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【健康】近三分之一孩子有晕厥经历,感到难受不要硬挺!

 伯乐书香小屋 2017-09-04


什么是晕厥?有哪些典型的症状?


晕厥是儿童时期常见的急诊,是由于脑供血不足引起的短暂的意识丧失,导致患儿不能站立而发生晕倒。通俗地说,就是由于大脑缺血,人一下子就晕过去了,而且还会倒下去。


一般来讲,晕厥具有起病比较迅速、持续时间比较短、可能自行恢复的特点。常常表现为突然的晕厥,也可表现为长期头晕、运动不耐受、疲乏、视物模糊、胸闷、气短、心悸,或出冷汗,因直立体位而导致头晕、恶心、面色苍白、甚至意识改变等。


以往不少家长发现孩子有过晕厥的情况,就到医院来做诊断。结果去了医院,心电图、脑电图都做过了,就是没有发现异常,于是就忽视了继续诊断。国内资料显示,20%~30%的5~18岁儿童至少经历过一次晕厥,女生发生率高于男生。晕厥是一过性的意识丧失,出现直立体位不能维持的情况,可能会导致躯体意外伤害。


反复的晕厥发作严重影响儿童身心健康及学习、生活质量,部分患儿具有猝死风险。所以,家长一定不要掉以轻心。

儿童晕厥的病因有哪些?


从病因上讲,儿童晕厥有三大类:


第一类为自主神经介导性晕厥,这是由于是自主神经介导的反射调节异常或自主神经功能障碍所致晕厥,占到儿童晕厥的70~80%;


第二类晕厥是心源性晕厥,既有心律失常引起的,也有结构性心脏病导致的;


第三类晕厥是不明原因的,占到晕厥发病的20%左右。


自主神经介导性晕厥里又可细分为血管迷走性晕厥、体位性心动过速综合征、直立性低血压、直立性高血压、境遇性晕厥、颈动脉窦敏感综合征等,其中前两个者为主要类型。


有意识丧失的经历,首先应该明确是否为晕厥,第二步寻找晕厥的原因。对于不明原因的晕厥,重要的是危险分层。对有高危因素的不明原因晕厥及已经明确为心源性晕厥的患者应积极诊断治疗。反射性晕厥的患者大都预后良好,无需做繁琐检查,一般也不用药物治疗。



哪些原因可能诱发晕厥?


孩子晕厥多出现在学校,比如升国旗或者做广播体操的时候。因为这种环境下,孩子为遵守纪律,哪怕站久了感到难受,也会硬挺,这样很容易诱发。还有其他的因体位改变、考试的情绪紧张和疲劳、环境拥挤或闷热、看见流血、接受注射或小手术,还有饮用含酒精或咖啡因的饮料、使用血管扩张剂、降压药等也会诱发。



如果孩子发生晕厥,老师或家长可以采取什么处理办法呢?


首先让孩子平卧,注意环境通风,平卧以后脑供血就上来了,可适当喂服一些温开水,补充血容量,同时可触摸患儿脉搏,注意是否有脉搏跳动异常。如晕厥很快恢复,在适当休息后要马上去医院进行全面检查,确诊是否患有血管迷走性晕厥或者其他疾病,以便早发现早治疗。


责任编辑:戈多


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