼疮干燥综合征白塞病肝硬化发热汗证大量激素应用后不良反应癌症老年口干症脱发链霉素中毒面红奇案黑苔足心痒头痛精神病失眠乳糜尿尿结石前列腺炎癃闭膝关节骨性关节炎妇科病月经病更年期综合征倒经崩漏经间期出血经行口糜带下病免疫性不孕高泌乳素血症女童乳房早发育症女性性欲亢进梦交阴痒阴道痛干涩阴阳交合痛黄褐斑儿童遗尿儿童性早熟儿童多动症小儿情感交叉症口疮小儿幻视男科诸病如不育滑精血精阳痿早泄阳强阴缩不射精症阴茎龟头溃疡耳科中耳炎耳鸣耳聋鼻槁鼻衄慢性咽炎扁桃体炎牙周炎舌痛眼科病角膜炎青光眼视网膜静脉周围炎急性视神经炎眼底出血暴盲皮肤病湿疹痤疮生殖器疱疹银屑病色斑非淋菌性尿道炎等。～知柏地黄丸是我临床应用最多的药，我也用此药保健。 2621郝大夫:您好%^我是西安的ln%^孩子从2|号开始没呕吐%^下午吃白云山安宫牛黄丸%^这四天没有呕吐%^25号开始中午吃完绿绞囊半小时后吃同仁堂安宫牛黄丸.一会就吐了%^我到下午又给吃了半丸%^晚上吃饭一个小时吃蜜丸和蜈蚣.全虫%^又吐了.今天中午吃饭半小时吃绿绞囊%^一个小时后吃安宫牛黄丸.一会又吐了%^到现在己经吐了三次%^现在给他吸氧气睡着.郝大夫:请问我现该怎么办?他的症状是不是越来越严重?我问他头痛或头昏?他说不昏也不疼%^这几天他吃饭时会喷出来%^吃东西也不咬碎.求您帮帮我%^让他能坚持下来.不管他能走多远%^我都会尽最能力去照顾他%^陪他一起向前走。答:可恶的病魔，病情发展太快，所用中药力量也挺大的，也阻断不住疾病的进展，这使我想起2012年夏天我治疗武汉一个叫青的六岁小女孩，她的脑瘤大小六厘米，在我治疗过程中有好转，但最后也是病情发展太快脑压太高，呕吐严重，最后在医院里独活了最后时光。一个月其父亲给我发来信息感谢我对青的精心的治疗，陪他们度过了一段最艰难的时刻。你儿子的情况类似卷清，可能是恶性程度太高发展太快，脑瘤增大颅压过高（可能脑伴有脑局部水肿）导致，我作为大夫是竭尽全力的，ln是一个伟大的母亲，对孩子尽到一个做母亲的慈爱。只要有一丝好转，我会和你们一起挽留孩子。在这个时候到医院住只是维持。这样吧，再给孩子输一段时间甘露醇速尿，配合输一两瓶能量（因为孩子进食吐了，所以要补液）。因为孩子是吃好几种药都吐，并且吃饭也吐，不像是因为吃了这次刚加的绿胶囊才吐的。孩子不吐时再吃药，两次吃药间隔延长至两个小时，根据情况药量要减少，或者停药一天。问孩子喜欢吃什么食品水果或者酸辣等食物，就给孩子吃点，这样能开孩子胃口，而止呕吐。孩子说不很痛说明的孩子不是特别痛苦。子涵是一个勇敢听话的孩子，我和你们一起努力！ln问:郝大夫:您好%^谢谢您.请问:会不会是吃同仁堂安宫牛黄丸引起呕吐?之前吃白云山安宫牛黄丸就没呕吐%^是不是因为同仁堂的药比白云山的药功效大?孩子胃接受不了?答:孩子第一次呕吐是吃了啥药？或者不是脑压高。如果是第一次吃同仁堂的安宫牛黄丸呕吐了，就停用安宫牛黄丸后观察孩子还呕吐否。