癃闭是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。西医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症。如神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿路结石梗阻、尿路肿瘤、尿路损伤、尿道狭窄、老年人前列腺增生症、脊髓炎等。出现上述临床表现者，可参考本病辨证论治。
[诊断]
１ 小便不利，点滴不畅，或小便闭塞不通，尿道无涩痛，小腹胀满。
２ 多见于老年男性，或产后妇女及手术后患者。
３ 男性直肠指诊检查可有前列腺肥大，或膀胱区叩诊明显浊音。
４ 做膀胱镜、Ｂ超、腹部Ｘ线等检查，有助诊断。
５ 本病应与淋证、关格相鉴别。
[辨证论治]
１ 膀胱湿热
症状：小便点滴不能，或量少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口粘，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔根黄腻，脉数。
治法：清热利湿，通利小便。
例方：八正散。
２ 肺热壅盛
症状：小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促或咳嗽，苔薄黄，脉数。
治法：清肺热，利水道。
例方：清肺饮。
３ 肝郁气滞
症状：小便不通，或通而不爽，胁腹胀满，多烦善怒，舌红，苔薄黄，脉弦。
治法：疏利气机，通利小便。
例方：沉香散。
４ 尿道阻塞
症状：小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗或有瘀点，脉细涩。
治法：行瘀散结，清利水道。
例方：代抵当丸。
５ 脾气不升
症状：时欲小便而不得出，或量少而不爽利，气短，语声低微，小腹坠胀，精神疲乏，食欲不振，舌质淡，脉弱。
治法：升清降浊，化气利尿。
例方：补中益气汤合春泽汤。
６ 肾阳衰惫
症状：小便不通或点滴不爽，排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒怕冷，腰膝冷而酸软无力，舌质淡，苔白，脉沉细而弱。
治法：温补肾阳，化气利尿。
例方：济生肾气丸。
[其他疗法]
1 中成药
可酌情选用补中益气丸、六味地黄丸、金匮肾气丸等治疗。
2 外治疗法
若经过服药治疗无效而小腹胀满特甚，扣小腹部膀胱区呈浊音者，当用导尿法以缓其急。
3 针灸疗法
可选用气海、关元、三阴交等穴治疗。
4 西医疗法
可酌情选用解痉、止痛、利尿及改善肾功能等药物治疗。
[疗效标准]
１ 治愈：小便通畅，症状及体征消失。
２ 好转：症状及体征改善。
３ 未愈：症状无变化。
