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名医名方 |平哮汤

 岐黄传人gpt 2017-09-01

平喘汤

组成


炙麻黄6~9g,炒杏仁12g,桑白皮 20g,地龙12g,蝉衣6g,蜈蚣1~2条,当归12g,石韦20g,细辛5g,徐长卿20g,生甘草6g。

功能

理肺平哮,解痉脱敏。

主治

支气管哮喘发作期及持续期,寒热不 甚明显者。

用法

每日l剂,水煎服。发作时服汤剂。 上药量加2~5倍,共为细末,炼蜜为丸,每丸 9g,每次2丸,每日3次,口服,作为发作期控制后巩固疗效,持续期亦可服用。

方解

麻黄解表宣肺,通调水道,其性属阳;地龙凉血,平喘.熄风通络,其性属阴。二 药一阴一阳,具有解痉脱敏作用。地龙去麻黄之辛燥.麻黄减地龙之咸寒。徐长卿镇痛止 咳,活血解毒;蝉衣散风热,宣肺定痉,二药均 有脱敏作用。桑白皮清泻肺气之逆;北细辛温 开气道之闭,二药寒热并用,相得益彰。石韦 镇咳祛痰.平喘利水,对哮喘大量或单味应用均有效。哮喘反复发作,造成肺气宣降失常, 肺络痰血,当归活血,能达血运而助气行,《本草经》载其治“咳逆上气”;现代药理研究有活血脱敏作用。蜈蚣咸温有毒,具有熄风解痉、解毒散结、活络止痛之效,用其以缓解支气管痉挛,使哮喘缓解,张锡纯曰:“凡气血凝聚之 处.(蜈蚣)皆能开之”;可协当归活血通络,改善肺及气管血液循环,改善气道通气量,从而 增加肺组织对炎症的吸收,减少痰液分泌而达 到治喘平哮的目的。

加减

偏热者加僵虫蚕、生石膏、鱼腥草;偏寒者加干姜、桂枝,重用细辛;痰盛气逆者加葶苈子、半夏、云苓;气虚者加黄芪、太子参、白果 仁;咳剧者加冬花、白前、枇杷叶。其他如全虫、 土元、穿山甲等虫类药物,均有解痉通气、行瘀开闭之效,临证时酌情选用。

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