你是孩子的看护，能及时看出孩子病情的一切细微变化，来推测其中可能有哪些原因导致，并及时纠正之。 2622ln来电:郝大夫，您好%^孩子6月的时侯有六天是凌晨开始呕吐%^一天大概五次%^其它时间早上吐一次%^下午没吐过.7月份早上吃完饭或吃完药吐一次.这个月到今天有11天没有吐%^而今天是吐得最厉害的%^21号到24号没吐%^21号吃白云山牛安宫牛黄丸%^22号晚开始吃蜈蚣%^全虫和绿胶囊%^25号吃同仁堂安宫牛黄丸.这二天吃完同仁堂安宫牛黄丸就吐.我想是不是同仁堂安宫牛黄丸的功效太大%^孩子接受不了?答：可能是吧，你把同仁堂安宫牛黄丸停服后，看过两天还吐否，就能明白是不是吃同仁堂牛黄丸的的缘故。以前用吴茱萸粉醋调涌泉穴止呕吐，好像有点效果。此外我在提供止呕吐方1让孩子含生姜片，生姜止吐2黄连三克苏梗三克加水煎几分钟，防冷频服，一次喝一小口，等会儿再喝一小口，止呕效果特别好3鲜芦根煎水服止呕吐不过住在城市找不到芦苇低4烧柴火的炉灶内壁上的黄土刮下来煎水服也治呕吐，给孩子用这些方法，能观察到这些方法中哪个方法有效就经常用，哪个方法没效果以后就不用了，我想上面的几个方法应该有一个方法会有效果的。我还有一种考虑，是不是这次配的绿胶囊引起呕吐的呢？或者是活血通脉胶囊引起的呢？还是脑压高或者别的什么原因？这是我的思路，应该排除一下。活血通脉胶囊是水蛭，我配的绿胶囊里也有水蛭，水蛭特别腥气，很少一部分人因为体质差异吃水蛭后会呕吐。蝎子蜈蚣一直在用不会出现呕吐。你仔细斟酌一下。
2623甘肃xg为患脑瘤的母亲来信要求调方:郝大夫您好!您开的五付中药方老人己服了%^目前全虫粉和守宫按医嘱服用.有脑积水您看在治疗脑转移瘤方面还要如何治疗%^想请您给开个方子.
打扰您了！
2624银屑病辨证论治1热毒型:青黛蜂房重楼黄芩土茯苓金银花为蜜丸服用2血毒型:羚羊角生地土茯苓全虫蜈蚣紫草为蜜丸服用。外用皮毒消霜:青黛枯矾冰片★草灵丹治疗白发属于气血亏虚者:川椒酒苍术各四两盐小茴香茯苓各二两川乌炙甘草各三十克熟地山药各三两为蜜丸服用。生发煎治脱发:桃仁红花赤芍川芎当归生姜红枣老葱实际是通窍活血汤，主治络窍瘀阻营养失供的脂溢性脱发斑秃等，阴虚血少加生地熟地，枸杞子沙苑子白吉利黑芝麻★痰热壅络头痛方:全虫生石膏细辛石决明僵虫白附子红花天麻，若呕逆加黄连半夏；风阳妄动加夏枯草；眩晕加白吉利珍珠母；前额痛甚加白芷，后头痛加羌活；眉棱骨痛加藁本，属寒遇到寒气发作或加重加川芎吴茱萸★疏风消疹汤治疗荨麻疹:麻黄连翘大黄炭蝉衣赤芍威灵仙蛇退甘草，瘙痒甚加地夫子忍冬藤★肺肾咳喘方:麻黄杏仁甘草半夏陈皮茯苓当归熟地，如果兼有发热加鱼腥草忍冬藤，兼有痰鸣似水鸡声加射干，痰稀加姜辛味。咯痰粘而不爽加川贝。 |
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