古之“角法” 今之“拔罐”

kbg814 2017-09-02

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导读

拔罐属于中医传统疗法之一，俗称拔火罐，是以罐为工具，利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表特定部位（患处、穴位），产生广泛刺激，形成局部充血或瘀血现象，而达到防病治病，强壮身体为目的的一种治疗方法。

拔除脓血的“利器”

拔罐疗法有着悠久的历史，最早被称为“角法”，“角”指兽角。早期的角法就是利用兽角制造出吸拔力量以辅助治疗的方法。随着医学的发展，角法逐渐成为一种较为成熟的外治法，并与针法配合使用而被称作“针角”，即先在病变处进行针刺，再施以角法吸除脓血。如此，“角法”便由原来简单的辅助吸拔发展成拔除病理产物的疗法，扩大了适应症的使用范围。

在此基础上，医家还进一步明确记载了“角法”的使用时机。明代申斗恒的《外科启玄》指出：“疮脓己溃己破。因脓塞阻之不通……如此当用竹筒吸法。自吸去其脓。乃泄其毒也。”由此可见，“角法”既可以在疮痈初起时拔脓，也可以在疮痈脓已成将溃未溃时排脓，或是疮痈已经脓出不畅时使用。

至此，拔罐疗法从制作材料、工艺到吸拔技巧，都得到了进一步提升，但在功能上依然是以拔脓、排脓、祛毒、除瘀血等为主治疗外科疮疡或痈疽一类的疾病，而少有内科疾病的治疗。

家喻户晓的“神器”

明清时期是外治法迅速发展的重要时期，此时期“角法”由外而内，有了更丰富的适应症。

清代著名外科医家吴师机认为：“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者，法耳。”即外治法与内治法只是治疗途径和方法的差异，治病原理并无差别。外治法“虽在外，无殊治在内也”，因此，无论内治法还是外治法，都有殊途同归之妙。虽然人体脏腑不可见，但通过经络与体表相连，且脏腑俞穴皆分布于背部，所以外治背部俞穴就能达到调治脏腑的效果。吴师机还提出“外治者，气血流通即是补”，成为拔罐疗法内病外治的基本原理之一。吴师机在《理瀹骈文》中记载了风邪头痛、破伤瘀血、黄疸等内科病的治疗方法。由此可见，拔罐疗法已经从外科拔除脓血发展到调治内科疾病。

清代的赵学敏在《本草纲目拾遗》中详细总结了拔罐疗法在当时应用的具体情况，同时，也是“火罐”一词最早出现在文献中。即“火罐，江右及闽中皆有之，系窖户烧售。小如人大指，腹大，两头微狭，使促口以受火气，凡患一切风寒，皆用此罐。以小纸烧见焰，投入罐中，即将罐合于患处，或头痛则合在太阳、脑户或巅顶；腹痛，合在脐上。罐得火气合于肉，即牢不可脱，须待其自落。患者自觉有一股暖气从毛孔透入，少顷火力尽则自落……治风寒头痛及眩晕、风痹、腹痛等症。”清代初期的拔罐过程已经和现代的拔罐方法基本一致，拔罐疗法作用于各种不同的腧穴，起到引邪外出、疏经通络、流通气血、活血化瘀的作用，从而大大地扩展了拔罐疗法的治疗范围。

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现代拔罐的神通

拔罐可分水火

拔罐形成真空负压的方法可以简单的划称为拔罐分水火。火罐是用火使罐中空气膨胀，进而产生吸力的方法。而水罐则是将罐子泡于热水或药液中，使得罐中空气由热变冷，也可以形成负压。因此，拔罐就有了“水火”之分。成了人们日常使用的两大方法。

拔罐会有动静

拔罐不单纯是个力气活儿，它有动有静。所谓静是指“坐罐”，就是选择好拔罐部位后，一直留在原地，又称为“留罐”。这种方法可以将局部深层的邪气吸拔而出，从而使得机体脏腑经脉功能恢复正常。所谓动是指“走罐”，就是拔罐后运用手法和适当的介质在背部反复推动，用以疏通经络，调节机体功能。动静相配，才使拔罐技术如此生动灵活，拔罐效果更加突出。

拔罐具有久暂

“闪罐法”和“坐罐法”往往同时使用。闪罐常常用于疏风散邪，又称为“闪火法”，常常用于面瘫患者的治疗，经过闪罐治疗的患者局部风寒邪气得以消散，还是微微发热，确是宣散邪气的好方法。而坐罐也可以驱邪气，唯一不同的是驱邪的作用更强。

拔罐可晓层次

拔罐虽然作用于人体机表，但其实还是有层次之分的。具体而言，根据贴罐的力度以及手法的不同，可以针对皮肉脉筋骨的不同层次产生不同的调理作用。也正因如此，拔罐的不同作用具有了针对内外不同的调节效果。据文献记载并验之临床，中国很多临床家发明特色拔罐技术，对哮喘、高血压、高血脂、糖尿病，甚至肝硬化等顽固疾病进行临床治疗，产生了神奇的疗效。打破了人们的常规认识，深化了学术界对拔罐技术的认识。

拔罐还知古今

拔罐技术从古到今，已经数千年了。虽然历史中世界一些国家都在应用拔罐，但随着时间的推移，拔罐法在中国得到了最大的发展，从最早的角法，到后来陶罐、瓷罐、玻璃罐、砭石罐、塑料罐，乃至不锈钢罐……直至现代最流行的真空抽气罐，有的里面还设计有磁极。目前最为时尚的罐具称为“砭石罐通仪”，兼具刮痧、艾灸、拔罐的功能。